胳膊上面里面疼痛是怎么回事

博禾醫(yī)生
胳膊內(nèi)部疼痛可能由肌肉勞損、神經(jīng)壓迫、關節(jié)炎、肌腱炎、頸椎病等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、局部封閉、康復訓練、手術(shù)干預等方式緩解。
過度使用或突然用力可能導致肱二頭肌、三角肌等上肢肌肉纖維微損傷,表現(xiàn)為酸痛和活動受限。急性期應停止負重活動,48小時內(nèi)冰敷腫脹部位,后期改用熱敷促進血液循環(huán)。慢性勞損者可配合推拿或低頻脈沖電刺激治療。
頸椎間盤突出或胸廓出口綜合征可能壓迫臂叢神經(jīng),引發(fā)放射性疼痛伴手指麻木。夜間枕高不宜超過15厘米,避免長時間低頭使用手機。癥狀持續(xù)需進行肌電圖檢查,確診后可考慮頸椎牽引或神經(jīng)阻滯治療。
肩關節(jié)或肘關節(jié)退行性病變常見于50歲以上人群,晨僵癥狀明顯且受天氣變化影響。非甾體抗炎藥如塞來昔布能緩解炎癥,關節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能。日常應避免提重物,進行鐘擺樣關節(jié)活動訓練。
肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)或肱骨內(nèi)上髁炎(高爾夫球肘)表現(xiàn)為特定動作時劇痛,與反復旋轉(zhuǎn)手腕動作有關。急性期需佩戴護肘限制活動,沖擊波治療能促進肌腱修復。慢性患者建議改用前臂力量訓練器械。
頸5-6椎體病變常引發(fā)肩臂牽涉痛,可能伴有頭暈和上肢感覺異常。磁共振檢查可明確椎間盤突出程度,輕度病變通過頸椎牽引和紅外線理療改善,嚴重脊髓壓迫需行椎間孔擴大術(shù)。
建議每日進行爬墻訓練和毛巾拉伸等肩頸運動,飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),三文魚、黑芝麻等食物有助于骨骼健康。睡眠時保持手臂自然放置,避免側(cè)臥壓迫患側(cè)。若疼痛持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)進行性肌力下降,需及時排查腫瘤或自身免疫性疾病可能。
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