結(jié)核性腹膜炎的治療措施有什么
結(jié)核性腹膜炎可通過抗結(jié)核藥物治療、腹腔穿刺引流、營養(yǎng)支持治療、手術(shù)治療、中醫(yī)輔助治療等方式治療。結(jié)核性腹膜炎通常由結(jié)核分枝桿菌感染、免疫力低下、腹腔結(jié)核病灶擴(kuò)散、營養(yǎng)不良、合并其他感染等原因引起。
1、抗結(jié)核藥物治療：
結(jié)核性腹膜炎需規(guī)范使用抗結(jié)核藥物，常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。藥物需聯(lián)合使用并遵循早期、規(guī)律、全程、適量原則，治療周期通常為6-9個(gè)月。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能等指標(biāo)，避免藥物不良反應(yīng)。
2、腹腔穿刺引流：
對(duì)于合并腹腔積液的患者，需進(jìn)行腹腔穿刺引流以緩解腹脹等癥狀。穿刺后可進(jìn)行積液檢驗(yàn)明確診斷，必要時(shí)可向腹腔內(nèi)注射抗結(jié)核藥物。操作需嚴(yán)格無菌，避免繼發(fā)感染。
3、營養(yǎng)支持治療：
結(jié)核性腹膜炎患者常伴有營養(yǎng)不良，需加強(qiáng)營養(yǎng)支持。建議采用高蛋白、高熱量、富含維生素的飲食，必要時(shí)可進(jìn)行腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持。營養(yǎng)改善有助于增強(qiáng)免疫力，促進(jìn)病灶吸收。
4、手術(shù)治療：
對(duì)于出現(xiàn)腸梗阻、腸穿孔等并發(fā)癥的患者需考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式包括腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)等。術(shù)后仍需繼續(xù)抗結(jié)核治療，避免結(jié)核復(fù)發(fā)。
5、中醫(yī)輔助治療：
中醫(yī)認(rèn)為結(jié)核性腹膜炎屬"虛勞"范疇，可采用健脾益氣、滋陰清熱等治法。常用方劑包括補(bǔ)中益氣湯、青蒿鱉甲湯等，需在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用。中西醫(yī)結(jié)合治療可改善癥狀，提高療效。
結(jié)核性腹膜炎患者在治療期間需保證充足休息，避免勞累。飲食宜清淡易消化，多食用瘦肉、雞蛋、牛奶等高蛋白食物，適當(dāng)補(bǔ)充新鮮蔬果。可進(jìn)行適度活動(dòng)如散步、太極拳等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意個(gè)人衛(wèi)生，保持居住環(huán)境通風(fēng)良好。定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能等指標(biāo)，觀察藥物不良反應(yīng)。出現(xiàn)腹痛加重、發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。保持樂觀心態(tài)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
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