踝關節(jié)骨折功能鍛煉怎么做

踝關節(jié)骨折功能鍛煉可通過關節(jié)活動度訓練、肌力強化練習、平衡協(xié)調訓練、步態(tài)訓練、物理治療等方式逐步恢復。功能鍛煉需根據(jù)骨折愈合階段調整強度,通常由軟組織修復程度、骨痂形成情況、疼痛耐受度等因素決定。
早期以被動活動為主,骨折穩(wěn)定后采用踝泵運動促進血液循環(huán)。拆除固定后逐步增加踝關節(jié)背伸、跖屈、內翻、外翻的主動活動范圍,每日3-4組,每組10-15次,避免暴力牽拉。水中浮力訓練可減輕關節(jié)負荷。
重點強化脛骨前肌、腓骨長短肌及小腿三頭肌。初期使用彈力帶進行抗阻訓練,后期可進行提踵練習、單腿站立等負重訓練。肌力恢復有助于維持關節(jié)穩(wěn)定性,預防二次損傷。
從靜態(tài)平衡墊訓練過渡到動態(tài)平衡板訓練,逐步增加不穩(wěn)定平面訓練難度。通過拋接球、重心轉移等動作改善本體感覺,恢復踝關節(jié)神經(jīng)肌肉控制能力,降低跌倒風險。
借助助行器進行部分負重行走,逐步過渡到全負重。糾正跛行步態(tài),訓練足跟-足趾滾動式步態(tài)模式。使用反重力跑臺可減少行走時關節(jié)沖擊力,適合早期康復。
超聲波治療可促進骨痂形成,低頻脈沖電磁場加速骨折愈合。水療通過流體阻力增強訓練效果,紅外線照射緩解軟組織粘連。冷熱交替療法能改善局部血液循環(huán)。
康復期間需保持每日鈣質攝入800-1000毫克,補充維生素D促進鈣吸收。選擇低升糖指數(shù)食物控制體重,減少關節(jié)負擔。避免跳躍、急轉等高風險動作,穿硬底鞋提供支撐。腫脹時可抬高患肢配合冰敷,睡眠時使用踝關節(jié)支具保持功能位。定期復查X線評估骨折愈合進度,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限需及時就醫(yī)。
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