骨折牽引治療多長(zhǎng)時(shí)間可以松開(kāi)

骨折牽引治療一般需要4-8周,實(shí)際時(shí)間受到牽引類(lèi)型、骨折部位、愈合情況、年齡因素及并發(fā)癥等多種因素的影響。
皮膚牽引通常需維持2-4周,適用于兒童或臨時(shí)固定;骨牽引則需要6-8周,多用于成人下肢不穩(wěn)定骨折。克氏針牽引比膠布牽引所需時(shí)間更長(zhǎng),需定期復(fù)查調(diào)整牽引力度。
上肢骨折牽引3-5周即可,股骨頸骨折需6周以上,骨盆骨折可能延長(zhǎng)至8-12周。松質(zhì)骨愈合快于皮質(zhì)骨,脛骨中下段血供較差部位需延長(zhǎng)牽引期。
通過(guò)X線檢查確認(rèn)骨痂形成情況,臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)包括局部無(wú)壓痛、縱向叩擊痛消失。若4周后未見(jiàn)連續(xù)骨痂需延長(zhǎng)牽引,出現(xiàn)纖維連接時(shí)可逐步減重。
兒童骨折愈合快,牽引3周即可;青壯年需4-6周;老年人因骨質(zhì)疏松需延長(zhǎng)至6-8周。糖尿病患者需額外增加1-2周牽引時(shí)間。
出現(xiàn)牽引針道感染需抗感染治療并維持牽引,嚴(yán)重移位需手術(shù)干預(yù)。合并血管神經(jīng)損傷時(shí),需在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整牽引周期。
牽引期間應(yīng)保持針道清潔干燥,每日消毒1-2次。早期進(jìn)行肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,拆除牽引后逐步開(kāi)展關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)。補(bǔ)充富含鈣質(zhì)食物如牛奶、豆腐,配合維生素D促進(jìn)鈣吸收。避免吸煙及過(guò)量攝入咖啡因,定期復(fù)查X線觀察對(duì)位對(duì)線情況。夜間睡眠時(shí)注意保持牽引裝置有效固定,翻身時(shí)需專(zhuān)業(yè)人員協(xié)助防止?fàn)恳А?/p>
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