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肝腹水患者要禁煙禁酒嗎

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2024-09-19 11:48 11人閱讀

問(wèn)題描述:肝腹水患者要禁煙禁酒嗎

醫(yī)生回答(1)

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輕度肝腹水怎么辦?
如果是有肝腹水的話,需要有腹腔穿刺,查明腹水的性質(zhì),另外需要有進(jìn)一步的查明,引來(lái)腹水的原因,如果是由于肝臟引來(lái)的,那么需要有查明引來(lái)肝臟的病因是什么,然后再實(shí)施對(duì)癥的救治,所以不能夠籠統(tǒng)說(shuō),需要有進(jìn)一步的仔細(xì)檢查,然后再實(shí)施保肝、抗病毒、利尿、消化白蛋白等對(duì)癥的救治。需要強(qiáng)調(diào)的是避免飲食過(guò)度油膩,注意飲食衛(wèi)生,定期進(jìn)行復(fù)查。
曾盼麗 副主任醫(yī)師 廣州市胸科醫(yī)院
胃癌晚期有點(diǎn)轉(zhuǎn)移沒(méi)有肝腹水
如果癌細(xì)胞已經(jīng)再次發(fā)生了岔開(kāi)和蔓延是不可能自愈的,只好實(shí)施放射治療和化療,抑止癌細(xì)胞的蔓延,適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)性命,要始終保持個(gè)積極樂(lè)觀的心態(tài),不要有過(guò)多消極的情緒,有利于病情的擴(kuò)張,還要適當(dāng)?shù)膶?shí)施體育鍛煉,增加自身免疫力和抵抗力,多吃許多含有蛋白質(zhì)的食物,消化營(yíng)養(yǎng)。需要聲明注意平時(shí)一定要注意飲食,以清淡為主。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝硬化肝腹水會(huì)傳染嗎
如果是由酒精肝、藥物肝、脂肪肝、自免肝所導(dǎo)致的肝硬化腹水,是不具有傳染性的。腹水如果穿刺的過(guò)程中,穿刺者沒(méi)有手的皮膚破損,沒(méi)有直接接觸腹水,是不具有傳染性的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝腹水可以治愈嗎
肝硬化發(fā)生腹水以后主要的治療目的是減輕腹水引起繼發(fā)的改變,治療腹水都是對(duì)癥治療,腹水水可能是持續(xù)存在也可能經(jīng)常復(fù)發(fā),首先要緩解癥狀,通過(guò)利尿、輸?shù)鞍椎鹊玫郊皶r(shí)的排泄,緩解腹水的癥狀,治愈難,腹水的復(fù)發(fā)是肯定的,肝硬化沒(méi)有得到非常理想的控制,腹水無(wú)法根治,肝硬化長(zhǎng)了腹水以后基本上是無(wú)法治愈,只能暫時(shí)緩解腹水的壓迫,或者減輕腹水的量,無(wú)法治愈。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
肝腹水能治好嗎?
可以做經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)腔分流術(shù),建立肝內(nèi)門(mén)體分流,有效降低門(mén)靜脈壓力,可以加速淋巴液的排泄,增加腎血液灌注,能顯著的減少患者腹水,促進(jìn)腹水消退,并可以緩解食管胃底靜脈曲張出血。對(duì)于腹水量比較大,服用利尿藥物效果差的,可以做腹腔穿刺排放腹水。當(dāng)患者出現(xiàn)肝硬化腹水時(shí),要采取綜合的治療方法,包括藥物治療,手術(shù)治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
直腸癌轉(zhuǎn)移到肝腹水怎么辦?
直腸癌轉(zhuǎn)移到肝部出現(xiàn)腹水情況的話,最好的方式還是要采取手術(shù)方式來(lái)進(jìn)行穿刺抽取治療,當(dāng)然這種情況也有可能會(huì)出現(xiàn)的這種缺少白蛋白所造成的影響產(chǎn)生這種低蛋白血癥所帶來(lái)的癥狀也可以通過(guò)補(bǔ)充蛋白質(zhì)才進(jìn)行治療。
章學(xué)共 主治醫(yī)師 福州總院第476醫(yī)院
肝腹水會(huì)引起腹膜炎嗎
肝腹水一般是不會(huì)引起腹膜炎的,肝腹水的性質(zhì)一般屬于漏出液,富含蛋白質(zhì),并且對(duì)于腹膜沒(méi)有太大的刺激性的。除非有一些肝腹水會(huì)合并了感染,才可能會(huì)引起腹膜炎。肝腹水的治療主要是給予護(hù)肝,糾正低蛋白血癥,維持水電解質(zhì)平衡,利尿等對(duì)癥支持治療。如果是肝硬化所引起的肝腹水,最有效并且根治的方法便是進(jìn)行肝移植手術(shù)。肝腹水的患者一定要保持良好的心態(tài),要注意多休息,避免太壓抑或者是太緊張。飲食上盡量吃一些富含蛋白質(zhì)以及維生素的食物,不能吃太辣以及刺激性的食物,患者要戒煙戒酒等。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
肝腹水是什么原因引起的呢?
肝硬化腹水構(gòu)成原因主要是因?yàn)楦斡不臅r(shí)代長(zhǎng)期,也就是老百姓說(shuō)的肝硬化的晚期,致使門(mén)靜脈壓力升高以及蛋白生成障礙構(gòu)成低蛋白等綜合性的原因構(gòu)成的。在治療方面主要是積極控制原病發(fā),比如積極控制肝硬化以免它再進(jìn)一步的緩解,另外口服利尿藥物緩解癥狀。肝腹水這種疾病不易全愈。患者朋友應(yīng)該保持良好的心態(tài),用積極的心態(tài)去直面它,只有這樣才能提高患者抗衡肝腹水的信心,認(rèn)為這樣一定能獲得康復(fù)。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
肝腹水晚期癥狀有哪些?
肝腹水晚期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥,如消化道大出血、癌瘤破裂、肝性昏迷等癥狀。如果是要減輕痛苦的話,可以服用一些冬蟲(chóng)夏草,用于提高患者的免疫力。另外還會(huì)有明顯的腹脹,乏力,厭食,嘔吐,下肢水腫,黃疸等癥狀。如果任由其發(fā)展的話則有可能會(huì)引起貧血,消瘦,發(fā)熱等癥狀。惡心嘔吐是后期患者最為常見(jiàn)的癥狀,可能是藥物治療時(shí)造成的副作用。等到了晚期的時(shí)候,正常的組織會(huì)就會(huì)受到惡化組織的破壞和侵襲,并且會(huì)對(duì)鄰近的神經(jīng)根造成壓迫和破壞,導(dǎo)致局部組織的缺血,甚至是壞死,還有血液回流受阻,造成骨與骨膜受到浸潤(rùn)也會(huì)造成疼痛。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
肝腹水肝硬化患者吃什么好
肝腹水肝硬化的患者在平時(shí)的生活當(dāng)中應(yīng)該少食多餐,以流質(zhì)易消化,營(yíng)養(yǎng)豐富易吸收的食物為主,而且可以將新鮮的水果蔬菜或者是五谷雜糧打成汁來(lái)飲用,效果會(huì)更好,而且平時(shí)要養(yǎng)成多喝水的習(xí)慣。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝硬化肝腹水能治好嗎 聯(lián)合多個(gè)方法可改善肝硬化肝腹水
肝硬化肝腹水可通過(guò)藥物治療、腹腔穿刺引流、營(yíng)養(yǎng)支持、病因治療及肝移植等方式改善。肝硬化肝腹水通常由門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥...
肝腹水病人晚期有什么癥狀
肝腹水晚期患者主要表現(xiàn)為腹圍持續(xù)增大、呼吸困難、下肢水腫、意識(shí)障礙及消化道出血等癥狀。這些癥狀與肝功能衰竭、門(mén)靜脈高壓及...
肝腹水吃什么食物好 這幾個(gè)食療消除肝腹水效果顯著
肝腹水患者適宜食用冬瓜、赤小豆、鯉魚(yú)、薏苡仁、茯苓等利水滲濕的食物,這些食療有助于消除腹水。肝腹水的飲食調(diào)理需兼顧營(yíng)養(yǎng)支...
肝腹水需要在生活中注意什么?
肝腹水患者在生活中需注意飲食、生活方式及定期監(jiān)測(cè),以控制病情并改善生活質(zhì)量。合理飲食、限制鈉鹽攝入、適度運(yùn)動(dòng)、避免飲酒及...
肝硬化肝腹水反復(fù)發(fā)作怎么辦
肝硬化肝腹水反復(fù)發(fā)作可通過(guò)限制鈉鹽攝入、利尿劑治療、腹腔穿刺引流、病因治療、肝移植等方式控制。肝腹水反復(fù)發(fā)作通常由門(mén)靜脈...
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得了肝腹水身體有什么癥狀
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怎么樣的腿疼是骨癌
腿疼可能是骨癌的警示信號(hào),尤其是當(dāng)疼痛持續(xù)加重、夜間明顯、伴隨腫脹或局部變形時(shí),更需要提高警惕并及時(shí)就醫(yī)。骨癌腿疼的特點(diǎn)包括不明原因的持續(xù)性疼痛、局部腫塊、功能受限及全身癥狀,因此早期識(shí)別尤為重要。治療包括手術(shù)切除、化療和放療。健康飲食與適度鍛煉也有助于提升治療效果和術(shù)后恢復(fù)。 1、骨癌導(dǎo)致腿疼的特點(diǎn) 骨癌引發(fā)的疼痛具有持續(xù)性和夜間加重的特點(diǎn),休息無(wú)法緩解,是其典型表現(xiàn)之一。局部可能出現(xiàn)腫脹、瘙癢或骨質(zhì)變形,這些變化通常隨著病情進(jìn)展愈發(fā)明顯。一些患者還可能感到肢體乏力,甚至由于骨結(jié)構(gòu)弱化而更易骨折。若出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)盡早到醫(yī)院進(jìn)行骨科或腫瘤科檢查,例如X光、MRI或骨掃描。 2、骨癌引發(fā)腿疼的原因 遺傳因素:家族中有骨腫瘤病史的人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較高。這種“易感性”與某些基因突變有關(guān)。 生理因素:快速生長(zhǎng)期如青少年骨細(xì)胞異常增殖,可能導(dǎo)致骨肉瘤,而老年人因骨質(zhì)變性也存在骨癌可能。 環(huán)境因素:頻繁接觸輻射、某些化學(xué)物質(zhì)如鈹或砷會(huì)增加此類(lèi)癌癥的患病風(fēng)險(xiǎn)。 外傷因素:長(zhǎng)期的機(jī)械刺激或骨折后修復(fù)異常對(duì)某些個(gè)體可能形成潛在隱患。 3、骨癌腿疼的治療方式 手術(shù)切除:包括腫塊的廣泛切除、保肢手術(shù),重建手術(shù)可能使用金屬假體或其他植入物。 化療:如使用甲氨蝶呤聯(lián)合多柔比星等方案,適用于術(shù)前縮小腫瘤及術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā)。 放療:對(duì)于對(duì)放射敏感的腫瘤如尤文肉瘤,放療可作為輔助方案。 4、輔助恢復(fù)措施 飲食:注重均衡營(yíng)養(yǎng),多攝入富含蛋白質(zhì)和鈣的食物如奶制品、魚(yú)類(lèi);蔬果中的抗氧化劑也有助于康復(fù)。 運(yùn)動(dòng):康復(fù)期適度進(jìn)行如伸展操和低沖擊性運(yùn)動(dòng),有助于恢復(fù)肢體功能和肌肉力量,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 出現(xiàn)持續(xù)性腿疼且伴隨以上異常特征時(shí),應(yīng)盡快就醫(yī),明確診斷是關(guān)鍵。規(guī)范治療與科學(xué)護(hù)理能夠顯著提升生活質(zhì)量,定期復(fù)查也有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)防骨癌需注意避免輻射環(huán)境,養(yǎng)成健康生活習(xí)慣,并在高風(fēng)險(xiǎn)人群中開(kāi)展早篩工作。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
子宮腺肌癥CA125高是什么原因
子宮腺肌癥導(dǎo)致CA125升高主要與內(nèi)膜異位炎癥反應(yīng)、組織破壞和病理變化有關(guān),常見(jiàn)誘因包括病理性內(nèi)膜組織異常、長(zhǎng)期炎性刺激和子宮環(huán)境改變。采取針對(duì)病因的治療可以幫助降低CA125水平并改善癥狀。 1、病理性內(nèi)膜組織變化 子宮腺肌癥是因子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層引起的一種疾病,這種異常的病理變化會(huì)導(dǎo)致周?chē)M織反應(yīng)性炎癥和纖維化,而這些炎癥因子和破壞帶來(lái)的蛋白質(zhì)物質(zhì)可能刺激CA125分泌,使其血液水平高于正常范圍。針對(duì)這一病因,可選用藥物控制內(nèi)膜增生,例如使用GnRH激動(dòng)劑如戈舍瑞林、避孕藥以調(diào)節(jié)激素水平,減少子宮內(nèi)膜受刺激的機(jī)會(huì)。 2、炎癥反應(yīng)和免疫異常 子宮腺肌癥會(huì)引起局部炎性反應(yīng),炎癥因子如前列腺素、白介素等的大量釋放刺激了CA125的分泌,同時(shí)部分患者可能存在免疫異常,進(jìn)一步加重了CA125水平的升高。緩解炎癥反應(yīng)可通過(guò)使用非甾體抗炎藥NSAIDs,如布洛芬來(lái)減輕子宮腺肌癥相關(guān)的疼痛,同時(shí)也可能間接幫助降低CA125水平。 3、子宮環(huán)境改變 子宮腺肌癥的疾病特性使子宮肌層變厚、疤痕組織增多,這可能影響子宮的正常代謝狀態(tài)和血液循環(huán),進(jìn)而引發(fā)某些細(xì)胞標(biāo)志物如CA125的異常表達(dá)。嚴(yán)重情況下,可能需要手術(shù)干預(yù),如子宮腔鏡精準(zhǔn)切除病灶、或者子宮全切術(shù)來(lái)緩解子宮異常的環(huán)境問(wèn)題。 子宮腺肌癥若導(dǎo)致CA125顯著升高,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合評(píng)估,通過(guò)藥物、手術(shù)和生活方式干預(yù)等治療手段平衡病情與改善生活質(zhì)量。如果觀察到癥狀?lèi)夯駽A125水平持續(xù)升高,應(yīng)及早就醫(yī)調(diào)整治療策略。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
貧血吃什么補(bǔ)得快
貧血可通過(guò)食用富含鐵、維生素B12和葉酸的食物來(lái)快速補(bǔ)充,牛肉、動(dòng)物肝臟、菠菜和蛋黃是常見(jiàn)的選擇,同時(shí)配合維生素C可以提高鐵的吸收率。以下從飲食調(diào)整和輔助策略詳細(xì)講解。 1、多攝入富含鐵的食物 鐵是合成血紅蛋白的重要元素,貧血多與缺鐵相關(guān)。富含血紅素鐵的食物吸收率更高,優(yōu)選紅肉如牛肉、羊肉、動(dòng)物肝臟、血制品豬血、鴨血等。非血紅素鐵來(lái)源包括菠菜、豆類(lèi)、堅(jiān)果、芝麻等植物性食物,但其吸收率較低,需要注意飲食搭配。 2、補(bǔ)充維生素B12和葉酸 維生素B12和葉酸對(duì)促紅細(xì)胞生成至關(guān)重要,尤其是巨幼紅細(xì)胞性貧血患者。這類(lèi)營(yíng)養(yǎng)可通過(guò)攝入雞蛋、奶制品、深海魚(yú)、動(dòng)物內(nèi)臟如肝、腎以及綠葉蔬菜菠菜、甘藍(lán)獲取。特別是孕婦和素食者,更應(yīng)注意額外補(bǔ)充。 3、搭配維生素C促進(jìn)吸收 維生素C能增強(qiáng)非血紅素鐵的吸收,建議在用餐時(shí)補(bǔ)充富含維生素C的食物,如柑橘類(lèi)水果、綠葉蔬菜、番茄和紅椒。比如,菠菜搭配橙汁或全麥面包配沙拉是常見(jiàn)的吃法。 4、其他飲食注意事項(xiàng) 避免與妨礙鐵吸收的食物同食,如濃茶、咖啡、奶制品和富含鈣的食物,這些成分易與鐵結(jié)合阻礙吸收。規(guī)律飲食、避免盲目節(jié)食和保證多樣化的營(yíng)養(yǎng)攝入也非常重要。 對(duì)于中度以上的貧血患者,僅依靠飲食調(diào)整可能效果有限,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)接受系統(tǒng)檢查,明確病因并配合治療,如口服鐵劑常見(jiàn)有硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵,或嚴(yán)重者需通過(guò)鐵劑注射甚至輸血治療。 食療是調(diào)理貧血的基礎(chǔ),但如發(fā)現(xiàn)癥狀加重或長(zhǎng)期無(wú)改善,務(wù)必及時(shí)咨詢結(jié)合藥物治療和膳食調(diào)整全面應(yīng)對(duì)。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
根管治療后牙神經(jīng)已經(jīng)殺死為什么還牙疼
根管治療后仍感到牙疼可能是由于殘余感染、根管內(nèi)填充不完全或治療后牙齒恢復(fù)中的刺激性疼痛。緩解這種疼痛需要明確其具體原因,并采取相應(yīng)的處理方法,包括復(fù)查治療、調(diào)整咬合或采取消炎止痛措施。 1殘余感染 根管治療的主要目標(biāo)是清除牙齒內(nèi)部的感染并徹底封閉牙根管道。但由于牙根管道復(fù)雜,有時(shí)細(xì)菌會(huì)留存在根管分支或牙根末端,導(dǎo)致術(shù)后仍存在感染跡象,這可能引起疼痛。針對(duì)此類(lèi)情況,建議盡早復(fù)診,牙科醫(yī)生可能需要重新清理根管內(nèi)的感染,并再次填充密封。 2根管內(nèi)填充不完全 如果根管治療過(guò)程中填充不夠完全或密封不好,根尖部也可能會(huì)繼續(xù)滋生細(xì)菌,引發(fā)痛感或感染。這種情況下,可能需要進(jìn)行二次根管治療或根尖手術(shù)如根尖切除術(shù),以徹底消除感染并保護(hù)牙齒。 3治療后恢復(fù)中的刺激性疼痛 在根管治療后,牙齒及周?chē)M織可能會(huì)因?yàn)槭中g(shù)操作受到輕微刺激,尤其是在咀嚼硬物時(shí)疼痛會(huì)更加明顯。這種疼痛通常在幾天到一周內(nèi)可以自行緩解,但如果持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),建議通過(guò)牙醫(yī)檢查排除其他潛在問(wèn)題。 4咬合調(diào)整問(wèn)題 根管治療后,牙齒可能因填充材料而輕微增高,導(dǎo)致咬合不平衡,這也可能為疼痛的原因之一。此時(shí),牙醫(yī)可以調(diào)整牙齒咬合面,緩解咀嚼時(shí)的壓力,以減輕不適。 如果根管治療后牙疼持續(xù)存在,不應(yīng)忽視或自行處理,應(yīng)及早就醫(yī)查明原因。及時(shí)的檢查和治療不僅有助于緩解疼痛,還可以預(yù)防進(jìn)一步的感染或其他并發(fā)癥。務(wù)必遵循定期復(fù)診以監(jiān)控牙齒的恢復(fù)狀況。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
扁桃體可以切除嗎
扁桃體是可以切除的,當(dāng)其反復(fù)感染或?qū)е聡?yán)重健康問(wèn)題時(shí),切除手術(shù)扁桃體切除術(shù)通常是一種有效的治療方式,但需權(quán)衡利弊并由醫(yī)生根據(jù)具體病情評(píng)估決定。扁桃體切除手術(shù)主要適用于慢性扁桃體炎、反復(fù)感染、呼吸道阻塞以及疑似病理性增生的情況。 1什么情況下需要切除扁桃體? 扁桃體是人體重要的免疫器官,承擔(dān)一定的免疫防御功能,但在某些情況下可能變?yōu)闈撛诘慕】低{: 慢性扁桃體感染:如果患者一年內(nèi)出現(xiàn)感染6次以上,并伴有發(fā)熱、咽痛、吞咽困難等癥狀,切除手術(shù)可能是更好的選擇。 細(xì)菌耐藥感染:某些反復(fù)感染可能對(duì)抗生素不敏感,導(dǎo)致傳統(tǒng)治療手段效果差,此時(shí)手術(shù)切除被認(rèn)為是必要措施。 扁桃體肥大引起的呼吸或吞咽困難:肥大的扁桃體可能堵塞上呼吸道,導(dǎo)致睡眠呼吸暫停、注意力不集中等問(wèn)題。 癌變可能:如果出現(xiàn)扁桃體不明原因的增生、潰瘍無(wú)法愈合時(shí),可能需要切除以排除惡性病變的風(fēng)險(xiǎn)。 2扁桃體切除的治療方法有哪些? 在確診需要手術(shù)后,醫(yī)生會(huì)選擇合適的方法進(jìn)行切除: 傳統(tǒng)扁桃體切除術(shù):通過(guò)外科器械將扁桃體組織完整切除。這種方式創(chuàng)口較大,術(shù)后疼痛可能較明顯。 熱能消融技術(shù):如電子刀或射頻消融,通過(guò)高溫減少扁桃體體積,創(chuàng)傷相對(duì)較小,術(shù)后恢復(fù)更快。 等離子切除術(shù):一種微創(chuàng)手術(shù),通過(guò)低溫電場(chǎng)去除組織,更適合不耐受疼痛或身體較弱的患者。 3切除手術(shù)后的恢復(fù)及注意事項(xiàng): 切除手術(shù)雖是常見(jiàn)的小手術(shù),仍需重視術(shù)后護(hù)理: 飲食調(diào)整:術(shù)后前幾天應(yīng)以溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)為主,避免辛辣、油膩和堅(jiān)硬食物。 預(yù)防感染:服用醫(yī)生規(guī)定的抗生素,減少感染風(fēng)險(xiǎn),并注意保持口腔清潔。 監(jiān)控癥狀:術(shù)后喉部輕度出血或輕微疼痛屬正常,但如果出血量增加或出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)立即就醫(yī)。 扁桃體切除是經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)證實(shí)的安全有效的治療手段之一。在決定是否切除之前,建議患者咨詢專(zhuān)業(yè)耳鼻喉科綜合考慮病情與個(gè)人情況。術(shù)后也需要遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)查,確保身體恢復(fù)。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
已經(jīng)懷孕查出甲亢怎么辦
懷孕后發(fā)現(xiàn)患有甲亢需要盡早就醫(yī),通過(guò)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行個(gè)體化治療,以保障母嬰健康。甲亢在妊娠期可能危及孕婦和胎兒,常見(jiàn)方法包括藥物治療、飲食調(diào)節(jié)和定期監(jiān)測(cè)病情。 1、甲亢在妊娠期的原因及危害 甲亢多由自身免疫性疾病如Graves病引起,當(dāng)妊娠發(fā)生時(shí),激素環(huán)境的變化可能加重病情。家族遺傳和外部壓力也是誘因。甲亢可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、妊娠高血壓等問(wèn)題,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)影響胎兒發(fā)育。疾病確診后需迅速處理。 2、懷孕期間甲亢的治療策略 甲亢治療需根據(jù)孕期的不同階段制定方案: ① 藥物治療: 首選孕期安全的抗甲狀腺藥如丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑,劑量需嚴(yán)格控制,避免影響胎兒甲狀腺功能。 ② 飲食調(diào)節(jié): 減少高碘食品如海帶、紫菜攝入,同時(shí)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素以保持營(yíng)養(yǎng)平衡。 ③ 定期監(jiān)測(cè): 在醫(yī)生指導(dǎo)下定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查和胎兒發(fā)育評(píng)估,以隨時(shí)調(diào)整治療方案。 3、特殊情況的處理 若甲亢導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥或抗甲狀腺藥無(wú)效,醫(yī)生可能會(huì)建議甲狀腺部分切除手術(shù)。但手術(shù)一般僅在妊娠中期進(jìn)行,且需慎重。產(chǎn)后,甲亢病情可能因激素變化而波動(dòng),因此繼續(xù)隨診同樣重要。 懷孕期間甲亢需在醫(yī)生指導(dǎo)下采取科學(xué)、安全的治療方法,保障母嬰健康。如果不確定病情或出現(xiàn)異常癥狀,一定要立即求醫(yī)。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
呃逆的針灸處方有哪些
呃逆的針灸治療方法包括刺激內(nèi)關(guān)穴、膈俞穴和足三里穴等,通過(guò)調(diào)節(jié)胃氣、疏通經(jīng)絡(luò)來(lái)緩解癥狀,是一種中醫(yī)傳統(tǒng)有效的治療手段。具體針灸方案應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情況,由專(zhuān)業(yè)針灸師制定。 1、內(nèi)關(guān)穴刺激 內(nèi)關(guān)穴位于手臂內(nèi)側(cè),連接心包經(jīng),是調(diào)理呃逆的核心穴位。針灸刺激內(nèi)關(guān)穴有助于調(diào)節(jié)氣機(jī),緩解胃氣上逆的問(wèn)題。對(duì)于針刺深度和角度,針灸師通常會(huì)保持適當(dāng)?shù)闹械攘Χ龋僮鬟^(guò)程中患者會(huì)感到局部酸脹感,這表明氣血正在調(diào)和。對(duì)于有恐針心理的患者,也可以通過(guò)按壓內(nèi)關(guān)穴進(jìn)行輔助治療。 2、膈俞穴調(diào)整 膈俞穴位于背部第七胸椎旁開(kāi)1.5寸的區(qū)域,對(duì)調(diào)節(jié)膈肌痙攣具有重要作用。針灸膈俞穴能夠鎮(zhèn)靜副交感神經(jīng),改善局部氣血循環(huán),還能緩和由情緒緊張引起的呃逆。除了直接針刺,有些傳統(tǒng)療法還配合艾灸來(lái)增強(qiáng)溫補(bǔ)效果,尤其適合虛寒體質(zhì)患者。 3、刺激足三里穴 足三里穴是胃經(jīng)的重要調(diào)節(jié)點(diǎn),位于膝蓋下方3寸處。針灸足三里穴可以提升胃腸動(dòng)力,緩解呃逆時(shí)的胃氣紊亂,并對(duì)提高整體免疫功能有輔助作用。這一穴位的針刺治療方法簡(jiǎn)單安全,也是許多病人選擇針灸時(shí)的優(yōu)選方案。 以上針灸方法根據(jù)呃逆的具體病因可以單獨(dú)或聯(lián)合應(yīng)用,但必須由專(zhuān)業(yè)針灸師操作以確保安全性和療效。配合飲食調(diào)理、情緒放松和適當(dāng)?shù)乃幬镏委煟瑢?duì)改善呃逆有很好的幫助。如果癥狀頻繁或者長(zhǎng)期不緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)篩查深層病因。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
種植牙的過(guò)程痛不痛
種植牙的過(guò)程一般不會(huì)感到明顯的疼痛,因?yàn)樾g(shù)中會(huì)使用局部麻醉,術(shù)后只需要做好護(hù)理,大部分人僅會(huì)感到輕微的不適。種植牙的操作分為術(shù)前準(zhǔn)備、植入種植體和術(shù)后護(hù)理三個(gè)階段,每個(gè)階段可能體驗(yàn)到的不適感不同,但通過(guò)科學(xué)的治療和自我管理,疼痛感可以有效控制。 1術(shù)前階段: 種植牙的第一步是術(shù)前檢查和制定方案。牙科醫(yī)生會(huì)進(jìn)行口腔檢查、拍攝牙片以及評(píng)估患者的骨質(zhì)情況,確保適合進(jìn)行種植手術(shù)。這一階段不會(huì)引發(fā)任何疼痛,患者只需配合檢查即可。如果發(fā)現(xiàn)口腔存在感染或其他問(wèn)題,需要先治療,這可能會(huì)有輕微的不適,但都是可控的。 2手術(shù)階段: 手術(shù)中,牙醫(yī)會(huì)進(jìn)行局部麻醉,過(guò)程通常是無(wú)痛的。手術(shù)包括打開(kāi)牙齦、鉆孔到牙槽骨中植入種植體。盡管看上去復(fù)雜,但由于麻醉的作用,患者感受到的基本只是推壓的力量,而不是疼痛感。對(duì)于疼痛耐受性較低或者焦慮的患者,也可以選擇鎮(zhèn)靜技術(shù)幫助緩解不適。大多數(shù)患者術(shù)后麻醉效果消退后,可能會(huì)感到輕微的酸脹感,但通過(guò)醫(yī)生開(kāi)具的止痛藥物完全可以控制。 3術(shù)后階段: 術(shù)后幾天內(nèi)是種植牙恢復(fù)的關(guān)鍵時(shí)期,患者可能會(huì)感到局部腫脹或酸脹感。如果按照醫(yī)生的建議進(jìn)行冷敷、適度休息以及用藥,這些不適感會(huì)在一周內(nèi)顯著減輕。另外,避免吃過(guò)硬、過(guò)熱或刺激性的食物,保持口腔清潔,這些方法都有助于減輕術(shù)后不適。如果腫痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或出現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系牙醫(yī)處理。 種植牙的過(guò)程并不會(huì)帶來(lái)劇烈疼痛,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)使其體驗(yàn)更加友好。術(shù)前規(guī)范檢查、手術(shù)中局部麻醉以及術(shù)后悉心護(hù)理是控制疼痛的關(guān)鍵。如果考慮種植牙,可以提前咨詢專(zhuān)業(yè)醫(yī)生消除顧慮,做好充足準(zhǔn)備,為牙齒健康和外觀修復(fù)提供科學(xué)保障。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
武漢治療肛瘺有哪些醫(yī)院
武漢治療肛瘺的醫(yī)院包括華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院、武漢市第四醫(yī)院(西院區(qū))等。這些醫(yī)院均設(shè)有專(zhuān)業(yè)的肛腸外科或普外科,能夠通過(guò)規(guī)范化診療流程解決肛瘺患者的疼痛、感染及復(fù)發(fā)問(wèn)題。其中,同濟(jì)醫(yī)院肛腸科以高難度手術(shù)修復(fù)技術(shù)和術(shù)后加速康復(fù)體系著稱(chēng);協(xié)和醫(yī)院依托多學(xué)科協(xié)作模式,可為復(fù)雜性肛瘺患者制定個(gè)性化治療方案;湖北省人民醫(yī)院采用中西醫(yī)結(jié)合方式,在術(shù)后創(chuàng)面管理方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。1. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院作為湖北省首批三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,同濟(jì)醫(yī)院肛腸外科在肛瘺診療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢(shì)。科室配備高清電子肛門(mén)鏡、超聲引導(dǎo)系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備,可精準(zhǔn)定位肛瘺內(nèi)口及瘺管走向。針對(duì)單純性肛瘺,常規(guī)采用瘺管切開(kāi)術(shù)或切除術(shù),結(jié)合術(shù)中實(shí)時(shí)神經(jīng)監(jiān)測(cè)技術(shù)減少括約肌損傷風(fēng)險(xiǎn);復(fù)雜性肛瘺則通過(guò)保留括約肌的LIFT手術(shù)或生物材料填塞術(shù)治療。該院還建立了肛周感染控制標(biāo)準(zhǔn)化流程,通過(guò)術(shù)前腸道準(zhǔn)備、術(shù)中脈沖沖洗及術(shù)后紅光理療等多環(huán)節(jié)干預(yù),有效降低術(shù)后感染率。2. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院協(xié)和醫(yī)院肛腸外科開(kāi)展肛瘺診療已有40余年歷史,年手術(shù)量逾800例。科室創(chuàng)新性運(yùn)用三維超聲聯(lián)合MRI成像技術(shù),使瘺管分支檢出率提升至95%以上。對(duì)于高位肛瘺,常規(guī)采用肛瘺栓封堵術(shù)或視頻輔助治療(VAAFT),最大程度保留肛門(mén)功能。針對(duì)克羅恩病相關(guān)性肛瘺,該院聯(lián)合消化內(nèi)科開(kāi)展生物制劑靶向治療,顯著改善患者生活質(zhì)量。術(shù)后管理方面,醫(yī)院提供中藥熏洗、電磁波理療等特色康復(fù)項(xiàng)目,并建立患者隨訪數(shù)據(jù)庫(kù),5年復(fù)發(fā)率控制在8%以下。3. 湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)湖北省人民醫(yī)院肛腸中心擁有獨(dú)立的肛瘺專(zhuān)病門(mén)診,率先在省內(nèi)開(kāi)展激光閉合術(shù)(FiLaC)技術(shù)。該技術(shù)通過(guò)1470nm激光光纖精準(zhǔn)封閉瘺管,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。針對(duì)馬蹄型肛瘺,科室采用分階段治療策略:一期放置引流管控制感染,二期進(jìn)行根治性手術(shù)。醫(yī)院還配備肛腸壓力檢測(cè)儀,可量化評(píng)估術(shù)后肛門(mén)功能恢復(fù)情況。在圍手術(shù)期護(hù)理中,引入負(fù)壓引流敷料和智能疼痛管理系統(tǒng),使患者平均住院時(shí)間縮短至5天。4. 武漢大學(xué)中南醫(yī)院武漢大學(xué)中南醫(yī)院普外科肛腸組將加速康復(fù)外科(ERAS)理念應(yīng)用于肛瘺治療全過(guò)程。術(shù)前采用口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充替代傳統(tǒng)禁食,術(shù)中應(yīng)用可吸收縫合線減少異物反應(yīng),術(shù)后48小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)肛門(mén)功能鍛煉。對(duì)于復(fù)發(fā)型肛瘺,科室創(chuàng)新應(yīng)用富血小板血漿(PRP)局部注射技術(shù),促進(jìn)組織再生修復(fù)。醫(yī)院還建成華中地區(qū)首個(gè)肛腸疾病標(biāo)本庫(kù),為肛瘺發(fā)病機(jī)制研究提供數(shù)據(jù)支持。近年引進(jìn)的肛腸綜合治療儀可實(shí)現(xiàn)藥物離子導(dǎo)入、穴位刺激等復(fù)合治療。5. 武漢市第八醫(yī)院作為武漢市肛腸醫(yī)院,該院專(zhuān)門(mén)設(shè)立肛瘺診療中心,年完成肛瘺手術(shù)超1500例。獨(dú)創(chuàng)的“四步定位法”通過(guò)視診、觸診、探針檢查和亞甲藍(lán)染色精確定位瘺管,使手術(shù)成功率提升至92%。科室配置有肛腸腔內(nèi)超聲和CT三維重建系統(tǒng),對(duì)復(fù)雜瘺管的診斷符合率達(dá)98%。在治療方法上,既保留傳統(tǒng)掛線療法的優(yōu)勢(shì),又引入射頻消融、纖維蛋白膠封堵等微創(chuàng)技術(shù)。醫(yī)院還開(kāi)發(fā)了術(shù)后遠(yuǎn)程智能監(jiān)測(cè)平臺(tái),患者可通過(guò)APP上傳創(chuàng)面照片獲得專(zhuān)業(yè)換藥指導(dǎo)。6. 武漢市第六醫(yī)院武漢市第六醫(yī)院肛腸科重點(diǎn)開(kāi)展低位肛瘺的日間手術(shù)模式。通過(guò)優(yōu)化術(shù)前檢查流程,患者從入院到手術(shù)完成可在24小時(shí)內(nèi)出院。科室采用改良Parks術(shù)式,結(jié)合高頻電刀精準(zhǔn)切除瘺管,術(shù)中出血量控制在5ml以內(nèi)。針對(duì)肛瘺術(shù)后創(chuàng)面,研發(fā)含銀離子敷料聯(lián)合臭氧沖洗的護(hù)理方案,顯著降低創(chuàng)面感染率。醫(yī)院還與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立轉(zhuǎn)診機(jī)制,為患者提供連續(xù)的康復(fù)管理服務(wù)。7. 武漢市第四醫(yī)院(西院區(qū))該院肛腸外科在肛瘺伴肛門(mén)狹窄治療方面具有特色,采用括約肌成形術(shù)聯(lián)合瘢痕松解術(shù),有效改善患者排便功能。科室引進(jìn)肛腸動(dòng)力檢測(cè)系統(tǒng),可動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)術(shù)后肛門(mén)壓力變化。對(duì)于合并糖尿病的肛瘺患者,制定個(gè)性化血糖控制方案,使切口愈合時(shí)間縮短30%。醫(yī)院還開(kāi)設(shè)肛瘺專(zhuān)病健康講堂,定期組織患者學(xué)習(xí)坐浴護(hù)理、飲食調(diào)節(jié)等自我管理技能。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
房顫是怎么回事 治療房顫的方法
房顫房性心律失常是一種常見(jiàn)的心律不齊疾病,指的是心房快速而不規(guī)律的收縮活動(dòng),導(dǎo)致心室收縮的節(jié)律也紊亂。它可能引發(fā)血栓、中風(fēng)等嚴(yán)重并發(fā)癥,因此需要積極管理。治療包括藥物調(diào)整心率和抗凝預(yù)防血栓、手術(shù)干預(yù)以及生活方式調(diào)整等綜合手段。 1、房顫的原因 房顫的發(fā)生與多種因素有關(guān),可分為遺傳、環(huán)境、生理和病理層面: ① 遺傳因素:部分患者可能攜帶與房顫相關(guān)的基因突變,有家族史的人群更容易患病; ② 環(huán)境因素:吸煙、酗酒、長(zhǎng)期應(yīng)激或者睡眠不足會(huì)增加發(fā)病概率; ③ 生理因素:老齡化是房顫的重要誘發(fā)因素,同時(shí)肥胖、甲狀腺功能異常會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),觸發(fā)房顫; ④ 病理因素:冠心病、高血壓、心肌炎等心血管疾病可能直接導(dǎo)致房顫。長(zhǎng)期未治療的病理性房顫也可能演變成持久性房顫,增加治療難度。 2、房顫的治療方法 房顫的治療目標(biāo)包括恢復(fù)正常心律、控制心率以及預(yù)防血栓形成: ① 藥物治療: 控制心率:常用的藥物包括β受體阻滯劑如美托洛爾和鈣通道阻滯劑如維拉帕米; 恢復(fù)正常心律:通過(guò)藥物如胺碘酮幫助心臟恢復(fù)竇性心律; 抗凝治療:采用華法林或新型口服抗凝藥如利伐沙班預(yù)防血栓和中風(fēng)。 需要根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)選擇合適藥物,需注意定期監(jiān)測(cè)效果和調(diào)整劑量。 ② 手術(shù)治療: 導(dǎo)管消融術(shù):通過(guò)電極導(dǎo)管消融導(dǎo)致房顫的異常電信號(hào); 安裝心律轉(zhuǎn)復(fù)裝置:植入式設(shè)備可幫助長(zhǎng)期的房顫患者維持心律; 左心耳封堵術(shù):預(yù)防由于房顫引發(fā)的因血栓形成的卒中風(fēng)險(xiǎn)。 ③ 生活方式調(diào)整: 飲食:低鹽飲食,可增加富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜; 運(yùn)動(dòng):適度的有氧運(yùn)動(dòng)如步行或瑜伽有助于心臟健康,但需避免過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng); 改善睡眠:優(yōu)質(zhì)睡眠有助于平穩(wěn)心律,避免睡眠呼吸暫停綜合征。 房顫是一種需要長(zhǎng)期管理的慢性疾病。如果懷疑房顫,應(yīng)盡快就醫(yī),由心臟科醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)性化治療方案。通過(guò)藥物、手術(shù)和健康生活方式的綜合調(diào)控,大多數(shù)患者可以有效預(yù)防并發(fā)癥,改善生活質(zhì)量。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

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