肩周炎手會(huì)痛嗎 認(rèn)識(shí)肩周炎的6大癥狀表現(xiàn)
肩周炎會(huì)引起手部疼痛，其典型癥狀主要有肩關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、夜間痛加重、肌肉萎縮、手部放射痛及關(guān)節(jié)僵硬。
1、肩關(guān)節(jié)疼痛：
肩周炎早期表現(xiàn)為肩部持續(xù)性鈍痛，在抬臂、梳頭等動(dòng)作時(shí)疼痛加劇。疼痛多位于三角肌止點(diǎn)處，可向前臂放射。隨著病情發(fā)展，疼痛可能逐漸減輕但活動(dòng)受限加重，形成"凍結(jié)肩"特征。
2、活動(dòng)受限：
患者會(huì)出現(xiàn)主動(dòng)與被動(dòng)活動(dòng)均受限的典型表現(xiàn)，尤其外展、外旋和內(nèi)旋動(dòng)作明顯。嚴(yán)重時(shí)無(wú)法完成穿衣、梳頭等日常動(dòng)作，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍進(jìn)行性縮小，最終可能僅殘留小幅度活動(dòng)。
3、夜間痛加重：
多數(shù)患者夜間疼痛顯著加劇，常因體位改變誘發(fā)劇痛而驚醒。這與夜間迷走神經(jīng)興奮性增高、炎癥介質(zhì)釋放增加有關(guān)，側(cè)臥壓迫患側(cè)時(shí)癥狀尤為明顯。
4、肌肉萎縮：
長(zhǎng)期活動(dòng)受限可導(dǎo)致三角肌、岡上肌等肩周肌肉廢用性萎縮。病程超過(guò)3個(gè)月的患者可能出現(xiàn)肌肉體積減小、肌力下降，進(jìn)一步加重功能障礙。
5、手部放射痛：
約30%患者會(huì)出現(xiàn)沿上臂至手部的放射性疼痛，這與炎癥刺激臂叢神經(jīng)有關(guān)。疼痛多呈刺痛或灼燒感，但不會(huì)出現(xiàn)典型神經(jīng)根性損傷的麻木或肌力減退癥狀。
6、關(guān)節(jié)僵硬：
晚期特征性表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)各方向活動(dòng)度喪失，關(guān)節(jié)囊攣縮粘連形成。此時(shí)即使疼痛減輕，關(guān)節(jié)仍像被"凍結(jié)"般僵硬，需通過(guò)系統(tǒng)康復(fù)治療恢復(fù)功能。
建議患者保持適度肩部活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉，疼痛期可用健側(cè)手輔助患肢做被動(dòng)活動(dòng)。注意肩部保暖，睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)。飲食宜補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、亞麻籽等抗炎食物，適量攝入乳制品維持骨骼健康。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現(xiàn)明顯肌肉萎縮，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要關(guān)節(jié)腔注射或松解手術(shù)。
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