長時(shí)間站立膝蓋彎曲時(shí)疼痛怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
長時(shí)間站立膝蓋彎曲時(shí)疼痛可能由髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶勞損等原因引起,可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
髕骨軟骨面長期摩擦導(dǎo)致退行性改變,表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝蓋前方刺痛。減少爬坡、深蹲等動(dòng)作,可進(jìn)行直腿抬高鍛煉增強(qiáng)股四頭肌力量,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)鏡下軟骨修復(fù)術(shù)。
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作易造成半月板撕裂,伴隨關(guān)節(jié)彈響和交鎖癥狀。急性期需冰敷制動(dòng),佩戴護(hù)膝限制活動(dòng),三級(jí)損傷需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合或部分切除。
關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)骨質(zhì)增生,晨起僵硬感明顯且活動(dòng)后加重。超重者需減重,可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉可改善潤滑。
關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎性滲出,表現(xiàn)為膝蓋腫脹發(fā)熱。急性期需臥床抬高患肢,脈沖射頻治療可消除炎癥,頑固性滑膜炎需滑膜切除術(shù)。
長期站立導(dǎo)致髕韌帶或側(cè)副韌帶慢性損傷,壓痛點(diǎn)多在膝蓋兩側(cè)。使用肌效貼減輕韌帶負(fù)荷,微波治療促進(jìn)組織修復(fù),完全斷裂需韌帶重建術(shù)。
日常應(yīng)避免穿高跟鞋或硬底鞋,選擇有緩沖功能的運(yùn)動(dòng)鞋。工作時(shí)可每30分鐘變換姿勢(shì),坐位時(shí)伸直雙腿放松膝關(guān)節(jié)。飲食多攝入富含膠原蛋白的銀耳、豬蹄等食物,補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。適度進(jìn)行靠墻靜蹲、坐姿抬腿等低強(qiáng)度訓(xùn)練,增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,需及時(shí)進(jìn)行核磁共振檢查明確病因。
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