中上腹部按壓疼痛是什么原因

博禾醫(yī)生
中上腹部按壓疼痛可能由胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、腸梗阻等原因引起。
胃炎是胃黏膜的炎癥反應,多與飲食不規(guī)律、長期飲酒或幽門螺桿菌感染有關(guān)。按壓疼痛多位于劍突下,可能伴隨反酸、噯氣等癥狀。治療需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免刺激性食物,必要時在醫(yī)生指導下使用抑酸藥物或抗生素。
胃潰瘍指胃黏膜深層組織損傷,常見于長期服用非甾體抗炎藥或幽門螺桿菌感染者。疼痛具有節(jié)律性,進食后加重,可能伴隨黑便。需進行胃鏡檢查確診,治療包括根除幽門螺桿菌、保護胃黏膜等措施。
膽囊炎多由膽囊結(jié)石引發(fā)膽汁淤積所致,疼痛位于右上腹并向右肩放射,可能伴隨發(fā)熱、黃疸。急性發(fā)作需禁食并就醫(yī),慢性期需低脂飲食,必要時行膽囊切除術(shù)。
胰腺炎常因膽道疾病或酗酒導致胰酶異常激活,疼痛呈持續(xù)性劇痛并向腰背部放射,可能伴隨嘔吐、腹脹。急性胰腺炎屬急重癥需立即住院治療,慢性期需嚴格戒酒并控制血脂。
腸梗阻可由腸粘連、腫瘤或糞石阻塞引起,表現(xiàn)為腹部絞痛、嘔吐及停止排氣排便。按壓疼痛部位與梗阻位置相關(guān),完全性梗阻需緊急手術(shù)解除梗阻。
日常應注意規(guī)律進食,避免暴飲暴食及高脂飲食,戒煙限酒。可適量食用山藥、南瓜等易消化食物保護胃腸黏膜,飯后半小時進行溫和散步促進消化。若疼痛持續(xù)超過6小時不緩解,或伴隨發(fā)熱、嘔吐、便血等癥狀,需立即就醫(yī)排查急腹癥。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)消化系統(tǒng)病變,40歲以上人群建議每1-2年進行胃腸鏡檢查。
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