膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷的原因有哪些

博禾醫(yī)生
膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷通常由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、外力沖擊、關(guān)節(jié)退變、姿勢不當(dāng)及韌帶松弛等因素引起。
劇烈運(yùn)動(dòng)中急停、變向或扭轉(zhuǎn)動(dòng)作易導(dǎo)致韌帶過度牽拉或撕裂,常見于足球、籃球等需要快速變向的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前充分熱身可降低損傷風(fēng)險(xiǎn),急性期需立即停止活動(dòng)并冰敷。
膝關(guān)節(jié)外側(cè)直接受到撞擊時(shí),內(nèi)側(cè)副韌帶易因反向牽拉而損傷,如車禍或?qū)剐赃\(yùn)動(dòng)中的沖撞。外力作用后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、壓痛,需通過核磁共振明確損傷程度。
中老年人關(guān)節(jié)退行性變會(huì)導(dǎo)致韌帶彈性下降,輕微外力即可造成損傷,常伴隨半月板磨損。此類損傷需結(jié)合關(guān)節(jié)穩(wěn)定性評估,必要時(shí)進(jìn)行韌帶修復(fù)手術(shù)。
長期不良姿勢如膝內(nèi)翻或外翻行走,使韌帶承受異常應(yīng)力逐漸勞損。糾正步態(tài)、加強(qiáng)股四頭肌鍛煉可改善力學(xué)分布,使用矯形鞋墊也有輔助作用。
先天結(jié)締組織發(fā)育異常或激素水平變化可能導(dǎo)致韌帶松弛度增加,輕微活動(dòng)即易損傷。此類情況需通過平衡訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,嚴(yán)重者需手術(shù)重建韌帶。
預(yù)防膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷應(yīng)注重運(yùn)動(dòng)防護(hù),佩戴專業(yè)護(hù)膝可減少扭轉(zhuǎn)力沖擊。日常加強(qiáng)股四頭肌、腘繩肌等肌群力量訓(xùn)練,推薦靠墻靜蹲、直腿抬高等低沖擊動(dòng)作。體重控制可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議BMI保持在18.5-23.9范圍。飲食注意補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)促進(jìn)韌帶修復(fù),深海魚類富含的Omega-3脂肪酸具有抗炎作用。損傷急性期遵循RICE原則(休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢),慢性期可進(jìn)行游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)康復(fù)。
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