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CT片子中標(biāo)記的牙齒是不是智齒

口腔科編輯
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關(guān)鍵詞:#智齒#牙齒

CT片子中標(biāo)記的牙齒可能是智齒,也可能是其他磨牙或異常牙齒,需結(jié)合牙齒位置、形態(tài)及萌出狀態(tài)綜合判斷。智齒的典型特征主要有位于牙列最末端、萌出方向異常、存在阻生現(xiàn)象、伴隨牙齦腫脹、與鄰牙形成夾角等。

1、位置特征:

智齒位于上下頜骨牙槽突的最遠(yuǎn)端,即第三磨牙位置。在CT影像上通常表現(xiàn)為牙列最后一顆牙齒,距離下頜升支或上頜結(jié)節(jié)較近。若標(biāo)記牙齒位于第二磨牙遠(yuǎn)中且周圍存在骨埋伏或軟組織覆蓋,智齒可能性較大。

2、形態(tài)特征:

智齒牙冠常呈不規(guī)則形態(tài),可見牙尖發(fā)育不全或牙根彎曲。CT斷層掃描能清晰顯示牙根分叉角度異常、牙根短小或肥大等特征。部分智齒存在釉質(zhì)發(fā)育不良現(xiàn)象,在影像中表現(xiàn)為牙冠密度不均。

3、萌出狀態(tài):

完全萌出的智齒牙冠完全暴露于口腔,影像可見完整牙冠形態(tài)。阻生智齒則表現(xiàn)為牙冠部分或全部被骨組織包裹,常見垂直阻生、近中傾斜阻生、水平阻生等類型。CT可三維重建顯示牙齒與頜骨的立體位置關(guān)系。

4、伴隨癥狀:

智齒周圍常存在病理改變,CT可見冠周低密度影提示炎癥,或出現(xiàn)含牙囊腫的圓形透射區(qū)。鄰牙遠(yuǎn)中牙根吸收、牙槽骨垂直性吸收等繼發(fā)改變,均可作為判斷智齒的輔助依據(jù)。

5、解剖變異:

少數(shù)情況下CT標(biāo)記的牙齒可能是多生牙、畸形牙或滯留乳牙。需通過牙體形態(tài)、牙根發(fā)育程度、牙周膜間隙特征進(jìn)行鑒別。上頜第三磨牙偶見與上頜竇底密切相鄰,下頜智齒則需注意與下牙槽神經(jīng)管的關(guān)系。

建議攜帶CT影像至口腔頜面外科進(jìn)行專業(yè)讀片,醫(yī)生將通過三維影像分析牙齒編號(hào)、萌出角度、與重要解剖結(jié)構(gòu)的關(guān)系等因素明確診斷。日常需注意口腔清潔,避免智齒區(qū)域食物嵌塞,出現(xiàn)牙齦腫痛或張口受限時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。定期口腔檢查可監(jiān)測(cè)智齒發(fā)育狀態(tài),必要時(shí)通過微創(chuàng)拔除術(shù)預(yù)防并發(fā)癥

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專家觀點(diǎn)

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  • 不自覺咬緊牙齒是抑郁
    回答:不自覺咬緊牙齒可能與抑郁情緒有關(guān),長(zhǎng)期的心理壓力、焦慮或抑郁狀態(tài)可能導(dǎo)致無意識(shí)的肌肉緊張,包括咬緊牙齒。緩解這一問題需要從心理調(diào)節(jié)、生活習(xí)慣和醫(yī)學(xué)干預(yù)等多方面入手。 1、心理因素與咬緊牙齒的關(guān)系。抑郁情緒常伴隨焦慮和緊張,這些情緒會(huì)引發(fā)身體的無意識(shí)反應(yīng),如咬緊牙齒。長(zhǎng)期的心理壓力會(huì)導(dǎo)致肌肉持續(xù)緊張,尤其是頜面部肌肉,形成習(xí)慣性咬緊。這種情況在夜間尤為常見,被稱為磨牙癥,可能與睡眠質(zhì)量下降有關(guān)。 2、生理機(jī)制的影響。抑郁狀態(tài)下,大腦神經(jīng)遞質(zhì)的失衡,如血清素水平降低,可能加劇肌肉緊張。抑郁還可能影響睡眠結(jié)構(gòu),導(dǎo)致淺睡眠增多,增加磨牙的發(fā)生率。長(zhǎng)期咬緊牙齒不僅會(huì)損傷牙齒,還可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂,導(dǎo)致面部疼痛和頭痛。 3、緩解方法。心理調(diào)節(jié)是核心,可以通過心理咨詢或認(rèn)知行為療法改善抑郁情緒,減輕焦慮。放松訓(xùn)練如深呼吸、冥想或漸進(jìn)性肌肉放松,有助于緩解頜面部肌肉緊張。醫(yī)學(xué)干預(yù)方面,醫(yī)生可能會(huì)開具抗抑郁藥物如舍曲林、氟西汀或帕羅西汀,幫助調(diào)節(jié)情緒。對(duì)于嚴(yán)重的磨牙癥,可使用夜間護(hù)齒器保護(hù)牙齒,或注射肉毒桿菌素放松肌肉。 4、生活習(xí)慣的調(diào)整。改善睡眠環(huán)境,保持規(guī)律的作息時(shí)間,避免睡前使用電子設(shè)備。飲食上減少咖啡因和酒精攝入,這些物質(zhì)可能加劇焦慮和磨牙。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如瑜伽或散步,有助于緩解壓力,改善情緒。 不自覺咬緊牙齒不僅是身體癥狀,更是心理狀態(tài)的反映。通過心理調(diào)節(jié)、醫(yī)學(xué)干預(yù)和生活習(xí)慣的調(diào)整,可以有效緩解這一問題。如果癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),尋求專業(yè)幫助,以排除其他潛在疾病,獲得針對(duì)性的治療。
    自己在家能輕松矯正牙齒嗎
    回答:自己在家不能輕松矯正牙齒。自己在家不能將牙齒的位置發(fā)生移動(dòng),所以達(dá)不到矯正的效果,可以到正規(guī)醫(yī)院口腔科,通過佩戴金屬托槽矯正器,用矯正器的拉力作用,能夠使牙齒位置發(fā)生移動(dòng),達(dá)到矯正目的,使牙齒更加整齊。恢復(fù)期間要保持口腔清潔,定期到醫(yī)院復(fù)查,及時(shí)調(diào)整矯正器位置。
    葡萄會(huì)引起牙齒疼嗎
    回答:葡萄通常不會(huì)引起牙齒疼,牙齒疼一般是由于上火導(dǎo)致的,也有可能是牙髓炎引起的,另外也不能排除根尖周炎的原因,但于吃葡萄并沒有太大關(guān)系,因此吃葡萄并不會(huì)引起牙齒疼。但葡萄比較酸,如果有出現(xiàn)牙齒疼的情況,在吃葡萄之后有可能會(huì)加重牙齒疼的現(xiàn)象,所以牙齒疼的患者最好不要吃葡萄。可以適當(dāng)喝些金銀花茶,能夠起到降火的作用,而且有助于改善牙齒疼的癥狀。
    舌系帶短影響牙齒嗎?
    回答:舌系帶短一般是不會(huì)影響牙齒的,可能會(huì)對(duì)說話造成影響,可能會(huì)出現(xiàn)說話不清楚的情況,可以通過手術(shù)來治療,效果還是不錯(cuò)的,平時(shí)也要注意飲食,吃一些營(yíng)養(yǎng)含量比較豐富的食物,也要注意口腔的清潔衛(wèi)生,養(yǎng)成早晚刷牙飯后漱口的好習(xí)慣,也要注意多喝水,一定要做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
    拔完智齒后一直出血怎么辦
    回答:通常情況下,患者拔完智齒之后,醫(yī)生都會(huì)囑咐患者咬緊棉球半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)左右的時(shí)間,之后再吐掉,吐掉棉球之后,24小時(shí)之內(nèi),唾液中帶有少量的血絲是正常的現(xiàn)象。 如果出現(xiàn)了出血,出血量不是很大,可以讓醫(yī)生檢查一下出血的部位。倘若是因?yàn)檠龎K愈合不良,可以清除不良的血凝塊,重新咬緊棉球或者紗布半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)之后吐掉。 另外也可以用冰塊冷敷,局部也可以使用云南白藥來止血。如果出血很嚴(yán)重,不斷的有大量的新鮮血液涌出,最好去口腔科進(jìn)行復(fù)查,檢查牙齦是否有撕裂傷存在,如果是牙齦存在撕裂傷而引起的出血,需要進(jìn)行牙齦縫合來止血。
    哪些牙齒類型適合選擇全瓷牙進(jìn)行修復(fù)呢
    回答:適合選擇全瓷牙進(jìn)行修復(fù)的牙齒類型如下: 1、因氟斑牙、變色牙、四環(huán)素牙、錐形牙、釉質(zhì)發(fā)育不全等牙齒缺陷,不宜采用其他方法修復(fù)的或者是患者要求更好的美觀效果的,而又想相對(duì)永久修復(fù)的患牙,都可以選擇全瓷冠進(jìn)行修復(fù)。 2、因齲壞或外傷等原因造成的牙體缺損范圍較大的,通過常規(guī)充填治療的方法,無法滿足強(qiáng)度和美觀要求的患牙,也可以選擇全瓷牙進(jìn)行修復(fù)。 3、牙齒存在前后錯(cuò)位的情況、扭轉(zhuǎn)的情況、有牙縫的情況,不宜或者是不能或者是不愿選擇做正畸治療的,也可以考慮選擇全瓷牙進(jìn)行修復(fù)。
    牙齒矯正失敗怎么辦
    回答:針對(duì)牙齒矯正失敗問題,核心原因在于患者未正確佩戴矯治器導(dǎo)致的復(fù)發(fā)以及器械選擇不當(dāng)。面對(duì)這種情況,患者應(yīng)該尋求專業(yè)牙醫(yī)的幫助和建議。牙醫(yī)會(huì)根據(jù)具體情況評(píng)估失敗原因,提供適合的解決方案,如重新矯正或采取其他補(bǔ)救措施。重點(diǎn)在于患者應(yīng)積極配合牙醫(yī)的建議和治療方案,以確保牙齒矯正的成功。同時(shí),選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的牙醫(yī)和合適的矯正方法也是避免失敗的關(guān)鍵。
    拔智齒疼不疼
    回答:因?yàn)槁樗幍淖饔茫诎沃驱X時(shí)基本無痛,智齒拔除后可能會(huì)出現(xiàn)生理性疼痛,但多數(shù)患者可以耐受。 拔智齒時(shí)會(huì)注射麻藥,抑制痛覺,所以基本無痛,僅在打麻藥時(shí)產(chǎn)生輕微痛感,注射麻藥后患側(cè)臉部會(huì)麻木失去知覺,等待5分鐘即可拔牙。還可以通過笑氧吸入鎮(zhèn)靜和表面麻醉,降低注射麻藥時(shí)產(chǎn)生的疼痛。拔牙的過程中基本是無痛的。拔完智齒后1~2個(gè)小時(shí)麻藥開始失效,就會(huì)出現(xiàn)疼痛。 拔牙作為有創(chuàng)操作,會(huì)有正常的生理性疼痛,大部分患者都可以耐受,少數(shù)疼痛難以耐受的患者可考慮使用止痛藥物,如布洛芬、阿司匹林等。 如果拔牙后三天以上仍感覺疼痛,需要及時(shí)復(fù)診。
    拔智齒可以瘦臉真的是這樣的嗎
    回答:這是一個(gè)美麗的傳說,因?yàn)楝F(xiàn)在這種瘦臉的方式都是從口里做,跟我們拔智齒傷口缺口是在同一個(gè)地方,手術(shù)后的反應(yīng)也在同一個(gè)地方,拔牙以后局部腫脹,跟我們智齒腫脹的區(qū)域相同,因?yàn)橛幸恍┤俗隽耸菽樖中g(shù)以后,不希望別人知道,別人問您臉怎么腫了,我就說我是拔了智齒,這樣也是一個(gè)美麗的傳說,以訛傳訛,所以影響了很多患者、愛美的人來咨詢拔智齒能不能瘦臉,事實(shí)上拔智齒是不能瘦臉的,因?yàn)槲覀儼沃驱X不能導(dǎo)致您骨架骨骼結(jié)構(gòu)的改變。
    牙齒夜間疼痛是怎么回事
    回答:牙齒夜間疼痛,多是由于牙髓炎和急性根尖周炎引起。 如是晚上不方便就醫(yī)的情況下,可在家吃些消炎類藥物,如甲硝唑、阿莫西林或止痛類藥物,可以吃布洛芬或高烏甲素緩解。 如家里連藥都沒有,可以含些生姜片咬在牙疼部位,也具有抗炎、鎮(zhèn)痛、殺菌的作用。 如癥狀一直得不到緩解,應(yīng)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的口腔科,開髓治療后,就可馬上緩解疼痛。
    刷牙時(shí)牙齒出血是什么原因
    回答:刷牙時(shí)出現(xiàn)牙齒出血常見的原因是牙齦炎,常由于口腔衛(wèi)生太差,口水和食物混合后形成牙菌斑吸附在牙面上,沒有及時(shí)清掉,就會(huì)形成牙結(jié)石,刺激牙齦發(fā)炎,從而引起出血。這種情況一般去醫(yī)院口腔科進(jìn)行超聲波潔治,把牙結(jié)石等刺激物去除,就會(huì)解決問題。 還有可能是服用了抗凝藥物,也會(huì)引起出血。高血壓或白血病以及其他類型的血液類疾病,也會(huì)出現(xiàn)出血情況。所以最好還是去醫(yī)院面診確診病因后對(duì)癥治療。
    被別人牙齒咬出血了怎么辦
    回答:被別人牙齒咬出血了可以消毒、止血、清創(chuàng)縫合、包扎以及注射破傷風(fēng)疫苗等。 人的口腔有很多細(xì)菌,牙齒上也會(huì)有細(xì)菌,這些細(xì)菌會(huì)停留在咬破的傷口上,患者可以使用碘伏或酒精對(duì)出血部位反復(fù)擦拭,以免引起感染,在消毒以后要對(duì)出血部位進(jìn)行止血,可以選擇按壓止血,如果被咬傷的比較嚴(yán)重,需要到醫(yī)院做清創(chuàng)處理,然后選擇縫合術(shù)來治療,處理完傷口以后,要對(duì)傷口部位進(jìn)行包扎,在包扎時(shí)需要選用無菌紗布,以免引起感染。 患者被人咬傷的情況比較嚴(yán)重,破傷風(fēng)梭菌會(huì)通過傷口侵入人體,并且能在無氧環(huán)境下迅速繁殖并且產(chǎn)生毒素,從而引發(fā)破傷風(fēng)的發(fā)生,為了預(yù)防這種情況,必要時(shí)患者還需要注射破傷風(fēng)疫苗。 患者要保持傷口部位的清潔衛(wèi)生,避免接觸水或污染物,以免引起感染。
    過了30歲可以矯正牙齒嗎
    回答:過了30歲可以矯正牙齒,而且矯正的效果也是較好的。矯正牙齒可以采用隱形托槽矯正、陶瓷固定矯正、金屬托槽矯正等。 1、隱形托槽矯正主要是針對(duì)牙齒畸形進(jìn)行治療的。屬于一種透明的牙齒矯正器,能夠在沒有鋼絲和托槽的狀況下,對(duì)牙齒進(jìn)行矯正治療,外表美觀,并且佩戴起來也舒服,不會(huì)對(duì)牙齦組織或是牙體組織造成傷害,隱形無托槽矯正只適用于輕度或中度的牙齒矯正。 2、陶瓷固定矯正是通過在牙齒上安裝牙套后,能夠使牙槽骨位置逐漸發(fā)生移動(dòng),從而達(dá)到牙齒矯正的效果。 3、金屬托槽矯正都是用金屬制作的,經(jīng)過特殊的膠水再粘到牙齒表面,以此逐漸拉伸牙齒,通過長(zhǎng)時(shí)間的拉伸可以明顯地矯正牙齒。 建議去正規(guī)的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行針對(duì)性治療。
    虎牙是哪顆牙齒
    回答:虎牙又稱尖牙,唇側(cè)錯(cuò)位萌出,就是從門牙向兩側(cè)數(shù)過去的第三顆牙齒,牙尖較尖銳,口腔中一共有4顆尖牙,上下左右各一顆,常在十一二歲時(shí)如果向外支出,很像老虎口角的牙齒,故稱為虎牙。 其主要作用是撕裂食物,由于尖牙的牙根位置位于口角,是口內(nèi)牙根最長(zhǎng)的牙齒,起到支撐口角的作用,可以維持面容。所以對(duì)于虎牙,一定不能拔除,不然會(huì)導(dǎo)致口唇塌陷,而顯得蒼老。尖牙自潔的作用較好,一般很少會(huì)發(fā)生蛀牙,因此如果長(zhǎng)了虎牙,可通過正畸矯正到正常牙列位置上即可。
    阻生牙就是智齒嗎
    回答:阻生牙不一定是智齒,智齒也不一定是阻生牙。具體如下: 1、阻生牙不是長(zhǎng)在正確的時(shí)間、正確的地點(diǎn)的一個(gè)正確的牙,但是智齒完全可以在一個(gè)正確的時(shí)間,正確的地點(diǎn),然后行使一個(gè)正常的功能所以說智齒,所以智齒是可以發(fā)展為不是一顆阻生牙的。 2、阻生牙的范圍非常大,任何一顆牙齒因?yàn)樗奈恢貌徽#伎梢宰詈笞兂勺枭溃宰枭啦灰欢ㄊ侵驱X,智齒也不一定是阻生牙。
    阻生牙是智齒嗎
    回答:阻生牙不一定是智齒。 雖然常見的阻生牙主要是智齒導(dǎo)致,但不是只有智齒才會(huì)阻生,其他的牙齒也可由于某些原因無法萌出至正常位置產(chǎn)生阻生。 常見的還有上頜的尖牙,即虎牙,也是可能因?yàn)槟撤N原因產(chǎn)生阻生。目前由于飲食結(jié)構(gòu)的變化,人體的咀嚼刺激變?nèi)酰瑢?dǎo)致頜骨發(fā)育不足,原來可以容納尖牙的位置缺失,造成尖牙無法萌出,這些在兒童和青少年中較常見。這時(shí)不能拔除尖牙,需要到正畸科醫(yī)生那里去咨詢,如何把阻生的尖牙拉到應(yīng)該在的位置。
    什么是智齒冠周炎呢
    回答:智齒冠周炎就是智齒周圍的牙齦發(fā)炎了,冠周有什么東西基本上就是牙齦組織,這也是智齒最常出現(xiàn)的一個(gè)危害之一,智齒有很多很多的原因造成不能正常的萌出,不能正常萌出的情況下智齒周圍的牙齦會(huì)在牙周圍形成一個(gè)盲袋,如果吃的東西或者清潔不到位這些都會(huì)造成這個(gè)盲袋發(fā)炎,這個(gè)時(shí)候就叫智齒冠周炎了,主要癥狀就是臉腫起來下牙的牙弓的最末端牙齦腫起來了,有時(shí)候一按牙齦那個(gè)地方還會(huì)有膿性的那個(gè)分泌物出來,然后臉上看著雙側(cè)的臉色就不對(duì)稱了一側(cè)臉大一側(cè)臉小,甚至于下頜的淋巴結(jié)也都起來了,這是智齒冠周炎最通常見到的一些癥狀。
    牙齒過敏吃什么藥
    回答:牙齒敏感是沒有什么藥可以服用的,一般都是牙齒表面局部處理。 牙齒出現(xiàn)敏感的原因有很多,如是牙齒磨耗過重,導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露,使牙齒敏感。如輕微的牙齒敏感,可以通過脫敏處理緩解,如磨耗較嚴(yán)重,可通過做牙齒的咬合重建。但如果是刷牙方法不正確,導(dǎo)致的楔狀缺損,可到醫(yī)院口腔科進(jìn)行牙齒充填,改變刷牙方法,學(xué)習(xí)正確刷牙。平時(shí)可用抗過敏牙膏刷牙,嚼一嚼泡過水的茶葉,大蒜汁涂抹敏感牙齒的表面,都可緩解牙齒敏感的癥狀。
    醋可以清潔牙齒嗎
    回答:醋是不能用來清潔牙齒的。雖然很多人認(rèn)為醋是酸性物質(zhì),而牙齒上的牙垢是堿性物質(zhì),這樣能夠得到很好的綜合,從而達(dá)到清潔牙齒的效果。可是醋雖然確實(shí)有除煙垢茶垢的功效,但是牙齒如果接觸的酸性物質(zhì)太久或者太長(zhǎng),就會(huì)導(dǎo)致牙齒造成脫鈣的現(xiàn)象,從而使表面變得粗糙不堪。 因此即使最終達(dá)到了清潔牙齒的效果,對(duì)于牙齒來說卻并不靠譜。想要美白牙齒的話,可以選擇到醫(yī)美機(jī)構(gòu)去貼美牙貼片。美牙貼片既不會(huì)使牙齒受到傷害,還能很好的保護(hù)牙齒,使牙齒變白,使牙齒的堅(jiān)硬程度更上一層樓。 再加上日常的口腔衛(wèi)生護(hù)理,多刷牙勤漱口,能夠有效的使口腔當(dāng)中不滋生有害細(xì)菌,從而保護(hù)牙齒更加堅(jiān)硬結(jié)實(shí)。平日多吃清淡飲食,不吃任何辛辣刺激性食物,能夠保護(hù)牙齦使牙齒更健康。
    牙齒掉了會(huì)對(duì)健康有哪些危害
    回答:首先牙齒掉了之后會(huì)引起咀嚼功能的減退或者喪失。一般正常情況下食物進(jìn)入嘴,需要牙齒進(jìn)行研磨,然后再進(jìn)行消化,如果沒有了這個(gè)研磨功能,直接吞下去的話會(huì)對(duì)消化有很大的影響;第二個(gè)就會(huì)影響面部的美觀,因?yàn)檠例X的完整是對(duì)外形美觀和美都是有很大的影響,缺牙以后在一定場(chǎng)合會(huì)讓人覺得有失大雅,牙齒要是全部缺失的話,那么對(duì)面部影響,就會(huì)更大了。

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