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肝腹水晚期癥狀有哪些?

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2024-11-06 11:59 14人閱讀

問(wèn)題描述:肝腹水晚期癥狀有哪些?

醫(yī)生回答(1)

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肝腹水飲食需要注意哪些事項(xiàng)
肝腹水要注意休息,增加蛋白質(zhì),并給予多種高蛋白、高熱量、高維生素和微量元素的飲食是極其必要的。如各種魚(yú)、奶、蛋、瘦肉等動(dòng)物蛋白和豆制品植物蛋白、新鮮水果和蔬菜等。同時(shí),應(yīng)該控制水和鈉的攝入量。對(duì)于肝腹水患者,應(yīng)注意飲食和飲食調(diào)整。根據(jù)不同疾病對(duì)營(yíng)養(yǎng)和鹽的要求,應(yīng)量化攝入,辨證施治應(yīng)以強(qiáng)化營(yíng)養(yǎng)、限制水和鹽的攝入為目標(biāo)。一定要做到低糖低鹽,飲食一切以清淡為主,不可吃一切辛辣刺激的食物,少吃一些垃圾食品,這樣才能有利于病情的發(fā)展和毒素的排除。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
肝腹水患者飲食需要注意什么?
如果合并存在食管胃底靜脈曲張,要注意避免過(guò)于粗糙的食物,要注意避免短時(shí)間吃的過(guò)快,過(guò)飽,過(guò)多,防止造成消化道出血。肝腹水病人飲食主要原則包括以清淡,易消化,產(chǎn)氣少的食物為主,避免過(guò)于辛辣,刺激,粗糙的食物。要合理搭配碳水化合物,蛋白質(zhì)和豐富的維生素,盡量通過(guò)口服營(yíng)養(yǎng),滿(mǎn)足身體能量需求,講究飲食衛(wèi)生,養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的飲食習(xí)慣,保持大便通暢。
李皓圳 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
肝癌患者肝腹水怎么消除腹水
肝一個(gè)過(guò)程同時(shí)有肝腹水,并非說(shuō)完整沒(méi)有辦法醫(yī)治,大部分患者是缺少十分有用的醫(yī)治方法。假如肝癌腹水重要,最關(guān)鍵的是輸入白蛋白,同時(shí)積極的用利尿藥品選擇治療。關(guān)于此病提議不要擅自亂買(mǎi)藥服食,肯定要到正規(guī)醫(yī)院門(mén)診經(jīng)過(guò)醫(yī)囑能力選擇服藥治療。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝腹水會(huì)有什么癥狀?
肝腹水的患者一般都是由肝癌導(dǎo)致,一般會(huì)出現(xiàn)右上腹的不適,一旦出現(xiàn)腹水以后,腹部膨隆的比較大,會(huì)出現(xiàn)腹脹,同時(shí)出現(xiàn)消化道癥狀,惡心嘔吐,不能進(jìn)食,如果自己檢查的時(shí)候,可以用手指的指腹進(jìn)行腹部觸診看是否用敲鼓的聲音,一般通過(guò)上腹部的增強(qiáng)ct,腹部超聲,抽血化驗(yàn),血常規(guī),肝功能還有甲胎蛋白即可確診。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
肝腹水初期癥狀有哪些
肝腹水初期癥狀可能有輕度腹脹、腹部不適、食欲減退、惡心、局部水腫、肝臟脂質(zhì)化等。肝腹水一般是由于肝臟或肝臟血管的疾病所導(dǎo)致,比較常見(jiàn)的是有病毒性的肝炎、肝硬化以及肝臟腫瘤。此外,還有可能是肝靜脈阻塞綜合征、門(mén)靜脈血栓形成和下腔靜脈阻塞綜合征所造成。肝腹水出血的癥狀主要是表現(xiàn)為腹圍的增加,患者有可能出現(xiàn)腹脹、不適的感覺(jué)。還可以造成食欲的減退、消化不良、厭食油膩,患者還可以出現(xiàn)不同程度的惡心、嘔吐、低熱的癥狀,部分的患者出現(xiàn)下肢和顏面部的浮腫。肝腹水多是由于肝硬化所導(dǎo)致,因此,臨床上還會(huì)出現(xiàn)肝硬化比較特征性的改變,比如患者常有慢性的肝病面容。另外,還可以造成肝臟脂質(zhì)化,男性的患者出現(xiàn)乳房的發(fā)育癥、陽(yáng)痿和睪丸的萎縮,而女性的患者有可能出現(xiàn)月經(jīng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或者閉經(jīng)等。需要通過(guò)進(jìn)一步的相關(guān)檢查來(lái)明確腹水的具體原因和量,并給予積極的治療,以免造成頑固性的腹水難以根治。對(duì)于肝腹水患者,通常應(yīng)該多休息,而不是體力活動(dòng)和度運(yùn)動(dòng)。處于代償期的患者可以從事輕體力勞動(dòng)。失代償期患者應(yīng)多臥床,保持情緒穩(wěn)定,減輕心理壓力。同時(shí),嚴(yán)格禁止飲酒。不宜服用療效不明確的不必要藥物、各種解熱鎮(zhèn)痛復(fù)方感冒藥、不規(guī)則中藥配方和保健品,以減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān),避免肝毒性損傷。失眠患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下小心使用鎮(zhèn)靜和催眠藥物。在日常生活中,應(yīng)該關(guān)注容易消化和產(chǎn)生較少氣體的食物。應(yīng)該經(jīng)常吃蔬菜和水果。調(diào)味料不應(yīng)該太辣。應(yīng)該保持大便通暢,不要使勁大便。對(duì)于肝腹水患者,宜采取低鹽飲食,同時(shí)限制飲水。生活中應(yīng)避免感染,房間應(yīng)通風(fēng),養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,避免感冒和飲食不潔。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝腹水的原因是什么
關(guān)于肝臟外面有腹水的患者,要查明原因,能夠發(fā)生腹水的原因有多是蛋白比較低,第2個(gè)就是可能有肝軟化的傾向,大概說(shuō)淋巴回流阻礙,這時(shí)候候要明確發(fā)病原因以后選擇一個(gè)醫(yī)治的。平常沒(méi)有鹽或低鹽飲食,沒(méi)有辛辣刺激的清淡食品,千萬(wàn)沒(méi)有抽煙的人和喝酒。平常沒(méi)有鹽或低鹽飲食,沒(méi)有辛辣刺激的清淡食品,千萬(wàn)沒(méi)有抽煙的人和喝酒。平時(shí)沒(méi)有鹽或低鹽飲食,沒(méi)有辛辣刺激的油膩食物,絕對(duì)沒(méi)有吸煙和飲酒。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝腹水時(shí)肝功正常嗎
肝腹水時(shí)一般肝功能都是不正常的。導(dǎo)致肝腹水最常見(jiàn)的原因包括病毒性肝炎感染、酒精性肝病或者是自身免疫性肝病。首先,出現(xiàn)肝腹水的時(shí)候,提示上述疾病導(dǎo)致了肝臟損害已經(jīng)進(jìn)入到了肝硬化失代償期。而處于肝硬化失代償期時(shí),肝功能大多是不正常的,通常為肝腹水的時(shí)候會(huì)表現(xiàn)有明顯的低白蛋白血癥。其次,如果患者病毒性肝炎感染而導(dǎo)致肝腹水,通常會(huì)有谷丙轉(zhuǎn)氨酶及谷草轉(zhuǎn)氨酶明顯升高,隨著病情的進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)膽紅素的升高。如果患者是由于長(zhǎng)期飲酒或患有自身免疫性肝病導(dǎo)致的肝硬化出現(xiàn)肝腹水,通常會(huì)出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,同時(shí)伴有谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶及堿性磷酸酶的升高,并且可能會(huì)出現(xiàn)膽紅素的明顯升高。肝腹水的時(shí)候,需要注意身體的營(yíng)養(yǎng)均衡,同時(shí)還要注意飲食禁忌。第一、可以增加蛋白質(zhì),肝細(xì)胞的恢復(fù)需要足夠的蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),所以給予各種高蛋白、高熱量和高維生素的飲食是必要的。如各種魚(yú)、牛奶、蛋、瘦肉等等,以及新鮮的水果、蔬菜;第二、要控制水和鹽的攝入,水一般要控制在每天1500毫升左右,而需要靜脈注射時(shí)就需要記錄每天的出入量,根據(jù)出入量來(lái)計(jì)算水的攝入量,鹽一般控制在每天不超過(guò)2克左右。
李一鈺 主任醫(yī)師 益陽(yáng)市中心醫(yī)院
肝腹水是可以抽的嗎
如果有更多的肝腹水,可以吸煙,肝腹水的原因有很多最常見(jiàn)的原因是肝硬化,屬于肝硬化失代償期,可能引起肝臟不適需要盡快進(jìn)行藥物治療利尿藥一般與清熱解毒、清熱利濕、活血化瘀的中藥合用如果有慢性乙型肝炎,需要抗病毒藥物肝腹水的形成是由于肝臟門(mén)脈壓力增高,導(dǎo)致靜脈壓力升高,加之肝硬化病人伴有低蛋白血癥,膠體滲透壓降低,使肝淋巴液生成增多,從而使液體漏出肝腹水可以進(jìn)行抽除的可以輸白蛋白,提高血漿膠體滲透壓,
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝腹水是什么原因引起的呢?
肝硬化腹水構(gòu)成原因主要是因?yàn)楦斡不臅r(shí)代長(zhǎng)期,也就是老百姓說(shuō)的肝硬化的晚期,致使門(mén)靜脈壓力升高以及蛋白生成障礙構(gòu)成低蛋白等綜合性的原因構(gòu)成的。在治療方面主要是積極控制原病發(fā),比如積極控制肝硬化以免它再進(jìn)一步的緩解,另外口服利尿藥物緩解癥狀。肝腹水這種疾病不易全愈。患者朋友應(yīng)該保持良好的心態(tài),用積極的心態(tài)去直面它,只有這樣才能提高患者抗衡肝腹水的信心,認(rèn)為這樣一定能獲得康復(fù)。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
肝囊腫會(huì)變成肝腹水么
肝囊腫是良性病變,這個(gè)一般不會(huì)導(dǎo)致肝腹水的,它生長(zhǎng)比較緩慢,如果沒(méi)有特殊不適的話(huà),一般定期做好復(fù)查就可以了,如果是比較大的話(huà),一般需要手術(shù)治療的。平時(shí)盡量不要熬夜,不要吃辛辣刺激的食物。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肝硬化肝腹水早期癥狀有哪些
肝硬化肝腹水早期癥狀包括腹部脹大、體重增加、食欲減退、乏力等。這些癥狀可能與肝功能減退、門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥等因素有關(guān)...
肝腹水患者在飲食方面要注意什么
肝腹水患者飲食需遵循低鹽、高蛋白、適量熱量原則,主要注意事項(xiàng)包括控制鈉鹽攝入、保證優(yōu)質(zhì)蛋白、限制液體量、補(bǔ)充維生素及避免...
肝腹水常見(jiàn)的早期癥狀有哪些
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早期肝腹水有哪些癥狀表現(xiàn)
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適合肝腹水患者的一些飲食方法
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咪多吡什么樣的情況能用
帕金森病在發(fā)作的時(shí)候,病人可能會(huì)出現(xiàn)手指顫抖的情況,這是帕金森病出現(xiàn)的早期癥狀,隨著病情的加重,這種情況可能會(huì)更加明顯,所以對(duì)于帕金森病一定要及時(shí)進(jìn)行治療,患有帕金森病病人可以在醫(yī)生的建議下用藥來(lái)調(diào)理,下面來(lái)看看咪多吡什么樣的情況能用?咪多吡適應(yīng)證單用治療早期
克癀膠囊有哪些副作用 克癀膠囊孕婦可以吃嗎
慢性肝炎的出現(xiàn),給患者帶來(lái)了比較大的精神困擾,也是比較不利于患者的身體健康的,一旦造成了嚴(yán)重肝硬化的發(fā)生,后果不堪設(shè)想。那么,克癀膠囊有哪些副作用?克癀膠囊孕婦可以吃嗎?下面了解一下!克癀膠囊在臨床上是一種可以用來(lái)治療慢性肝炎的藥物,而克癀膠囊的副作用主要包括
氫氯噻嗪會(huì)導(dǎo)致尿酸增高嗎
氫氯噻嗪確實(shí)會(huì)導(dǎo)致尿酸增高,這是由于這種藥物減少了尿酸通過(guò)腎臟的排泄,進(jìn)而引起血液中尿酸濃度升高。為了應(yīng)對(duì)此種情況,可以通過(guò)遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量、更換治療方案、改善飲食結(jié)構(gòu)等措施予以緩解。 1、氫氯噻嗪為什么會(huì)導(dǎo)致尿酸增高? 氫氯噻嗪是一種常用的利尿劑,主要用于治療高血壓和水腫相關(guān)疾病。然而,它在減少鈉和水排泄的同時(shí),也可能影響腎小管對(duì)尿酸的排泄。氫氯噻嗪會(huì)引起腎臟對(duì)尿酸的重吸收增加,從而導(dǎo)致尿酸排泄減少,血液中的尿酸水平上升。這種現(xiàn)象在長(zhǎng)期使用藥物或高劑量的情況下更為顯著,尤其是已有高尿酸血癥或痛風(fēng)病史的患者。 2、使用氫氯噻嗪后尿酸升高應(yīng)注意什么? 在使用氫氯噻嗪出現(xiàn)尿酸增高時(shí),可以采取以下措施: 1調(diào)整藥物劑量或更換藥物:在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整氫氯噻嗪劑量,或考慮使用替代藥物如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI或血管緊張素II受體拮抗劑ARB,這些藥物對(duì)尿酸水平的影響較小。 2合理搭配抗高尿酸藥物:對(duì)于尿酸水平顯著升高或伴有痛風(fēng)癥狀的患者,可聯(lián)合使用降低尿酸水平的藥物,如別嘌呤醇、非布司他或苯溴馬隆。需根據(jù)具體情況由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估和調(diào)整用藥方案。 3控制飲食中嘌呤攝入:減少高嘌呤食物的攝入如動(dòng)物內(nèi)臟、濃湯、酒精等,增加低嘌呤和堿性食物如蔬菜、水果、乳制品的比例,同時(shí)注意多喝水促進(jìn)尿酸排泄。 3、如何預(yù)防氫氯噻嗪引起的尿酸升高? 在使用氫氯噻嗪前,建議定期檢測(cè)尿酸水平,特別是有高尿酸血癥或痛風(fēng)病史的患者,更需要密切監(jiān)測(cè)身體反應(yīng)。在藥物治療過(guò)程中,需保持健康的生活方式,包括合理膳食、保持適量運(yùn)動(dòng)、避免肥胖等。對(duì)于病史特殊的患者,可以考慮醫(yī)生是否有更適合的藥物選擇,提前規(guī)避藥物潛在風(fēng)險(xiǎn)。 氫氯噻嗪雖有可能引起尿酸升高,但在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過(guò)合理調(diào)整藥物、搭配飲食改善以及必要時(shí)輔助用藥,完全可以將這一副作用風(fēng)險(xiǎn)降到最低。患者應(yīng)避免擅自停藥或修改劑量,應(yīng)始終依據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行治療,同時(shí)通過(guò)定期監(jiān)測(cè),保證治療的安全和有效性。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肩胛骨錯(cuò)位能否按回?
肩胛骨錯(cuò)位可以通過(guò)專(zhuān)業(yè)手法復(fù)位,但需要在明確診斷后由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生操作,切勿自行嘗試。肩胛骨錯(cuò)位可能由外傷、肌肉不平衡或長(zhǎng)期的不良體態(tài)等引起,處理方式包括手法復(fù)位、康復(fù)訓(xùn)練及必要時(shí)的手術(shù)治療。 1、原因分析 外傷因素:肩胛骨錯(cuò)位常見(jiàn)于跌倒、交通事故或劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)的直接或間接撞擊。外傷會(huì)導(dǎo)致骨骼移位或周邊組織受損。 肌肉不平衡:肩胛骨穩(wěn)定性依賴(lài)于周?chē)∪馀c韌帶的支持。當(dāng)一側(cè)肌肉力量不足,另一側(cè)過(guò)度緊張時(shí),可能導(dǎo)致肩胛骨移位。長(zhǎng)時(shí)間錯(cuò)誤體態(tài)也是誘發(fā)因素之一。 結(jié)構(gòu)性病理:如肩關(guān)節(jié)脫位、頸椎或胸椎疾病等,也可能通過(guò)牽拉效應(yīng)引起肩胛骨的不對(duì)稱(chēng)或錯(cuò)位。 2、治療方法 手法復(fù)位:專(zhuān)業(yè)正骨師或康復(fù)科醫(yī)生可以通過(guò)手法幫助調(diào)整肩胛骨位置。但需在影像學(xué)確認(rèn)無(wú)重大骨折或軟組織損傷后進(jìn)行,避免造成二次損傷。 物理治療與康復(fù):錯(cuò)位可能涉及軟組織功能喪失,恢復(fù)期間應(yīng)配合理療如超聲波、低頻電療等。后期加強(qiáng)肩部肌肉鍛煉,如彈力帶訓(xùn)練或壺鈴運(yùn)動(dòng),改善平衡性。 手術(shù)修復(fù):較重的肩胛骨錯(cuò)位,如伴隨骨折、韌帶撕裂或神經(jīng)受壓癥狀,可能需要通過(guò)手術(shù)固定恢復(fù)解剖位置。術(shù)后需遵循醫(yī)囑恢復(fù),并避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。 3、生活方式調(diào)整與預(yù)防 合理安排運(yùn)動(dòng)量,注意肩部熱身,避免過(guò)度使用引發(fā)肩胛骨移位。 改善坐姿與站姿,養(yǎng)成挺肩平背的習(xí)慣,可通過(guò)核心力量訓(xùn)練強(qiáng)化體態(tài)。 若長(zhǎng)期肩胛骨區(qū)域不適,應(yīng)定期檢查骨骼及關(guān)節(jié)健康狀況,防范疾病。 肩胛骨錯(cuò)位需要專(zhuān)業(yè)診斷與治療,不可盲目自行調(diào)整。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)障礙,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確情況,配合醫(yī)生選擇最適合的治療方案,從而全面恢復(fù)正常功能。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
戊肝抗體IgM陽(yáng)性嚴(yán)重嗎
戊肝抗體IgM陽(yáng)性通常意味著近期感染了戊型肝炎病毒HEV,病情嚴(yán)重程度因個(gè)體情況而異,大多數(shù)患者可在數(shù)周內(nèi)自愈,但對(duì)于孕婦、老年人或基礎(chǔ)疾病患者可能存在更高風(fēng)險(xiǎn)。關(guān)鍵在于及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行病情評(píng)估,同時(shí)采取針對(duì)性的治療和保養(yǎng)措施。 1戊肝抗體IgM陽(yáng)性的原因 戊型肝炎是由戊型肝炎病毒HEV引起的一種傳染性疾病,通常通過(guò)糞口傳播途徑感染,例如飲用被病毒污染的水或食用未煮熟的生肉。IgM抗體陽(yáng)性表示免疫系統(tǒng)正在積極應(yīng)對(duì)近期感染,因此這是感染早期的重要標(biāo)志。有些高風(fēng)險(xiǎn)因素會(huì)增加感染幾率,例如不衛(wèi)生的飲食習(xí)慣或身處流行區(qū)域。 2戊肝的癥狀表現(xiàn)與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 戊型肝炎通常表現(xiàn)為乏力、發(fā)熱、食欲下降、惡心嘔吐等類(lèi)似感冒的癥狀。在后期可能出現(xiàn)黃疸、尿色變深等情況,提示肝功能受損。大多數(shù)免疫功能正常的患者會(huì)自愈,但免疫力較弱者可能導(dǎo)致重癥肝炎或肝功能衰竭。尤其孕婦是高危群體,合并感染可能危及母嬰生命。 3戊肝IgM陽(yáng)性的應(yīng)對(duì)措施 1早期就醫(yī):確診后應(yīng)到醫(yī)院接受進(jìn)一步檢查,例如肝功能檢測(cè)如ALT、AST和病毒RNA檢測(cè),評(píng)估感染程度和相關(guān)并發(fā)癥。 2藥物治療:肝炎目前尚無(wú)特效藥,治療以緩解癥狀為主。醫(yī)生可能建議維生素E、護(hù)肝藥物如多烯磷脂酰膽堿等輔助治療來(lái)減輕肝臟負(fù)擔(dān)。嚴(yán)重者需抗病毒藥物或住院治療。 3飲食護(hù)理:保持清淡飲食,建議多食用新鮮蔬果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)、豆腐等,避免油膩、辛辣和酒精。 4充足休息:感染期間需避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律作息,減少肝臟負(fù)擔(dān)。 5預(yù)防二次感染:保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,盡量避免在疫情流行地區(qū)飲用生水或進(jìn)食未煮熟的食物。 4如何預(yù)防戊型肝炎? 尚無(wú)廣泛可用的戊型肝炎疫苗,因此生活中的預(yù)防尤為重要。一是使用安全飲用水,二是食物應(yīng)徹底煮熟,尤其是貝類(lèi)等海鮮食品,三是加強(qiáng)手部清潔,特別是在食前便后。 早期發(fā)現(xiàn)戊肝IgM陽(yáng)性后需要盡早明確診斷,輕癥者以對(duì)癥治療和保養(yǎng)為主,重癥者需住院主動(dòng)干預(yù)。日常生活中,通過(guò)科學(xué)飲食、健康習(xí)慣和主動(dòng)預(yù)防,可大幅降低感染和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),確保健康。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
做磁共振需要空腹做嗎
做磁共振通常不需要空腹,但特殊檢查如腹部或使用增強(qiáng)劑的磁共振可能需要遵醫(yī)囑空腹。具體是否空腹請(qǐng)根據(jù)檢查項(xiàng)目確認(rèn),同時(shí)配合醫(yī)囑進(jìn)行檢查準(zhǔn)備。 1、磁共振檢查是否需要空腹? 大多數(shù)磁共振檢查,例如腦部、脊柱、關(guān)節(jié)等部位的檢查,不需要空腹,因?yàn)檫@些檢查不會(huì)受到進(jìn)食影響。然而,如果檢查涉及腹腔器官如肝臟或胰腺,醫(yī)生可能會(huì)要求空腹,以減少胃內(nèi)容物或腸道氣體對(duì)成像的干擾。若需使用增強(qiáng)劑對(duì)比劑幫助提高成像清晰度,空腹可能有助于減少術(shù)后惡心和嘔吐等不適反應(yīng)。 2、為什么某些磁共振需要空腹? 空腹的主要目的是為了獲得清晰的影像和避免副作用: 減少消化道干擾:食物會(huì)導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)增加,干擾成像效果,影響腹部磁共振的準(zhǔn)確性。 避免增強(qiáng)劑不良反應(yīng):增強(qiáng)磁共振使用對(duì)比劑時(shí),進(jìn)食可能引發(fā)惡心、嘔吐等不適,因此需空腹進(jìn)行。 特殊情況與指示:如某些功能性磁共振膽道或胃腸道成像中,空腹檢查更能反映器官的自然狀態(tài)。 3、檢查前如何準(zhǔn)備? 若需要空腹,通常是在檢查前6-8小時(shí)內(nèi)不吃固體食物,2小時(shí)內(nèi)不飲水。可提前咨詢(xún)醫(yī)生具體要求,并注意以下事項(xiàng): 遵醫(yī)囑停用部分藥物:某些藥物可能需在檢查前停用,確保成像準(zhǔn)確。 穿著寬松衣物:避免穿戴金屬物品,利于檢查時(shí)安全。 保持良好狀態(tài):確保身體舒適,避免情緒過(guò)于緊張或疲勞影響檢查配合度。 4、如何確認(rèn)是否需要空腹? 每項(xiàng)磁共振檢查的要求會(huì)因檢查部位、個(gè)人身體狀況、是否使用增強(qiáng)劑等有所差異。在檢查預(yù)約時(shí),需要與醫(yī)生或放射科咨詢(xún)確認(rèn)。特殊人群如孕婦、慢性病患者,建議在檢查前提供病史信息,確保檢查安全。 磁共振檢查是否需要空腹,視具體部位和檢查類(lèi)型而定。請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)生的方案并嚴(yán)格遵循指導(dǎo),合理安排飲食,確保檢查順利與結(jié)果準(zhǔn)確。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
尿常規(guī)為何提示混合性紅細(xì)胞
尿常規(guī)提示混合性紅細(xì)胞通常表明尿液中存在多種來(lái)源的紅細(xì)胞,可能與腎臟或下尿路的病變有關(guān),應(yīng)盡早明確病因并采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧3R?jiàn)原因包括腎小球疾病、泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、外傷或腫瘤等。 1、腎小球疾病 腎小球炎、IgA腎病等疾病通常會(huì)引發(fā)腎源性紅細(xì)胞尿,即來(lái)自腎小球的紅細(xì)胞出現(xiàn)在尿液中。腎小球源性紅細(xì)胞常伴隨紅細(xì)胞變形、蛋白尿及管型尿,提示腎臟功能可能受損。出現(xiàn)這種情況時(shí),應(yīng)進(jìn)行腎功能檢查,必要時(shí)進(jìn)行腎活檢以明確診斷。治療選擇包括使用激素類(lèi)藥物如潑尼松或免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺,根據(jù)病情決定是否需要透析或其他對(duì)癥治療。 2、泌尿系統(tǒng)感染 如膀胱炎、尿道炎或腎盂腎炎等感染性疾病,也可能導(dǎo)致尿液中出現(xiàn)混合性紅細(xì)胞。這類(lèi)紅細(xì)胞通常伴有白細(xì)胞及細(xì)菌尿,可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀。感染性因素可通過(guò)抗生素治療控制,例如喹諾酮類(lèi)藥物如左氧氟沙星或硝基呋喃類(lèi)藥物如呋喃妥因。養(yǎng)成良好的排尿衛(wèi)生習(xí)慣,合理飲水也有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。 3、尿路結(jié)石或外傷 尿路結(jié)石是導(dǎo)致混合性紅細(xì)胞常見(jiàn)的非感染性因素,粗糙的結(jié)石邊緣劃傷尿路黏膜,或因排石過(guò)程造成出血。外傷、劇烈運(yùn)動(dòng)也會(huì)導(dǎo)致尿血。針對(duì)結(jié)石可采用體外沖擊波碎石術(shù)ESWL或微創(chuàng)取石術(shù),較小結(jié)石患者可以通過(guò)多飲水促進(jìn)自然排出。如果是外傷,應(yīng)根據(jù)損傷程度決定是否需要手術(shù)或保守治療。 4、泌尿系統(tǒng)腫瘤 尿液中混合性紅細(xì)胞有時(shí)可能與泌尿系統(tǒng)腫瘤如膀胱癌或腎癌有關(guān),尤其是老年患者需特別警惕。部分腫瘤早期可能沒(méi)有其他明顯癥狀,僅表現(xiàn)為無(wú)痛性血尿。確診腫瘤時(shí),需進(jìn)行系統(tǒng)性評(píng)估,并以手術(shù)切除、放療或化療為主要治療手段。 5、其他可能原因 劇烈運(yùn)動(dòng)、高血壓或藥物如抗凝劑的使用,也可能導(dǎo)致尿液中出現(xiàn)紅細(xì)胞。建議先暫停相關(guān)活動(dòng)或調(diào)整藥物劑量,癥狀通常可自行緩解。 尿常規(guī)提示混合性紅細(xì)胞提示可能存在泌尿或腎臟疾病。無(wú)論是否有其他伴隨癥狀,都建議及時(shí)就醫(yī),通過(guò)尿紅細(xì)胞位相檢查、影像學(xué)檢查等進(jìn)一步明確原因。保持積極的健康管理,有助于及早發(fā)現(xiàn)和處理潛在的健康問(wèn)題。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肋骨炎可以根治嗎
肋骨炎能否根治需要根據(jù)具體病因和嚴(yán)重程度判斷,通常通過(guò)藥物治療、物理療法以及調(diào)整生活習(xí)慣能有效控制癥狀,大部分患者可以恢復(fù)正常生活。對(duì)于特殊或慢性病例,可能需要更長(zhǎng)期的管理和治療。 1、肋骨炎的常見(jiàn)病因和表現(xiàn) 肋骨炎主要表現(xiàn)為肋軟骨區(qū)域的疼痛,可能與胸壁肌肉勞損、感染、外傷、自身免疫等因素相關(guān),其中最常見(jiàn)的是勞損和外傷。日常如劇烈咳嗽、過(guò)度運(yùn)動(dòng)或胸部受到撞擊,都可能引發(fā)這一問(wèn)題。年輕人多因運(yùn)動(dòng)損傷,老年人則可能因骨質(zhì)疏松或胸壁退化引發(fā)。常見(jiàn)癥狀包括胸骨附近疼痛,按壓時(shí)加重,部分患者還可能伴隨胸悶,但通常不是危及生命的重大疾病。 2、治療方法及根治可能性 藥物治療:非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉能有效緩解疼痛和炎癥。對(duì)于感染引起的肋骨炎,可使用抗生素治療,如阿莫西林克拉維酸。如果疼痛劇烈,可在醫(yī)生指導(dǎo)下局部應(yīng)用麻醉劑如利多卡因。 物理療法:冷熱敷交替使用可緩解炎癥和疼痛。在急性期使用冰敷,每次10-15分鐘,每天2-3次;當(dāng)癥狀緩解后,可改為熱敷,促進(jìn)血液循環(huán)。 生活方式調(diào)整:避免過(guò)度運(yùn)動(dòng),尤其是上肢、胸壁相關(guān)的動(dòng)作,適度休息是康復(fù)的關(guān)鍵。同時(shí)注意矯正姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間駝背或彎腰。可在日常飲食中補(bǔ)充抗炎成分,如富含Omega-3的深海魚(yú)油、維生素E等,有助于調(diào)節(jié)身體炎癥反應(yīng)。 手術(shù)治療:如果因罕見(jiàn)的自體免疫疾病或持續(xù)性損傷導(dǎo)致嚴(yán)重的病情,可以考慮手術(shù)切除病變的肋軟骨,但這種情況比較少見(jiàn)。 3、預(yù)防策略與長(zhǎng)期康復(fù) 避免過(guò)度勞累、不良姿勢(shì)和胸部傷害是預(yù)防肋骨炎的重要措施。長(zhǎng)期活動(dòng)受限或癥狀復(fù)發(fā)時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下參加專(zhuān)業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練,比如胸椎和肋骨的理療性牽引,或參與太極、瑜伽等柔和的運(yùn)動(dòng),能增強(qiáng)局部肌肉強(qiáng)度和韌性。 肋骨炎通常可以通過(guò)積極治療和調(diào)整日常習(xí)慣得以緩解甚至完全恢復(fù)。若癥狀反復(fù)或加重,則需盡早就醫(yī),明確病因,并采取個(gè)性化治療方案,確保生活質(zhì)量的提升和長(zhǎng)期健康。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
骨盆骨折的檢查方法
骨盆骨折的檢查方法包括體格檢查、影像學(xué)檢查以及必要的實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)。及時(shí)準(zhǔn)確的檢查能夠幫助醫(yī)務(wù)人員明確損傷程度、定位骨折部位,從而為后續(xù)治療提供科學(xué)依據(jù)。 1、體格檢查 在骨盆骨折的早期檢查中,醫(yī)生會(huì)通過(guò)觸診、觀察受傷部位腫脹、畸形及皮膚有無(wú)血腫等外部特征來(lái)初步判斷骨折情況。同時(shí),醫(yī)務(wù)人員還會(huì)檢查病人的四肢及內(nèi)臟功能,如下肢有無(wú)麻木、刺痛或活動(dòng)障礙以及膀胱、直腸功能是否受損,以排查神經(jīng)或其他臟器損傷。 2、影像學(xué)檢查 影像學(xué)手段是明確骨折具體位置和范圍的關(guān)鍵方法。 X光片:這是骨折檢查的首要選擇,能清晰展示骨盆的骨骼結(jié)構(gòu),幫助醫(yī)生判斷骨折的嚴(yán)重程度及類(lèi)型。 CT掃描:CT可以提供更細(xì)致的三維結(jié)構(gòu)影像,適用于復(fù)雜骨折的診斷,特別是當(dāng)骨折波及關(guān)節(jié)時(shí)。 MRI掃描:骨折伴隨韌帶、軟組織損傷的情況下,MRI是不可或缺的工具,能盡早發(fā)現(xiàn)軟組織損傷或潛在血管神經(jīng)壓迫。 3、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn) 對(duì)于有內(nèi)臟損傷或失血情況的患者,醫(yī)生可能會(huì)安排血常規(guī)檢查、尿常規(guī)及凝血功能檢測(cè)。其中,血常規(guī)可了解是否出現(xiàn)失血性休克,尿常規(guī)則能發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)是否受到影響。必要時(shí),醫(yī)生還可能考慮進(jìn)行尿路造影或腹腔穿刺檢驗(yàn),以進(jìn)一步明確內(nèi)臟的受損情況。 診斷骨盆骨折需要綜合多種檢查方法加以確認(rèn),影像學(xué)檢查最為重要,其他方法主要用于輔助診斷或排除合并損傷。如果遭遇骨盆外傷,應(yīng)盡早就醫(yī),避免延誤診治可能導(dǎo)致的嚴(yán)重后果,遵循專(zhuān)業(yè)醫(yī)師建議進(jìn)行檢查和治療。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
淋巴結(jié)腫瘤可以治愈嗎
淋巴結(jié)腫瘤是否可以治愈取決于具體的腫瘤類(lèi)型、分期以及治療方式,其中早期淋巴瘤治愈率較高,若及早干預(yù)、合理治療,大部分患者可以長(zhǎng)期生存甚至治愈。治療主要包括化療、放療和靶向藥物治療,同時(shí)結(jié)合健康的生活方式。 1、淋巴結(jié)腫瘤的類(lèi)型及早期表現(xiàn) 淋巴結(jié)腫瘤分為兩大類(lèi):霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤常被發(fā)現(xiàn)于頸部淋巴結(jié),通常表現(xiàn)為無(wú)痛性腫大,發(fā)熱、盜汗和體重減輕等全身癥狀,而非霍奇金淋巴瘤則具有更廣泛的臨床表現(xiàn)。早期確診對(duì)于治療效果至關(guān)重要,因此出現(xiàn)上述癥狀需及時(shí)就醫(yī)。 2、治療方式及治愈可能性 對(duì)于淋巴結(jié)腫瘤,科學(xué)的治療方式可以顯著提升預(yù)后效果。 化療:大部分淋巴瘤對(duì)化學(xué)治療敏感,比如常用的"ABVD方案"用于霍奇金淋巴瘤或R-CHOP方案用于部分非霍奇金淋巴瘤可在多輪治療后使患者病情緩解甚至完全治愈。 放療:早期淋巴瘤常結(jié)合放療以強(qiáng)化局部控制效果,但使用須綜合病情以避免副作用。 靶向治療:近年來(lái)研發(fā)的新型靶向藥物如利妥昔單抗,在非霍奇金淋巴瘤治療中作用顯著,通過(guò)精準(zhǔn)阻斷腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)信號(hào),有效提高了治愈率。 3、自身調(diào)養(yǎng)及健康管理 為配合治療,積極改善生活方式同樣重要: 飲食管理:均衡營(yíng)養(yǎng),建議多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,避免高油、高糖飲食。 適量運(yùn)動(dòng):術(shù)后或化療恢復(fù)期可做輕度鍛煉,如散步和瑜伽,增強(qiáng)身體免疫力。 心理疏導(dǎo):長(zhǎng)期治療可能帶來(lái)心理壓力,家人支持和專(zhuān)業(yè)心理幫助能夠減輕患者焦慮情緒,提高生活質(zhì)量。 早期積極干預(yù),科學(xué)治療能顯著提高淋巴結(jié)腫瘤治愈機(jī)會(huì),患者應(yīng)結(jié)合醫(yī)生建議制定最佳治療方案并保持健康生活方式。如果出現(xiàn)不明原因的淋巴結(jié)腫大,應(yīng)盡早就診以明確診斷,避免病情延誤帶來(lái)的后果。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
皮膚過(guò)敏不能吃什么食物
皮膚過(guò)敏時(shí)應(yīng)避免食用可能引發(fā)或加重過(guò)敏癥狀的食物,如海鮮類(lèi)螃蟹、蝦、堅(jiān)果類(lèi)花生、核桃、辛辣刺激性食物辣椒、濃咖啡等,以減少身體的過(guò)敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。 1、可能引發(fā)皮膚過(guò)敏的食物類(lèi)別 皮膚過(guò)敏通常是由于免疫系統(tǒng)對(duì)某些食物中的特定物質(zhì)產(chǎn)生過(guò)度反應(yīng)引起的,以下食物類(lèi)別尤其需要注意: 海鮮類(lèi):海鮮中含有豐富的異體蛋白,容易引發(fā)過(guò)敏反應(yīng),尤其是螃蟹、蝦、貝類(lèi)等高致敏性食物。 堅(jiān)果類(lèi):樹(shù)堅(jiān)果和花生是常見(jiàn)的致敏源,許多人在食用花生、核桃、杏仁等堅(jiān)果后會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅疹等皮膚過(guò)敏癥狀。 辛辣刺激性食物:辣椒、大蒜、濃咖啡會(huì)刺激皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張,加重已有的皮膚炎癥反應(yīng),尤其是濕疹、蕁麻疹患者需要避免。 高鹽、高糖食物:過(guò)量的鹽和糖會(huì)損害皮膚屏障功能,可能加重皮膚敏感的狀態(tài)。 2、為何這些食物會(huì)加重皮膚過(guò)敏 這些食物含有的異體蛋白、胺類(lèi)物質(zhì)或刺激性成分會(huì)引起血液中過(guò)敏介質(zhì)如組胺釋放,引發(fā)皮膚瘙癢、紅腫等癥狀。部分食物會(huì)刺激腸胃,影響腸道菌群平衡,加劇身體的炎性反應(yīng),間接使皮膚過(guò)敏惡化。例如海鮮中的高蛋白質(zhì)對(duì)免疫系統(tǒng)有更強(qiáng)的觸發(fā)性,而堅(jiān)果中的花生蛋白被認(rèn)為是最主要的過(guò)敏原之一。 3、如何管理飲食,緩解皮膚過(guò)敏 避免高風(fēng)險(xiǎn)食物:明確個(gè)人已知的食物過(guò)敏原,直接避免食用,并在購(gòu)買(mǎi)包裝食品前仔細(xì)查看食品成分表。 使用低過(guò)敏飲食方案:易消化且低致敏的食物應(yīng)該成為飲食的主力,比如米飯、綠葉蔬菜、瘦肉等,既能補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)又能降低過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。 補(bǔ)充抗炎食物:富含Omega-3脂肪酸的食物如三文魚(yú)、亞麻籽,以及含豐富維生素C的水果如橙子、獼猴桃等,具有一定的抗炎作用,有助于調(diào)節(jié)免疫反應(yīng),緩解過(guò)敏反應(yīng)。 4、飲食之外的注意事項(xiàng) 食物過(guò)敏只是皮膚過(guò)敏的觸發(fā)因素之一,尤其是在癥狀嚴(yán)重時(shí),應(yīng)注意衣物材質(zhì)、皮膚護(hù)理用品的成分,以及周?chē)h(huán)境中的過(guò)敏源如花粉、寵物毛發(fā)。用溫和的沐浴產(chǎn)品,并盡量避免在過(guò)敏期間使用化妝品或含有刺激成分的護(hù)膚品。 停止食用高風(fēng)險(xiǎn)食物是緩解皮膚過(guò)敏的重要措施,同時(shí)補(bǔ)充低敏、抗炎性的食物可以減輕癥狀并促進(jìn)恢復(fù)。如果過(guò)敏癥狀反復(fù)發(fā)作或加重,建議盡快前往醫(yī)院皮膚科就診,通過(guò)過(guò)敏原測(cè)試明確病因,讓醫(yī)生制定更個(gè)性化的解決方案。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
肺氣管堵塞怎么回事
肺氣管堵塞可能是由異物吸入、感染、腫瘤或炎癥等原因?qū)е職夤塥M窄或阻塞,需及時(shí)就醫(yī)明確病因并采取針對(duì)性治療。根據(jù)不同病因,可采取手術(shù)取出異物、藥物抗感染或支氣管鏡介入治療等方法。 1異物吸入 異物吸入是導(dǎo)致肺氣管堵塞的常見(jiàn)原因,尤其多見(jiàn)于兒童或老人。當(dāng)異物卡在氣管中,會(huì)引發(fā)咳嗽、呼吸困難,甚至窒息。面對(duì)這種情況,應(yīng)立即采取急救措施,如拍背或海姆立克急救法幫助排出異物。如果異物未排出,需立即前往醫(yī)院,由醫(yī)生通過(guò)支氣管鏡取出異物,嚴(yán)重情況下可能需通過(guò)氣管切開(kāi)術(shù)搶救。 2感染引起的炎癥 急性或慢性氣管炎癥可導(dǎo)致氣管黏膜腫脹、分泌物過(guò)多,從而阻塞氣管。常見(jiàn)的感染源包括細(xì)菌、病毒或真菌。抗感染治療是關(guān)鍵,如使用抗生素治療細(xì)菌感染,抗病毒藥物針對(duì)病毒感染。同時(shí)可配合霧化吸入治療,減輕氣管充血和水腫,改善呼吸道通暢性。 3腫瘤壓迫或堵塞 氣管內(nèi)或周?chē)哪[瘤可能壓迫或直接阻塞氣管,導(dǎo)致肺氣管堵塞,常見(jiàn)于老年群體或有長(zhǎng)期吸煙史的人群。針對(duì)良性腫瘤,醫(yī)生可通過(guò)支氣管鏡微創(chuàng)切除;惡性腫瘤可能需要結(jié)合化療、放療或手術(shù)切除。治療應(yīng)盡早進(jìn)行,防止持續(xù)性阻塞損傷肺組織。 4慢性阻塞性肺疾病COPD COPD患者因氣管狹窄和過(guò)多痰液積聚導(dǎo)致呼吸道結(jié)構(gòu)改變,也可能引發(fā)肺氣管堵塞。治療包括吸入性支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、長(zhǎng)期氧療以及祛痰藥物,同時(shí)建議患者戒煙以減緩病情進(jìn)展。 肺氣管堵塞可能是多種疾病或外因共同作用的結(jié)果,發(fā)現(xiàn)不適后一定要盡早明確病因,避免延誤治療時(shí)機(jī)。如感到突然呼吸困難或癥狀加重,應(yīng)立即就醫(yī)接受專(zhuān)業(yè)治療,以保護(hù)肺部健康,確保正常呼吸功能。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

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