慢性細菌性前列腺炎有哪些癥狀
慢性細菌性前列腺炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、會陰部脹痛、排尿困難及性功能障礙等癥狀。癥狀發(fā)展通常分為早期排尿異常、中期局部疼痛和晚期全身影響三個階段。
早期以排尿癥狀為主,包括尿頻(每日排尿超過8次)、尿急(突然強烈尿意)、排尿不盡感。部分患者出現(xiàn)尿線變細、排尿費力等梗阻癥狀,夜間起床排尿次數(shù)增多可能影響睡眠質(zhì)量。這些癥狀與前列腺炎癥刺激尿道和膀胱頸部有關(guān)。
病程進展后會出現(xiàn)會陰部、恥骨上區(qū)或腰骶部持續(xù)性脹痛,久坐或騎車時加重。部分患者疼痛放射至陰莖、睪丸或大腿內(nèi)側(cè),排便時直腸區(qū)域可能出現(xiàn)墜脹感。疼痛源于前列腺充血水腫及盆腔肌肉緊張。
晨起或排便后尿道口可見稀薄白色分泌物,鏡檢可見大量白細胞。部分患者伴有排尿終末時尿道灼熱感或刺痛,嚴重者可能出現(xiàn)血精癥狀。這些表現(xiàn)與前列腺導(dǎo)管炎癥滲出有關(guān)。
常見性欲減退、勃起功能障礙、射精疼痛或血精。部分患者因擔心傳染產(chǎn)生焦慮情緒,進而加重功能障礙。炎癥導(dǎo)致的前列腺神經(jīng)反射異常和局部充血是主要原因。
長期未治療者可出現(xiàn)乏力、失眠、注意力不集中等神經(jīng)衰弱表現(xiàn),少數(shù)患者伴有低熱。病情反復(fù)發(fā)作可能引發(fā)焦慮抑郁情緒,形成癥狀-心理負擔的惡性循環(huán)。
建議保持每日飲水1500-2000毫升,避免久坐和騎車壓迫會陰部,規(guī)律進行提肛運動改善盆腔血液循環(huán)。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物及酒精攝入。適度有氧運動如快走、游泳有助于緩解癥狀,但需避免劇烈運動加重盆腔充血。注意保暖防止受涼誘發(fā)癥狀加重,保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對疾病恢復(fù)至關(guān)重要。癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)及時就醫(yī)進行前列腺液檢查與細菌培養(yǎng)。