工作強(qiáng)度大手指腫脹痛怎么辦

博禾醫(yī)生
工作強(qiáng)度大導(dǎo)致手指腫脹疼痛可通過調(diào)整工作姿勢、局部冷熱敷、藥物治療、物理治療及手術(shù)治療等方式緩解,通常與過度勞損、局部炎癥、血液循環(huán)障礙、腱鞘炎或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
長期重復(fù)性手部動作會加重肌腱負(fù)擔(dān),建議每小時休息5-10分鐘,進(jìn)行手腕背伸、手指張開等放松動作。使用符合人體工學(xué)的鍵盤和鼠標(biāo)墊,保持腕關(guān)節(jié)中立位。夜間睡眠時可佩戴護(hù)具限制關(guān)節(jié)活動。
急性腫脹期采用冰袋包裹毛巾冷敷15分鐘,每日3-4次以減少組織滲出。慢性疼痛可用40℃溫水浸泡20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷,糖尿病患者慎用熱療。
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉可緩解無菌性炎癥,嚴(yán)重疼痛可短期使用糖皮質(zhì)激素局部封閉注射。伴有晨僵癥狀需排查類風(fēng)濕因子,確診后需使用甲氨蝶呤等抗風(fēng)濕藥物。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
超聲波治療能促進(jìn)炎癥吸收,沖擊波療法適用于鈣化性肌腱炎。醫(yī)院康復(fù)科可進(jìn)行蠟療、紅外線等理療,居家可使用低頻脈沖治療儀。每周2-3次,10次為1療程。
保守治療無效的狹窄性腱鞘炎需行腱鞘切開術(shù),關(guān)節(jié)嚴(yán)重變形者可能需滑膜切除術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度,手術(shù)存在感染、粘連等風(fēng)險,需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
日常建議增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽油等食物攝入,減少高嘌呤飲食。可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)手部肌力,但急性期應(yīng)暫停鍛煉。睡眠時抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,長期癥狀不緩解需排查糖尿病、甲狀腺功能異常等系統(tǒng)性疾病。注意冬季手部保暖,避免冷水刺激誘發(fā)血管痙攣。
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