痛風(fēng)和高尿酸血癥區(qū)別有哪些 痛風(fēng)和高尿酸血癥3區(qū)別要知

博禾醫(yī)生
痛風(fēng)與高尿酸血癥的主要區(qū)別在于尿酸水平、臨床癥狀及并發(fā)癥三個方面。高尿酸血癥是痛風(fēng)的基礎(chǔ)病理狀態(tài),但兩者在臨床表現(xiàn)、疾病進(jìn)程及治療原則上存在顯著差異。
高尿酸血癥指血尿酸水平男性超過420微摩爾/升或女性超過360微摩爾/升,但無關(guān)節(jié)癥狀。痛風(fēng)則需滿足高尿酸血癥基礎(chǔ)上出現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)的急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作,通常血尿酸水平更高且波動明顯。
高尿酸血癥多無癥狀,部分患者可能出現(xiàn)尿酸性腎結(jié)石。痛風(fēng)典型表現(xiàn)為突發(fā)性單關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié),可伴發(fā)熱,發(fā)作間期可無癥狀。
高尿酸血癥長期未控制可能損傷腎臟和心血管系統(tǒng)。痛風(fēng)除上述損害外,還會導(dǎo)致痛風(fēng)石形成、關(guān)節(jié)畸形及慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,晚期可能合并腎功能衰竭。
控制尿酸需限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮的攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。適度有氧運動可改善代謝,但急性發(fā)作期需制動關(guān)節(jié)。定期監(jiān)測血尿酸水平對兩類疾病管理均至關(guān)重要,痛風(fēng)患者還需關(guān)注關(guān)節(jié)癥狀變化。建議所有高尿酸血癥患者每3-6個月復(fù)查腎功能及尿常規(guī)。
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