手腕骨折拆石膏后注意什么

手腕骨折拆石膏后需注意康復(fù)訓(xùn)練、局部護(hù)理、疼痛管理、營養(yǎng)補(bǔ)充及定期復(fù)查。康復(fù)過程需循序漸進(jìn),避免二次損傷。
拆除石膏后需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉。初期以被動(dòng)活動(dòng)為主,如輕柔屈伸腕關(guān)節(jié),避免負(fù)重;2周后可加入握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌力,每日3組,每組10次。若出現(xiàn)明顯疼痛需暫停并咨詢康復(fù)師。
石膏拆除后皮膚可能出現(xiàn)干燥脫屑,每日用溫水清潔后涂抹保濕霜。觀察是否存在腫脹或淤青,抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。夜間可用彈性繃帶適度固定,防止睡眠中無意識(shí)活動(dòng)造成損傷。
活動(dòng)時(shí)輕微疼痛屬正常現(xiàn)象,可通過局部熱敷緩解。若持續(xù)劇痛需排除復(fù)雜性局部疼痛綜合征,醫(yī)生可能開具非甾體抗炎藥。禁止自行使用鎮(zhèn)痛貼劑或過度冷敷。
每日需保證800毫克鈣質(zhì)攝入,優(yōu)先選擇乳制品、豆制品及深綠色蔬菜。配合維生素D3促進(jìn)鈣吸收,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用骨化三醇。限制咖啡因及高鹽飲食以防鈣流失。
拆除石膏后第1、3、6周需拍攝X線片評(píng)估骨痂生長情況。康復(fù)期間若發(fā)現(xiàn)腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度停滯或畸形愈合傾向,需及時(shí)調(diào)整治療方案。完全恢復(fù)前禁止進(jìn)行球類運(yùn)動(dòng)或提重物。
康復(fù)期建議穿戴護(hù)腕支具3-6個(gè)月,選擇透氣材質(zhì)避免皮膚過敏。每日進(jìn)行手指爬墻訓(xùn)練改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度,配合低頻脈沖電刺激促進(jìn)局部血液循環(huán)。飲食中增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸食物,有助于減輕炎癥反應(yīng)。睡眠時(shí)保持患肢高于心臟水平,使用記憶棉枕頭提供支撐。康復(fù)全程需保持耐心,通常需3-6個(gè)月才能完全恢復(fù)原有功能。
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