糖尿病視網(wǎng)膜病變怎么分期 介紹兩個時期的癥狀反應(yīng)

博禾醫(yī)生
糖尿病視網(wǎng)膜病變主要分為非增殖期和增殖期兩個階段,非增殖期表現(xiàn)為微血管瘤、視網(wǎng)膜出血等,增殖期可出現(xiàn)新生血管形成、玻璃體出血等嚴(yán)重癥狀。
非增殖期是糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期階段,主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜微血管異常。微血管瘤是此期的典型特征,表現(xiàn)為視網(wǎng)膜上出現(xiàn)紅色小點狀病灶。視網(wǎng)膜出血可呈現(xiàn)點狀或斑片狀,多位于后極部。硬性滲出是血管滲漏的脂質(zhì)沉積,呈現(xiàn)黃色邊界清晰的斑點。視網(wǎng)膜水腫可能導(dǎo)致視力模糊,黃斑區(qū)水腫對視力影響尤為顯著。此期患者可能無明顯癥狀,需通過眼底檢查發(fā)現(xiàn)。
增殖期是糖尿病視網(wǎng)膜病變的晚期階段,以視網(wǎng)膜新生血管形成為主要特征。新生血管脆弱易破裂,可導(dǎo)致玻璃體出血,患者突然出現(xiàn)飛蚊癥或視力驟降。纖維血管增殖可能牽拉視網(wǎng)膜,引發(fā)牽拉性視網(wǎng)膜脫離。虹膜新生血管可發(fā)展為新生血管性青光眼,表現(xiàn)為眼痛、頭痛等癥狀。此期視力損害常不可逆,嚴(yán)重者可致盲。
糖尿病患者應(yīng)每年進(jìn)行眼底檢查,嚴(yán)格控制血糖、血壓和血脂水平。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物,如燕麥、糙米等全谷物,適量攝入深海魚類補充歐米伽3脂肪酸。避免劇烈運動和重體力勞動,防止眼底出血。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,這些措施有助于延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變進(jìn)展。出現(xiàn)視力變化應(yīng)及時就醫(yī),晚期患者可能需要激光治療或玻璃體切除術(shù)等干預(yù)措施。
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