左下腹部有硬塊是怎么回事
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左下腹部有硬塊可能由糞塊嵌塞、乙狀結(jié)腸腫瘤、卵巢囊腫、腹股溝疝、腸系膜淋巴結(jié)炎等原因引起，需結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷。
1、糞塊嵌塞：
長(zhǎng)期便秘患者左下腹可觸及條索狀硬塊，按壓可有變形，伴隨排便困難、腹脹等癥狀。通過(guò)增加膳食纖維攝入、使用緩瀉劑可改善，嚴(yán)重時(shí)需灌腸處理。
2、乙狀結(jié)腸腫瘤：
質(zhì)硬包塊固定不移動(dòng)，可能伴隨大便性狀改變、便血、消瘦等癥狀。需腸鏡取活檢確診，根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或放化療，早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。
3、卵巢囊腫：
女性患者囊實(shí)性包塊可能來(lái)源于卵巢，生理性囊腫可自行消退，病理性囊腫需超聲評(píng)估。直徑超過(guò)5厘米或存在惡變傾向時(shí)需腹腔鏡手術(shù)切除。
4、腹股溝疝：
疝內(nèi)容物進(jìn)入陰囊或大陰唇形成可復(fù)性包塊，咳嗽時(shí)包塊突出明顯。使用疝氣帶可暫時(shí)緩解，根治需行無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)，避免發(fā)生嵌頓壞死。
5、腸系膜淋巴結(jié)炎：
兒童青少年多見(jiàn)，伴隨發(fā)熱、臍周疼痛，超聲顯示多發(fā)腫大淋巴結(jié)。多由病毒感染引起，以抗炎對(duì)癥治療為主，需與闌尾炎鑒別診斷。
發(fā)現(xiàn)左下腹硬塊應(yīng)記錄包塊大小、質(zhì)地、活動(dòng)度及伴隨癥狀，避免劇烈按壓。日常保持規(guī)律排便習(xí)慣，每日飲水1500毫升以上，適量食用火龍果、燕麥等富含膳食纖維食物。女性月經(jīng)周期結(jié)束后復(fù)查卵巢囊腫變化情況，40歲以上人群建議定期進(jìn)行胃腸鏡檢查。出現(xiàn)包塊持續(xù)增大、劇痛、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。
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