慢性腎衰日常生活注意事項(xiàng)有哪些
關(guān)鍵詞：
腎衰
慢性腎衰患者日常生活需重點(diǎn)關(guān)注飲食控制、水分管理、藥物依從性、感染預(yù)防及定期監(jiān)測(cè)五個(gè)方面。
1、飲食控制：
需限制蛋白質(zhì)攝入量，每日每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉。嚴(yán)格控制鈉鹽攝入，每日不超過3克，避免腌制食品。低鉀飲食需避免香蕉、土豆等高鉀食物，低磷飲食需限制動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果等。根據(jù)血鈣水平調(diào)整乳制品攝入。
2、水分管理：
尿量正常者每日飲水量為前一天尿量加500毫升，出現(xiàn)水腫或尿量減少時(shí)應(yīng)嚴(yán)格限水。建議使用固定容器計(jì)量飲水，分次少量飲用。避免湯粥、水果等隱性水分?jǐn)z入過多。監(jiān)測(cè)體重變化，每日晨起空腹稱重，短期內(nèi)增長(zhǎng)超過2公斤需警惕水鈉潴留。
3、藥物依從性：
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用降壓藥、磷結(jié)合劑、促紅細(xì)胞生成素等藥物，不可自行調(diào)整劑量。注意藥物相互作用，如含鋁磷結(jié)合劑需與鐵劑錯(cuò)開2小時(shí)服用。記錄用藥時(shí)間表，使用分藥盒輔助記憶。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)如低血壓、肌酐升高需及時(shí)復(fù)診。
4、感染預(yù)防：
保持皮膚清潔，每日溫水擦浴避免使用堿性肥皂。注意口腔護(hù)理，使用軟毛牙刷防止牙齦出血。避免去人群密集場(chǎng)所，流感季節(jié)前接種疫苗。導(dǎo)管患者需每日檢查置管處有無紅腫滲液。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀需及早就醫(yī)。
5、定期監(jiān)測(cè)：
每周測(cè)量血壓2-3次并記錄，控制在130/80毫米汞柱以下。每月復(fù)查血常規(guī)、電解質(zhì)及腎功能指標(biāo)。每3-6個(gè)月評(píng)估甲狀旁腺激素及鐵代謝指標(biāo)。定期進(jìn)行心臟超聲和頸動(dòng)脈超聲檢查。建立健康檔案完整保存檢查報(bào)告。
慢性腎衰患者應(yīng)建立規(guī)律作息，保證7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜和過度勞累。根據(jù)腎功能分期選擇適宜運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘以內(nèi)，運(yùn)動(dòng)時(shí)注意補(bǔ)充水分。保持情緒穩(wěn)定，可通過冥想、音樂療法緩解焦慮。戒煙限酒，避免接觸腎毒性物質(zhì)如染發(fā)劑、含馬兜鈴酸中藥。與營(yíng)養(yǎng)師保持溝通，根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整膳食方案。家屬需學(xué)習(xí)急救知識(shí)，備齊常用藥物，出現(xiàn)嚴(yán)重水腫、呼吸困難或意識(shí)改變時(shí)立即送醫(yī)。
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