膜性腎病的治療方法有哪些

膜性腎病又稱膜性腎小球腎炎。病理特征是基膜上皮細(xì)胞下彌漫性免疫復(fù)合物的沉積和基膜的彌漫性增厚。腎病綜合癥或無癥狀蛋白尿是主要臨床表現(xiàn),由于病程重復(fù)、慢性延遲,膜性腎病的治療周期較長。
膜性腎病的一般治療
1、休息和活動:腎病綜合征發(fā)生時,臥床休息是增加腎血流量的主要方法,有利于利尿。但要確保適度的活動,防止血栓形成和血栓并發(fā)癥。腎病綜合征緩和后,活動逐漸增加。
2、飲食:水腫明顯時應(yīng)采用低鹽飲食。關(guān)于蛋白質(zhì)攝入,目前認(rèn)為限制蛋白質(zhì)攝入可以延緩腎功能損害的進(jìn)展。低蛋白飲食加氨基酸治療,不僅能保證患者的營養(yǎng),還能減少蛋白尿液,保護(hù)腎臟功能。本病常合并高脂血癥,倡導(dǎo)低脂飲食,減少高脂血癥引起的動脈硬化等并發(fā)癥的發(fā)生。
膜性腎病降脂治療
高血脂可促進(jìn)腎小球硬化,增加心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。腎病綜合征高脂血癥患者除了脂肪蛋白含量的變化外,脂肪蛋白的構(gòu)成和脂肪蛋白譜也發(fā)生了變化。通過降低內(nèi)源性膽固醇的合成,提高LDL受體的數(shù)量和活性,有效降低膽固醇,但降低甘油三酯效果差。膽汁酸類藥物通過阻斷腸道和肝臟的循環(huán),減少膽汁的再利用,降低血脂。
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