肺結(jié)核和支氣管擴(kuò)張?jiān)趺磪^(qū)別 肺結(jié)核和支氣管擴(kuò)張的3個(gè)區(qū)別細(xì)說(shuō)

肺結(jié)核與支氣管擴(kuò)張可通過(guò)病因、典型癥狀和影像學(xué)特征三方面進(jìn)行區(qū)別。肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染引起,主要表現(xiàn)為低熱盜汗;支氣管擴(kuò)張多繼發(fā)于感染或先天異常,典型癥狀為長(zhǎng)期咳膿痰。
肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染引起,屬于傳染性疾病,病原體通過(guò)飛沫傳播。支氣管擴(kuò)張多因反復(fù)呼吸道感染、先天支氣管結(jié)構(gòu)異常或免疫缺陷導(dǎo)致支氣管壁破壞,屬于慢性氣道結(jié)構(gòu)改變,無(wú)傳染性。
肺結(jié)核典型癥狀包括午后低熱、夜間盜汗、消瘦等全身中毒癥狀,咳嗽以干咳為主,咯血多為痰中帶血。支氣管擴(kuò)張主要表現(xiàn)為長(zhǎng)期慢性咳嗽、大量膿性痰液,晨起痰量增多,部分患者出現(xiàn)反復(fù)咯血,通常無(wú)顯著發(fā)熱。
肺結(jié)核胸部CT可見(jiàn)上肺野斑片狀陰影、空洞形成及衛(wèi)星灶,可伴縱隔淋巴結(jié)鈣化。支氣管擴(kuò)張典型表現(xiàn)為支氣管呈囊狀或柱狀擴(kuò)張,可見(jiàn)"印戒征"或"軌道征",病變多位于下肺,常伴氣道黏液栓。
日常需注意肺結(jié)核患者應(yīng)單獨(dú)使用餐具并定期開(kāi)窗通風(fēng),支氣管擴(kuò)張患者建議每日進(jìn)行體位引流排痰。兩者均需保證高蛋白飲食,肺結(jié)核需嚴(yán)格完成抗結(jié)核療程,支氣管擴(kuò)張急性加重期需及時(shí)抗感染治療。長(zhǎng)期咳嗽超過(guò)2周或出現(xiàn)咯血癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部CT和痰病原學(xué)檢查以明確診斷。
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