腎病綜合征患者鍛煉需注意控制強(qiáng)度、監(jiān)測體征、預(yù)防感染、補(bǔ)充營養(yǎng)和及時(shí)就醫(yī)，主要方法有低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、避免劇烈對抗、運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測尿蛋白、保證水分?jǐn)z入和出現(xiàn)水腫立即停止。

1、控制強(qiáng)度：

選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，單次運(yùn)動(dòng)時(shí)間控制在30分鐘內(nèi)。避免籃球、足球等劇烈對抗性運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過（220-年齡）×60%。每周鍛煉3-5次為宜，運(yùn)動(dòng)后不應(yīng)出現(xiàn)持續(xù)24小時(shí)以上的肌肉酸痛。

2、監(jiān)測體征：

運(yùn)動(dòng)前后需測量血壓、體重和尿蛋白指標(biāo)。血壓超過140/90mmHg時(shí)應(yīng)暫停鍛煉，體重單日增長超過1公斤需警惕水腫加重。使用試紙檢測運(yùn)動(dòng)后尿液，若蛋白尿較運(yùn)動(dòng)前增加1個(gè)加號以上應(yīng)調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案。

3、預(yù)防感染：

避免在人群密集場所鍛煉，游泳需選擇水質(zhì)達(dá)標(biāo)的室內(nèi)恒溫泳池。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換汗?jié)褚挛铮咀⒁怅P(guān)節(jié)保暖。使用激素治療的患者應(yīng)隨身攜帶口罩，群體運(yùn)動(dòng)時(shí)保持1米以上間距。

4、補(bǔ)充營養(yǎng)：

運(yùn)動(dòng)前后適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、低脂牛奶，每次鍛煉后補(bǔ)充200-300ml淡鹽水。合并低蛋白血癥者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳清蛋白粉，避免高鉀食物如香蕉、橙汁在運(yùn)動(dòng)后立即食用。

5、及時(shí)就醫(yī)：

出現(xiàn)下肢凹陷性水腫、尿量減少50%以上或肉眼血尿應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。若休息48小時(shí)癥狀未緩解，或伴隨頭痛、視物模糊等高血壓危象表現(xiàn)，需急診檢測腎功能和電解質(zhì)水平。

腎病綜合征患者日常可進(jìn)行八段錦、水中步行等低沖擊運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議安排在服藥后1-2小時(shí)藥物濃度穩(wěn)定期。飲食需保證每日0.8-1.0g/kg優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，限制鈉鹽至3g/日以下。注意觀察晨起眼瞼水腫和夜間排尿情況，定期復(fù)查24小時(shí)尿蛋白定量和血清白蛋白指標(biāo)。冬季鍛煉前充分熱身20分鐘，夏季避開10-16點(diǎn)高溫時(shí)段，環(huán)境溫度低于10℃或高于30℃時(shí)應(yīng)改為室內(nèi)運(yùn)動(dòng)。合并高血壓者需監(jiān)測運(yùn)動(dòng)前后血壓波動(dòng)，糖尿病腎病患者需防范運(yùn)動(dòng)后低血糖。