寶寶體內鉛含量高可通過營養(yǎng)干預、環(huán)境控制、藥物治療、螯合劑治療、定期監(jiān)測等方式排出。鉛超標通常由環(huán)境污染、含鉛玩具、劣質餐具、被動吸煙、母體鉛暴露等原因引起。
1、營養(yǎng)干預:
增加鈣、鐵、鋅等礦物質攝入可競爭性抑制鉛吸收。建議每日飲用牛奶或酸奶,食用豆腐、芝麻等富鈣食物;動物肝臟、紅肉補充鐵元素;牡蠣、南瓜子富含鋅元素。維生素C可促進鉛排泄,可適量增加柑橘類水果攝入。
2、環(huán)境控制:
清除環(huán)境中鉛污染源是關鍵。檢查家庭飲用水管道是否含鉛,更換陳舊油漆剝落的家具或墻面,避免使用色彩鮮艷的劣質玩具。接觸灰塵后及時洗手,定期濕式清潔地面與窗臺,減少汽車尾氣暴露。
3、藥物治療:
中重度鉛中毒需在醫(yī)生指導下使用驅鉛藥物。常用藥物包括二巰丁二酸、依地酸鈣鈉等,這些藥物能與鉛形成穩(wěn)定化合物經(jīng)尿液排出。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與其他金屬補充劑同服。
4、螯合劑治療:
對于血鉛水平超過450μg/L的急性中毒,需住院使用青霉胺等強力螯合劑。治療期間需配合靜脈補液促進排泄,密切監(jiān)測電解質平衡,可能出現(xiàn)皮疹、胃腸道反應等。
5、定期監(jiān)測:
每3個月復查血鉛濃度直至正常,同時檢測血紅蛋白和鐵蛋白水平。建議進行神經(jīng)行為發(fā)育評估,觀察是否存在注意力不集中、認知功能障礙等鉛毒性后遺癥。
預防鉛暴露需建立多重防護體系。孕期避免接觸含鉛化妝品與染發(fā)劑,哺乳期母親應檢測血鉛水平。家庭裝修選擇環(huán)保材料,新裝修房屋通風6個月以上。培養(yǎng)飯前洗手習慣,避免啃咬非食品級物品。選擇有認證的玩具與文具,彩色印刷品不宜直接接觸食物。社區(qū)環(huán)境中遠離蓄電池回收站、冶金工廠等高危區(qū)域,霧霾天氣減少外出。定期進行血鉛篩查,發(fā)現(xiàn)異常及時干預可大限度降低神經(jīng)系統(tǒng)損害風險。