什么是肺動脈瓣狹窄 肺動脈瓣狹窄怎么辦

肺動脈瓣狹窄是一種先天性或后天性心臟瓣膜疾病,主要表現為肺動脈瓣開放受限導致右心室血液流出受阻。治療方法主要包括定期隨訪、藥物治療、球囊擴張術和外科手術。
輕度肺動脈瓣狹窄患者需每1-2年進行心臟超聲檢查,監(jiān)測瓣膜狹窄程度變化。兒童患者需關注生長發(fā)育情況,成人患者需評估運動耐量。隨訪期間出現呼吸困難、暈厥等癥狀需及時就醫(yī)。
對于出現右心衰竭癥狀的患者,可考慮使用利尿劑減輕水腫,地高辛增強心肌收縮力。心律失常患者可能需要抗心律失常藥物。藥物治療不能改善瓣膜狹窄本身,僅用于緩解癥狀。
中重度肺動脈瓣狹窄的首選治療方法,通過導管將球囊送至狹窄瓣膜處擴張。手術創(chuàng)傷小、恢復快,適用于單純性瓣膜狹窄。術后需預防感染性心內膜炎,定期復查評估療效。
對于合并其他心臟畸形或球囊擴張失敗的復雜病例,需行開胸手術。手術方式包括瓣膜切開術、瓣膜置換術等。術后需長期抗凝治療,定期監(jiān)測人工瓣膜功能。
重度狹窄可能引起右心室肥厚、三尖瓣反流等并發(fā)癥。需通過心電圖、心臟超聲等檢查早期發(fā)現,及時干預。感染性心內膜炎高危患者需預防性使用抗生素。
肺動脈瓣狹窄患者應避免劇烈運動,選擇散步、游泳等有氧運動。飲食需控制鈉鹽攝入,限制每日液體量。保持規(guī)律作息,預防呼吸道感染。妊娠期患者需在心臟科和產科醫(yī)生共同監(jiān)護下管理。術后患者需遵醫(yī)囑定期復查,不可擅自停藥或調整劑量。出現胸悶、氣促等癥狀加重時需立即就醫(yī)。
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