帕金森臨床檢查方法是什么

帕金森病的臨床檢查方法主要有病史采集、神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和基因檢測(cè)。
詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者癥狀出現(xiàn)的時(shí)間、發(fā)展過(guò)程及家族史,重點(diǎn)了解靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢(shì)平衡障礙等核心癥狀。醫(yī)生會(huì)記錄患者用藥史、既往疾病史以及癥狀對(duì)日常生活的影響程度。
通過(guò)統(tǒng)一帕金森病評(píng)定量表評(píng)估運(yùn)動(dòng)癥狀嚴(yán)重程度,包括手指敲擊、手部開(kāi)合、足跟踏地等動(dòng)作測(cè)試。醫(yī)生會(huì)觀察患者面部表情、言語(yǔ)特征、步態(tài)和轉(zhuǎn)身能力,檢查肌張力增高情況和姿勢(shì)反射障礙。
頭部核磁共振成像可排除腦血管病變等類(lèi)似疾病,多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體顯像能顯示黑質(zhì)紋狀體通路功能狀態(tài)。部分患者需進(jìn)行經(jīng)顱超聲檢查觀察中腦黑質(zhì)回聲增強(qiáng)情況。
血常規(guī)、肝腎功能等常規(guī)檢查用于排除其他疾病,腦脊液檢測(cè)可分析神經(jīng)遞質(zhì)代謝產(chǎn)物。部分患者需進(jìn)行銅藍(lán)蛋白檢測(cè)以排除肝豆?fàn)詈俗冃浴?/p>
對(duì)早發(fā)型或有家族史的患者進(jìn)行LRRK2、Parkin等基因篩查,有助于明確遺傳性帕金森病的診斷。基因檢測(cè)結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合分析。
帕金森病患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,進(jìn)行太極拳、散步等舒緩運(yùn)動(dòng)改善平衡能力。飲食方面增加富含抗氧化物質(zhì)的新鮮蔬果,適量補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸。護(hù)理人員需協(xié)助患者進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,預(yù)防跌倒并定期復(fù)診調(diào)整治療方案。保持積極樂(lè)觀的心態(tài)有助于延緩病情進(jìn)展,必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理支持。
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