淺表性非萎縮性胃炎是什么意思

博禾醫(yī)生
淺表性非萎縮性胃炎是胃黏膜淺層炎癥反應(yīng)但未出現(xiàn)腺體萎縮的慢性胃炎類型,主要與幽門螺桿菌感染、長期藥物刺激、膽汁反流、不良飲食習(xí)慣、精神壓力等因素有關(guān)。
幽門螺桿菌定植于胃黏膜表面,其分泌的毒素會(huì)破壞胃黏膜屏障功能,引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。根除治療需采用含鉍劑四聯(lián)療法,常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素及鉍劑。感染控制后胃黏膜炎癥可逐漸消退。
長期服用非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等會(huì)抑制胃黏膜前列腺素合成,降低黏膜防御能力。阿司匹林等藥物可直接損傷胃黏膜上皮細(xì)胞。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑。
十二指腸內(nèi)容物反流入胃,膽汁酸和胰酶會(huì)溶解胃黏膜表面的黏液層。這種化學(xué)性刺激可導(dǎo)致胃竇部黏膜充血水腫。改善需通過促胃腸動(dòng)力藥物調(diào)節(jié)消化道蠕動(dòng)功能,嚴(yán)重者需手術(shù)重建消化道結(jié)構(gòu)。
長期進(jìn)食過熱、腌制、辛辣食物會(huì)持續(xù)刺激胃黏膜。酒精和濃咖啡會(huì)增加胃酸分泌并破壞黏膜屏障。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)為低鹽、低脂、易消化食物,采用少食多餐方式可減輕胃部負(fù)擔(dān)。
長期焦慮緊張狀態(tài)會(huì)通過腦-腸軸影響胃酸分泌和黏膜血流。應(yīng)激狀態(tài)下胃黏膜修復(fù)能力下降。心理疏導(dǎo)結(jié)合放松訓(xùn)練可改善自主神經(jīng)功能紊亂,必要時(shí)需配合抗焦慮藥物治療。
淺表性非萎縮性胃炎患者日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。飲食選擇小米粥、山藥、南瓜等富含黏蛋白的食物,烹調(diào)方式以蒸煮燉為主。適量補(bǔ)充維生素B族和鋅元素有助于黏膜修復(fù)。建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,避免餐后立即平臥。定期胃鏡復(fù)查可監(jiān)測(cè)黏膜變化,出現(xiàn)持續(xù)上腹痛或體重下降需及時(shí)就醫(yī)。
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