如何治療腦動脈硬化癥 治療腦動脈硬化癥3原則揭曉
腦動脈硬化癥可通過藥物治療、生活方式調整、手術治療等方式干預。治療需遵循控制危險因素、延緩病情進展、預防并發(fā)癥三原則。
1、藥物治療：
針對腦動脈硬化癥的常用藥物包括抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷，調脂藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片，以及改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平片、長春西汀片。藥物選擇需根據(jù)患者血脂水平、血管狹窄程度等個體情況，在醫(yī)生指導下規(guī)范使用。
2、危險因素控制：
嚴格控制高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎疾病，血壓建議控制在140/90毫米汞柱以下，低密度脂蛋白膽固醇需低于2.6毫摩爾/升。戒煙限酒，避免被動吸煙，每日酒精攝入量男性不超過25克，女性不超過15克。
3、飲食運動管理：
采用地中海飲食模式，增加深海魚類、堅果、橄欖油攝入，每日蔬菜不少于500克。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳、太極拳等，運動時心率控制在（220-年齡）×60%-70%范圍內。
4、并發(fā)癥防治：
定期進行頸動脈超聲、經(jīng)顱多普勒等檢查，監(jiān)測斑塊進展情況。出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作需立即就醫(yī)，預防腦梗死發(fā)生。合并認知功能障礙者可進行認知訓練，延緩癡呆進程。
5、手術治療：
對于頸動脈狹窄超過70%且有癥狀者，可考慮頸動脈內膜切除術或支架植入術。顱內動脈嚴重狹窄患者可能需行血管搭橋手術，所有手術方案需經(jīng)神經(jīng)內科與血管外科醫(yī)師聯(lián)合評估。
腦動脈硬化癥患者需建立長期健康管理計劃，每日監(jiān)測血壓、血糖，每3-6個月復查血脂和血管超聲。飲食注意低鹽低脂，每日食鹽不超過5克，烹調油25-30克。保持規(guī)律作息，避免情緒激動，冬季注意頭部保暖。適當進行手指操、平衡訓練等康復鍛煉，改善腦部血液循環(huán)。出現(xiàn)頭暈加重、肢體麻木等異常癥狀應及時就診。
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