高血糖和高血壓有什么區(qū)別
高血糖與高血壓在病因、癥狀及治療方式上存在顯著差異。高血糖主要由胰島素分泌不足或作用障礙引起，表現(xiàn)為多飲多尿等癥狀；高血壓則與血管阻力增加或血容量過(guò)多相關(guān)，常見(jiàn)頭暈頭痛等表現(xiàn)。兩者區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、檢測(cè)方法和干預(yù)手段五個(gè)方面。
高血糖核心問(wèn)題是胰島素相對(duì)或絕對(duì)不足，涉及胰腺β細(xì)胞功能障礙或胰島素抵抗。高血壓主要源于血管外周阻力增大、鈉水潴留或腎素-血管緊張素系統(tǒng)異常激活，部分病例與遺傳因素相關(guān)。
高血糖典型癥狀包括三多一少（多飲多食多尿體重下降），急性發(fā)作可能出現(xiàn)酮癥酸中毒。高血壓早期可能無(wú)癥狀，進(jìn)展后表現(xiàn)為持續(xù)性頭痛、視物模糊或耳鳴，危象時(shí)可出現(xiàn)惡心嘔吐。
高血糖長(zhǎng)期未控會(huì)導(dǎo)致微血管病變（視網(wǎng)膜病變、腎病）和大血管損害（冠心病、腦卒中）。高血壓主要損傷靶器官如心臟（左室肥厚）、腦（卒中）和腎臟（腎功能衰竭），兩者均可引發(fā)末梢神經(jīng)病變。
高血糖通過(guò)空腹血糖、餐后血糖或糖化血紅蛋白檢測(cè)確診，需多次測(cè)量驗(yàn)證。高血壓診斷依賴(lài)非同日三次血壓測(cè)量，動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)能排除白大衣高血壓，必要時(shí)需檢查尿微量白蛋白評(píng)估靶器官損害。
高血糖治療包括口服降糖藥（如二甲雙胍、格列美脲）和胰島素替代治療，需配合碳水化合物控制。高血壓常用鈣拮抗劑（如氨氯地平）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利），需限制鈉鹽攝入并控制體重。
兩類(lèi)患者均需建立健康生活方式，每日保持30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，飲食建議采用地中海飲食模式，增加全谷物和膳食纖維攝入。定期監(jiān)測(cè)血糖血壓指標(biāo)，高血糖患者注意足部護(hù)理預(yù)防糖尿病足，高血壓患者避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。出現(xiàn)視力模糊、胸悶氣促等預(yù)警癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
