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8歲孩子脊椎骨疼怎么回事

兒科編輯 醫(yī)語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞:#脊椎#椎骨

8歲孩子脊椎骨疼可能由生長(zhǎng)痛、姿勢(shì)不良、運(yùn)動(dòng)損傷、脊柱側(cè)彎感染性疾病等原因引起,可通過休息調(diào)整、物理治療、矯形支具、藥物干預(yù)或手術(shù)矯正等方式緩解。

1、生長(zhǎng)痛:

兒童快速生長(zhǎng)期可能出現(xiàn)骨骼肌肉生長(zhǎng)不協(xié)調(diào),表現(xiàn)為夜間下肢或脊柱隱痛,通常無紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。建議熱敷按摩配合鈣質(zhì)補(bǔ)充,每日保證500毫升牛奶及適量戶外活動(dòng)促進(jìn)維生素D合成。

2、姿勢(shì)不良:

長(zhǎng)期書包過重、坐姿不正會(huì)導(dǎo)致脊柱肌肉勞損,疼痛多集中在頸椎或胸腰椎交界處。需調(diào)整書包重量不超過體重的10%,使用可調(diào)節(jié)高度桌椅,每40分鐘起身活動(dòng)并進(jìn)行貓式伸展等脊柱放松訓(xùn)練。

3、運(yùn)動(dòng)損傷:

劇烈運(yùn)動(dòng)可能造成椎旁軟組織挫傷或椎體輕微壓縮,疼痛常伴隨活動(dòng)受限。急性期需停止運(yùn)動(dòng)并冰敷,恢復(fù)期可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),若持續(xù)疼痛需排除椎體骨骺炎等特殊情況。

4、脊柱側(cè)彎:

特發(fā)性脊柱側(cè)彎在學(xué)齡期兒童中發(fā)生率約3%,可能表現(xiàn)為雙肩不等高或背部不對(duì)稱隆起。20度以內(nèi)側(cè)彎可通過施羅德體操矯正,20-40度需定制矯形支具,定期復(fù)查全脊柱X光片評(píng)估進(jìn)展。

5、感染性疾病:

椎間盤炎或脊柱結(jié)核等感染性疾病會(huì)引發(fā)持續(xù)劇痛伴發(fā)熱,血液檢查可見C反應(yīng)蛋白升高。需進(jìn)行磁共振檢查明確病灶,細(xì)菌感染需靜脈注射抗生素6-8周,結(jié)核感染需規(guī)范抗結(jié)核治療9個(gè)月以上。

日常需注意保持規(guī)律作息與均衡營(yíng)養(yǎng),每日補(bǔ)充含鈣豐富的乳制品、豆制品及深綠色蔬菜,避免碳酸飲料影響鈣吸收。建議選擇蛙泳、廣播體操等對(duì)稱性運(yùn)動(dòng),睡硬板床并使用高度適中的枕頭。若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間痛醒或伴隨發(fā)熱消瘦,應(yīng)及時(shí)至兒童骨科就診排除腫瘤、風(fēng)濕免疫性疾病等嚴(yán)重情況。定期進(jìn)行脊柱形態(tài)篩查,建立正確的坐立行走姿勢(shì)習(xí)慣,書包建議選用雙肩背帶式并左右交替背負(fù)。

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專家觀點(diǎn)

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  • 腰椎骨質(zhì)增生會(huì)癱瘓嗎
    回答:腰椎骨質(zhì)增生通常不會(huì)癱瘓,但是比較嚴(yán)重時(shí)有可能會(huì)對(duì)正常生活造成影響。所以在患上腰椎骨質(zhì)增生后,最好及時(shí)到醫(yī)院骨科進(jìn)行檢查診治,以免治療不及時(shí)而對(duì)身體健康造成影響。另外也要積極進(jìn)行腰椎鍛煉,能夠有效緩解腰椎骨質(zhì)增生的癥狀。并且在日常生活中也要適當(dāng)進(jìn)行休息,可以佩戴支具,能夠有效減輕腰肌勞損。而且也不宜長(zhǎng)時(shí)間久坐。
    腰椎骨折在家怎么護(hù)理
    回答:腰椎骨折患者在家時(shí)需要做好護(hù)理工作。護(hù)理方面主要做好以下幾點(diǎn):在骨折未穩(wěn)定時(shí)期,不可過早的坐起來或者下床活動(dòng),飲食、大小便都要臥床進(jìn)行。再就是要注意床面的整潔和室內(nèi)空氣的清新,并且要鼓勵(lì)病人多喝水,多注意皮膚和會(huì)陰部的衛(wèi)生,里面導(dǎo)致尿路感染的出現(xiàn),再就是可以調(diào)整病人的飲食,在骨折以后一定要禁食辛辣刺激食物可以適當(dāng)?shù)亩喑渣c(diǎn),含蛋白比較高的食物和含纖維素維生素比較高的新鮮水果蔬菜,從而有利于骨折的恢復(fù),并且要指導(dǎo)病人和幫助病人四肢肌肉力量的鍛煉,以防止長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng),引起四肢肌肉廢用性萎縮的情況。
    脊椎錯(cuò)位的治療方法
    回答:脊椎錯(cuò)位的治療方法,從大的方面來說主要有兩種,第一種是保守治療,第二種是手術(shù)治療。 治療方法的選擇主要取決于脊椎錯(cuò)位的程度。當(dāng)脊椎錯(cuò)位較輕,沒有神經(jīng)根以及脊髓硬膜囊的損傷的時(shí)候,可以做相應(yīng)的保守治療。在治療期間,應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息,可以使用脫水藥物和活血化瘀藥物治療。同時(shí)在治療期間應(yīng)該使用牽引治療為主。 如果脊椎錯(cuò)位程度特別嚴(yán)重,導(dǎo)致神經(jīng)根或者脊髓硬膜囊的明顯損傷或者出現(xiàn)不全癱,甚至截癱的癥狀,此時(shí)只能通過做手術(shù)治療才行。一定要矯正錯(cuò)位的情況,然后牢靠固定。
    脊椎癌的早期癥狀
    回答:脊柱癌早期的臨床癥狀為疼痛,如果是腫瘤位于皮下,還可以在皮下觸及相應(yīng)的腫塊,如果脊柱癌壓迫脊髓或神經(jīng)根,還會(huì)引起神經(jīng)支配區(qū)域的感覺或活動(dòng)障礙。 部分脊柱癌早期并沒有明顯的臨床表現(xiàn),絕大部分是進(jìn)行X線普查時(shí)所發(fā)現(xiàn)。脊柱癌絕大部分為轉(zhuǎn)移性腫瘤,原發(fā)病灶并不在脊柱。所以,應(yīng)建議完善相關(guān)檢查,明確原發(fā)病灶的部位,有條件的患者還可以進(jìn)行pETCT檢查,來明確全身其他部位是否有轉(zhuǎn)移灶。然后再根據(jù)腫瘤的良惡性決定相應(yīng)的治療方案。
    脊椎炎一般能活多少年
    回答:脊椎炎影響壽命嗎?脊椎炎主要是根據(jù)患者的癥狀和體征,一般這種無菌性炎癥是不會(huì)影響壽命的。具體要明確病人具體得了什么疾病,如果是細(xì)菌性炎癥,合并全身和脊柱骨髓的感染非常重的情況下,很有可能影響壽命了。 單純的脊柱炎是可以通過保守治療的方式來治療的。通常是建議患者限制脊柱的活動(dòng),比如過度彎腰,過度伸腰部,還有就是可以適當(dāng)?shù)慕o予理療和考驗(yàn)。針灸推拿的方式也可以適當(dāng)?shù)目诜鳂份醽砭徑馓弁矗纳粕钯|(zhì)量。
    脊椎顯微鏡怎么治療脊椎側(cè)彎
    回答:顯微鏡下的手術(shù)一直被譽(yù)為腰椎間盤突出手術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn)。所以目前也是在顯微鏡下進(jìn)行脊柱的手術(shù),顯微鏡下手術(shù)結(jié)合著現(xiàn)在很好的一些工具,手術(shù)切口也就大概在三橫指,甚至兩橫指就能夠完成,也就幾十毫升的出血,能夠很好的解決患者的問題。
    脊椎保健操怎么做
    回答:脊椎保健操歸結(jié)起來有以下三種: 第一種是趴著,如小燕飛,這是比較經(jīng)典的方式; 第二種是躺著,所謂仰臥位;如三點(diǎn)支撐、四點(diǎn)支撐、五點(diǎn)支撐,四點(diǎn)支撐最常見,加強(qiáng)腰背肌的鍛煉; 第三種是椅子操,或者蛙泳,練習(xí)腰背肌做一些康復(fù)鍛煉等。
    特發(fā)性脊椎側(cè)彎如何治療能自我矯正嗎
    回答:一、治療:特發(fā)脊柱側(cè)彎的側(cè)彎在40度以內(nèi),可以經(jīng)過保守支具進(jìn)行處理。2、假如側(cè)彎大于40度以上,建議患者進(jìn)行手術(shù)治療。二、自我矯正應(yīng)該是比較困難的,但是不是說沒有。比如要堅(jiān)持游泳,增強(qiáng)體力,增強(qiáng)腳背肌肉的練習(xí),這些對(duì)于側(cè)彎的延緩應(yīng)該是有好處的。
    肚子痛會(huì)是腰椎骨質(zhì)增生引起的嗎
    回答:肚子痛一般情況下不是腰椎骨質(zhì)增生引起的,但是也不能完全排除。腰椎骨質(zhì)增生常常引起腰部的疼痛不適、活動(dòng)受限。當(dāng)骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)及脊髓時(shí),會(huì)出現(xiàn)下肢的感覺及肌力障礙,部分患者有大、小便的障礙。極個(gè)別情況下,腰椎椎體前側(cè)骨質(zhì)巨大增生,導(dǎo)致腹腔神經(jīng)受到刺激出現(xiàn)肚子疼痛。導(dǎo)致肚子疼痛的最常見原因,是腹腔或盆腔疾病導(dǎo)致。如腹部的闌尾炎、泌尿系結(jié)石、腹腔腫瘤、胃潰瘍、感染性腹瀉、子宮肌瘤、囊腫、附件腫瘤、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、腹腔臟器結(jié)核、消化道穿孔等。
    脊椎骨正中間的骨頭疼
    回答:背部中間疼,首先要考慮是不是由于著涼,或者是姿勢(shì)不良,受累、勞累等情況,引起棘上韌帶或者是棘間韌帶的炎癥。另外還需要排除是否有脊柱疾病,以及心臟方面的疾病,或者是消化系統(tǒng)、膽囊疾病等這些疾病,引起背部中間疼痛。患者建議到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行診斷和治療。
    脊椎骨正中間的骨頭疼
    回答:背部中間疼,首先要考慮是不是由于著涼,或者是姿勢(shì)不良,受累、勞累等情況,引起棘上韌帶或者是棘間韌帶的炎癥。另外還需要排除是否有脊柱疾病,以及心臟方面的疾病,或者是消化系統(tǒng)、膽囊疾病等這些疾病,引起背部中間疼痛。患者建議到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行診斷和治療。
    脊椎骨正中間的骨頭疼
    回答:背部中間疼,首先要考慮是不是由于著涼,或者是姿勢(shì)不良,受累、勞累等情況,引起棘上韌帶或者是棘間韌帶的炎癥。另外還需要排除是否有脊柱疾病,以及心臟方面的疾病,或者是消化系統(tǒng)、膽囊疾病等這些疾病,引起背部中間疼痛。患者建議到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行診斷和治療。
    胸椎骨折做手術(shù)多少錢
    回答:胸椎骨折多是由于外傷引起,并不是所有的胸椎骨折都需要手術(shù)治療。手術(shù)價(jià)錢主要由手術(shù)的方式及所應(yīng)用的耗材決定,另外與當(dāng)?shù)氐纳钏接嘘P(guān)系。如果是一個(gè)切開或閉合復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù),這種情況需要的花費(fèi)可能是在2萬到6萬左右。主要取決于手術(shù)所固定的節(jié)段,節(jié)段越長(zhǎng)內(nèi)固定耗材的價(jià)錢就越高,水漲船高。如果是骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折,這種情況一般是選擇骨水泥的固定,總的住院費(fèi)用一般是需要在2到3萬元左右。
    脊椎壓迫神經(jīng)的治療
    回答:脊柱壓迫到神經(jīng)之后,要根據(jù)壓迫的程度不同而進(jìn)行對(duì)應(yīng)的治療。脊椎又稱為我們的頂梁柱,是支持我們外形的重要的組成部分,脊椎的后方有椎管結(jié)構(gòu),椎管內(nèi)是神經(jīng)脊髓,神經(jīng)支配著我們軀干的感覺運(yùn)動(dòng)功能,是非常重要的神經(jīng)組織結(jié)構(gòu),當(dāng)脊髓神經(jīng)受到壓迫的時(shí)候,肢體的感覺運(yùn)動(dòng)功能障礙,嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)肢體的截癱,脊髓壓迫神經(jīng)需要盡早的治療。微創(chuàng)手術(shù)主要經(jīng)椎間孔鏡入路,椎間孔擴(kuò)大成形加髓核摘除、射頻消融術(shù),解除神經(jīng)壓迫利于神經(jīng)功能恢復(fù)。
    引起脊椎炎的原因有什么
    回答:脊椎炎是一種風(fēng)濕免疫性疾病,具體的發(fā)病原因目前還不夠明了,可能與遺傳、感染、環(huán)境、外傷、代謝障礙以及內(nèi)分泌等有一定的關(guān)系,多發(fā)生于青年人。早期的表現(xiàn)并不典型,只是以腰部的疼痛、活動(dòng)受限和僵硬為主,病情進(jìn)行性的加重,目前還沒有根治的方法,主要是以改善癥狀、減輕疼痛、提高生活質(zhì)量為主。早期的治療主要是加強(qiáng)腰背部的功能鍛煉,避免受涼勞累,保持生活規(guī)律,對(duì)于疼痛明顯的可以口服非甾體類消炎止痛藥,也可以采取中藥進(jìn)行調(diào)理,局部的針灸理療對(duì)緩解疼痛也有一定的作用。晚期出現(xiàn)腰背部畸形影響正常工作生活,也可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
    后背脊椎骨中間痛怎么回事
    回答:脊柱位于身體中間,起重要的支撐和保護(hù)作用。后背脊椎骨中間出現(xiàn)了疼痛,大部分情況下是一些無菌性的炎癥性疾病,常常是由于不良的生活習(xí)慣以及工作姿勢(shì)引起的,尤其是長(zhǎng)時(shí)間的低頭,長(zhǎng)時(shí)間的彎腰,長(zhǎng)時(shí)間對(duì)著電腦手機(jī),長(zhǎng)期伏案工作以及趴著睡覺,都會(huì)引起后背脊椎骨中間的韌帶反復(fù)的受到牽拉刺激,周圍的肌肉以及筋膜也會(huì)反復(fù)的受到刺激,局部充血水腫,形成了無菌性的炎癥,會(huì)產(chǎn)生一些炎癥性細(xì)胞因子,比如前列腺素因子,這些因子就會(huì)刺激周圍的神經(jīng)末梢,引起局部的疼痛。如果疼痛較輕,可以選擇保守治療的方法,包括熱敷、烤電、臥床休息等,如果疼痛較為嚴(yán)重,需要到當(dāng)?shù)貙?漆t(yī)院進(jìn)行就診。
    后背脊椎骨中間痛怎么回事
    回答:脊柱位于身體中間,起重要的支撐和保護(hù)作用。后背脊椎骨中間出現(xiàn)了疼痛,大部分情況下是一些無菌性的炎癥性疾病,常常是由于不良的生活習(xí)慣以及工作姿勢(shì)引起的,尤其是長(zhǎng)時(shí)間的低頭,長(zhǎng)時(shí)間的彎腰,長(zhǎng)時(shí)間對(duì)著電腦手機(jī),長(zhǎng)期伏案工作以及趴著睡覺,都會(huì)引起后背脊椎骨中間的韌帶反復(fù)的受到牽拉刺激,周圍的肌肉以及筋膜也會(huì)反復(fù)的受到刺激,局部充血水腫,形成了無菌性的炎癥,會(huì)產(chǎn)生一些炎癥性細(xì)胞因子,比如前列腺素因子,這些因子就會(huì)刺激周圍的神經(jīng)末梢,引起局部的疼痛。如果疼痛較輕,可以選擇保守治療的方法,包括熱敷、烤電、臥床休息等,如果疼痛較為嚴(yán)重,需要到當(dāng)?shù)貙?漆t(yī)院進(jìn)行就診。
    后背脊椎骨中間痛怎么回事
    回答:脊柱位于身體中間,起重要的支撐和保護(hù)作用。后背脊椎骨中間出現(xiàn)了疼痛,大部分情況下是一些無菌性的炎癥性疾病,常常是由于不良的生活習(xí)慣以及工作姿勢(shì)引起的,尤其是長(zhǎng)時(shí)間的低頭,長(zhǎng)時(shí)間的彎腰,長(zhǎng)時(shí)間對(duì)著電腦手機(jī),長(zhǎng)期伏案工作以及趴著睡覺,都會(huì)引起后背脊椎骨中間的韌帶反復(fù)的受到牽拉刺激,周圍的肌肉以及筋膜也會(huì)反復(fù)的受到刺激,局部充血水腫,形成了無菌性的炎癥,會(huì)產(chǎn)生一些炎癥性細(xì)胞因子,比如前列腺素因子,這些因子就會(huì)刺激周圍的神經(jīng)末梢,引起局部的疼痛。如果疼痛較輕,可以選擇保守治療的方法,包括熱敷、烤電、臥床休息等,如果疼痛較為嚴(yán)重,需要到當(dāng)?shù)貙?漆t(yī)院進(jìn)行就診。
    脊椎炎一般能活多少年
    回答:脊椎炎最常見的是強(qiáng)直性脊柱炎,這種情況是自身免疫性疾病。一旦發(fā)病以后是無法根治的。并且,隨著生長(zhǎng)發(fā)育,脊椎炎的癥狀會(huì)逐漸的加重,最終會(huì)導(dǎo)致脊椎部位活動(dòng)受限。并且會(huì)導(dǎo)致明顯的駝背畸形。所以在出現(xiàn)脊椎炎以后,平時(shí)一定要多注意保暖,避免受涼,并且要加強(qiáng)脊椎部位的活動(dòng)。以防止脊椎部位過早的出現(xiàn)粘連、融合,從而影響脊椎的活動(dòng),并且在出現(xiàn)癥狀以后,可以應(yīng)用非甾體類抗炎藥物和抗風(fēng)濕免疫類藥物來緩解癥狀和延緩脊椎炎的進(jìn)程。
    脊髓空洞癥和脊椎空洞癥一樣嗎
    回答:脊髓空洞癥和脊椎空洞癥是一種疾病。脊髓內(nèi)因各種原因引起的腦脊液增多壓迫后會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙。當(dāng)Chiari畸形、炎癥刺激、腫瘤堵塞或者受傷,引起腦脊液循環(huán)不通暢時(shí),腦脊液會(huì)局部受阻,引起腦脊液循環(huán)通道逐漸增大,導(dǎo)致脊髓壓迫損傷,出現(xiàn)一系列臨床表現(xiàn)。需就診骨科或者神經(jīng)外科,通過檢查確診,明確診斷后可早期行手術(shù)治療,盡量避免或減輕脊髓空洞癥引發(fā)的肢體感覺及運(yùn)動(dòng)功能障礙,減輕骨關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生。
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