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2018年3月,腎錯(cuò)構(gòu)瘤誤診的案例出現(xiàn),手術(shù)后患者全身浮腫,產(chǎn)生各種不良反應(yīng)。腎錯(cuò)結(jié)構(gòu)瘤是一種良性腫瘤,由于錯(cuò)結(jié)構(gòu)瘤與正常腎臟組織的邊界不清,因此被稱為腎錯(cuò)結(jié)構(gòu)瘤。腎錯(cuò)構(gòu)瘤很常見,但腎錯(cuò)構(gòu)瘤被誤診。腎錯(cuò)構(gòu)瘤是如何診斷的?
腎錯(cuò)構(gòu)瘤的診斷方法:
CT診斷。腎臟形態(tài)異常,腎錯(cuò)構(gòu)瘤混合,以低密度為主的腫塊,腫塊分布不均勻。在低密度區(qū)可以看到條狀分布的形態(tài),因?yàn)榻?jīng)常出血會形成高密度影。通過CT的密度分布,進(jìn)行分辨,能做出定性診斷。
腎錯(cuò)構(gòu)瘤治療方法:
1、隨訪。腫瘤不足4cm時(shí),情況不嚴(yán)重,不治療也可以,但必須密切隨訪,隨時(shí)觀察腫瘤情況。
2、栓塞。在栓塞后腫瘤的體積并無縮小,但出血情況能得到有效制止。大多數(shù)為了保護(hù)部分腎功能,可以選擇超選擇性腎動脈分支栓塞。
3、保留腎部門手術(shù)。腫瘤超過5cm時(shí),情況嚴(yán)重,需要手術(shù)去除,特別是腎臟邊緣的腫瘤。
4、腎切除術(shù)。腎錯(cuò)構(gòu)瘤巨大,患者情況嚴(yán)重,可切除腎臟治療。發(fā)生雙側(cè)病變時(shí),需要保存腎功能。少數(shù)患者可能會引起腫瘤栓劑侵入大靜脈等惡性行為,應(yīng)切除腎臟,徹底根治。
5、腎移植或血液透析。只適用于發(fā)生雙側(cè)病變時(shí),腎衰竭或腫瘤破裂出血,必須切除雙側(cè)腎的患者。