手指關(guān)節(jié)腫脹痛什么原因引起的
關(guān)鍵詞：#關(guān)節(jié)
手指關(guān)節(jié)腫脹疼痛常見于骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎或痛風，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。主要誘因包括關(guān)節(jié)勞損、免疫異常、尿酸代謝紊亂，治療需針對病因采取藥物、理療或生活方式調(diào)整。
1. 骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群高發(fā)，與關(guān)節(jié)軟骨退化相關(guān)。長期手工勞動、頻繁使用鍵盤可能加速關(guān)節(jié)磨損。典型表現(xiàn)為晨起僵硬感，活動后疼痛減輕。非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解癥狀，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉能改善潤滑。日常建議佩戴護指套，做握拳-伸展練習增強肌力。
2. 類風濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病導致滑膜炎癥，常見對稱性手指腫脹。晨僵持續(xù)超過1小時，可能伴隨低熱。甲氨蝶呤是基礎(chǔ)抗風濕藥，生物制劑如阿達木單抗用于中重度患者。康復(fù)期進行蠟療可改善關(guān)節(jié)活動度，飲食需增加深海魚類攝入。
3. 痛風性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)劇烈紅腫熱痛，多發(fā)于第一跖趾關(guān)節(jié)，但手指關(guān)節(jié)也可能受累。急性期使用秋水仙堿，慢性期服用別嘌醇降尿酸。每日飲水量應(yīng)達2000ml，限制內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。發(fā)作時可用冰袋間斷冷敷。
4. 外傷性腫脹
碰撞或扭傷后出現(xiàn)的局部腫脹，常伴隨皮下淤青。傷后48小時內(nèi)采用RICE原則：休息制動、冰敷15分鐘/次、彈性繃帶加壓包扎、抬高患肢。X線檢查排除骨折后，可外用雙氯芬酸凝膠。
5. 感染性關(guān)節(jié)炎
細菌感染導致關(guān)節(jié)化膿，表現(xiàn)為紅腫熱痛伴全身發(fā)熱。需急診靜脈注射抗生素如頭孢曲松，嚴重者需手術(shù)引流。糖尿病患者、近期有皮膚破損者屬高危人群。
持續(xù)腫脹超過兩周、夜間痛醒或伴隨發(fā)熱時，應(yīng)立即就診風濕免疫科。日常避免冷水刺激關(guān)節(jié)，做手指操維持靈活性，BMI超標者需減重減輕關(guān)節(jié)負荷。不同病因治療方案差異顯著，明確診斷是有效治療的前提。
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