高溫環(huán)境心率加快的原因有哪些

博禾醫(yī)生
高溫環(huán)境心率加快可能由體溫調(diào)節(jié)負(fù)擔(dān)加重、體液流失導(dǎo)致血容量下降、交感神經(jīng)興奮性升高、心臟負(fù)荷增加以及潛在心血管疾病誘發(fā)等因素引起。
人體在高溫下需通過(guò)皮膚血管擴(kuò)張散熱,血流重新分配至體表導(dǎo)致心臟代償性加速泵血。此時(shí)心肌耗氧量增加,若持續(xù)暴露可能引發(fā)輕度脫水,進(jìn)一步刺激心率上升。建議及時(shí)轉(zhuǎn)移至陰涼環(huán)境,補(bǔ)充含電解質(zhì)飲品。
高溫出汗使體液大量流失,血液濃縮導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少。為維持器官灌注,心臟通過(guò)提高搏動(dòng)頻率補(bǔ)償每搏輸出量不足。伴隨癥狀包括口渴、尿量減少,需分次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
熱應(yīng)激刺激下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,引發(fā)交感-腎上腺系統(tǒng)過(guò)度興奮。腎上腺素分泌增加直接作用于心臟β受體,使竇房結(jié)節(jié)律加快。長(zhǎng)期處于此狀態(tài)可能誘發(fā)心律失常,需避免高溫時(shí)段劇烈運(yùn)動(dòng)。
高溫環(huán)境下外周血管阻力降低,心臟需維持更高心輸出量以保證血壓穩(wěn)定。同時(shí)血液黏稠度增加可能加重心肌缺血風(fēng)險(xiǎn),冠心病患者易出現(xiàn)心絞痛發(fā)作。此類人群應(yīng)嚴(yán)格控制高溫暴露時(shí)間。
甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血等基礎(chǔ)疾病患者在高溫中更易出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速。高溫可能掩蓋原發(fā)病癥狀,若靜息心率持續(xù)超過(guò)100次/分鐘或伴隨胸痛暈厥,需排查潛在器質(zhì)性病變。
高溫環(huán)境下建議穿著透氣衣物,每日飲水量增加至2000-3000毫升并分次補(bǔ)充。避免11:00-15:00時(shí)段戶外活動(dòng),可進(jìn)行游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)幫助散熱。若出現(xiàn)心率持續(xù)增快伴頭暈惡心等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查熱射病等急癥。心血管疾病患者需遵醫(yī)囑調(diào)整降壓藥及利尿劑用量,定期監(jiān)測(cè)血壓心率變化。
冠狀動(dòng)脈造影術(shù)后如何護(hù)理
心臟病的治療方法有哪些 認(rèn)識(shí)心臟病的四個(gè)治療方法
病毒性心肌炎最常見(jiàn)的病毒是什么
房室傳導(dǎo)阻滯心電圖特點(diǎn)是什么
室顫最有效的治療方法是什么 需要手術(shù)治室顫嗎
三尖瓣輕度反流是什么原因引起
變異型預(yù)激綜合征怎么治療
脈搏150次/分鐘有危險(xiǎn)嗎
甘油三酯的來(lái)源和去路有哪些
胸口中間疼幾天了是怎么回事
血壓低壓高需要怎樣的治療
周圍性眩暈與中樞性眩暈有什么區(qū)別