風(fēng)濕病和痛風(fēng)有什么區(qū)別 從四方面區(qū)分風(fēng)濕病和痛風(fēng)
關(guān)鍵詞：#痛風(fēng)#風(fēng)濕病
風(fēng)濕病與痛風(fēng)的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機(jī)制、癥狀特點(diǎn)、受累部位及治療方法四個(gè)方面。風(fēng)濕病是自身免疫性疾病，痛風(fēng)則屬于代謝性關(guān)節(jié)炎。
1、發(fā)病機(jī)制：
風(fēng)濕病主要由免疫系統(tǒng)異常攻擊關(guān)節(jié)滑膜引發(fā)慢性炎癥，類風(fēng)濕因子陽(yáng)性常見(jiàn)。痛風(fēng)是因嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸升高，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)急性炎癥反應(yīng)。
2、癥狀特點(diǎn)：
風(fēng)濕病表現(xiàn)為對(duì)稱性小關(guān)節(jié)晨僵、持續(xù)腫脹，病情呈漸進(jìn)性發(fā)展。痛風(fēng)典型癥狀為夜間突發(fā)單關(guān)節(jié)劇痛，常見(jiàn)第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛，發(fā)作具有間歇性。
3、受累部位：
風(fēng)濕病多累及手指近端指間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)，晚期可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。痛風(fēng)好發(fā)于下肢負(fù)重關(guān)節(jié)，除足部外還可侵犯踝、膝等大關(guān)節(jié)，可見(jiàn)痛風(fēng)石形成。
4、治療方法：
風(fēng)濕病需長(zhǎng)期使用免疫抑制劑控制病情，常用藥物包括甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等。痛風(fēng)急性期需用秋水仙堿緩解癥狀，慢性期通過(guò)苯溴馬隆等藥物促進(jìn)尿酸排泄。
日常管理需注意：風(fēng)濕病患者應(yīng)保持關(guān)節(jié)保暖，進(jìn)行水中太極等低沖擊運(yùn)動(dòng)；痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮攝入，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)代謝。兩類疾病均需避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重，建議定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)，風(fēng)濕病患者每3個(gè)月復(fù)查類風(fēng)濕因子，痛風(fēng)患者每半年檢測(cè)血尿酸水平。出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛或功能受限時(shí)應(yīng)及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診。
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