怎樣預(yù)防妊娠高血壓綜合征

博禾醫(yī)生
妊娠高血壓綜合征可通過控制體重、合理飲食、適度運(yùn)動、定期產(chǎn)檢、管理基礎(chǔ)疾病等方式預(yù)防。妊娠高血壓綜合征通常由遺傳因素、血管內(nèi)皮損傷、免疫調(diào)節(jié)異常、營養(yǎng)失衡、多胎妊娠等原因引起。
孕期體重增長過快會增加妊娠高血壓綜合征風(fēng)險。建議孕前體重指數(shù)正常的孕婦孕期增重控制在11-16公斤,超重者控制在7-11公斤。每周稱重監(jiān)測,避免短期內(nèi)體重驟增。過度肥胖孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化減重方案。
每日鈉鹽攝入不超過5克,多食用富含鉀、鈣、鎂的食物如香蕉、牛奶、深綠色蔬菜。增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。避免高糖高脂飲食,減少加工食品攝入,保持飲食均衡。
每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如散步、孕婦瑜伽、游泳等,每次30-40分鐘。運(yùn)動時心率控制在最大心率的60%-70%,避免劇烈運(yùn)動和長時間站立。運(yùn)動前后監(jiān)測血壓變化,出現(xiàn)頭暈、腹痛等癥狀立即停止。
妊娠20周后每2周測量血壓和尿蛋白,28周后每周監(jiān)測。重點(diǎn)關(guān)注血壓≥140/90mmHg、水腫、頭痛等癥狀。高危孕婦需增加產(chǎn)檢頻率,必要時進(jìn)行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測和胎兒超聲檢查。
孕前患有慢性高血壓、糖尿病、腎病等基礎(chǔ)疾病者需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下控制病情。妊娠期嚴(yán)格監(jiān)測相關(guān)指標(biāo),調(diào)整用藥方案。自身免疫性疾病患者需評估免疫抑制劑使用安全性,控制疾病活動度。
保證每日7-8小時睡眠,采取左側(cè)臥位改善子宮胎盤血流。保持心情愉悅,避免精神緊張和情緒波動。戒煙戒酒,遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境。注意氣溫變化,避免寒冷刺激導(dǎo)致血管痙攣。出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視物模糊、上腹疼痛等先兆子癇癥狀需立即就醫(yī)。產(chǎn)后繼續(xù)監(jiān)測血壓至產(chǎn)后12周,哺乳期用藥需咨詢醫(yī)生。
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