霉菌性陰炎是怎么感染上的

霉菌性陰道炎主要由白色念珠菌過度繁殖引起,常見誘因包括免疫力下降、抗生素濫用、高糖飲食及潮濕環(huán)境。治療需抗真菌藥物聯(lián)合生活習(xí)慣調(diào)整。
1. 遺傳因素
部分女性因基因易感性更易感染,如先天性免疫缺陷或家族性糖尿病史可能增加風(fēng)險(xiǎn)。這類人群需定期監(jiān)測(cè)血糖,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用堿性洗液破壞陰道微環(huán)境。
2. 環(huán)境因素影響
潮濕悶熱環(huán)境直接誘發(fā)感染,夏季發(fā)病率升高30%。游泳后未及時(shí)更換泳衣、長(zhǎng)期穿緊身化纖內(nèi)褲會(huì)形成局部高溫高濕。建議每日用溫水清洗外陰,經(jīng)期每2小時(shí)更換衛(wèi)生巾,運(yùn)動(dòng)后立即沐浴。
3. 生理變化
妊娠期雌激素水平升高使陰道糖原增加,糖尿病患者尿糖刺激會(huì)持續(xù)滋養(yǎng)真菌。控制血糖至空腹<6.1mmol/L,減少精制碳水?dāng)z入,可口服氟康唑150mg單次劑量治療。
4. 醫(yī)源性誘因
廣譜抗生素使用超過7天會(huì)殺死乳酸桿菌,破壞陰道pH值平衡。接受化療或免疫抑制劑治療者風(fēng)險(xiǎn)更高。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)用益生菌制劑,如陰道用乳桿菌膠囊每周2次。
5. 性傳播途徑
約15%男性攜帶念珠菌造成交叉感染,性行為后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)灼痛需警惕。伴侶需同步治療,使用克霉唑栓劑連續(xù)6天,期間避免無保護(hù)性行為。
規(guī)范治療需結(jié)合陰道用藥與口服藥物,克霉唑陰道片500mg單次給藥聯(lián)合伊曲康唑200mg每日2次口服效果顯著。日常避免盆浴,洗衣機(jī)定期60℃高溫清洗,內(nèi)褲陽(yáng)光下暴曬6小時(shí)可殺滅殘留真菌。反復(fù)發(fā)作超過4次/年者需排查HIV感染或潛在糖尿病。
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