指導(dǎo)意見：脛腓骨骨折后功能鍛煉是促進(jìn)骨折愈合、恢復(fù)肢體功能的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，應(yīng)根據(jù)骨折愈合階段選擇適合的鍛煉方法，包括早期保守活動(dòng)、中期負(fù)重訓(xùn)練及后期關(guān)節(jié)和肌肉的全面恢復(fù)。
1、早期階段骨折固定期：骨折初期骨折位置不穩(wěn)定，此時(shí)宜進(jìn)行非負(fù)重的小范圍活動(dòng)。患者可以在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行靜力肌肉收縮鍛煉，如股四頭肌等長收縮練習(xí)。在固定好的情況下，適當(dāng)抬高患肢，進(jìn)行主動(dòng)和被動(dòng)踝關(guān)節(jié)活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)，減少肢體腫脹。還可進(jìn)行健康肢體的鍛煉，防止整體體質(zhì)下降。
2、中期階段骨折愈合初期，移除固定物后：此階段開始嘗試輕微的負(fù)重練習(xí)。可通過拄拐向患肢逐步轉(zhuǎn)移重量，鍛煉下肢承重能力。建議每天數(shù)次進(jìn)行站立平衡訓(xùn)練，但需量力而行，避免用力過猛。與此同時(shí)，增加膝關(guān)節(jié)屈伸的范圍，有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)靈活性。可配合使用簡(jiǎn)單的輔助器材，如橡皮筋進(jìn)行阻力練習(xí)，增強(qiáng)肌肉力量。
3、后期階段骨折完全愈合后：此時(shí)需將重點(diǎn)放在運(yùn)動(dòng)幅度、力量訓(xùn)練及日常活動(dòng)能力的恢復(fù)上。可以進(jìn)行階段性功能性行走訓(xùn)練，嘗試跳躍、慢跑等更高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，以提高平衡感和協(xié)調(diào)性。騎行、游泳等低沖擊型運(yùn)動(dòng)對(duì)強(qiáng)化肌肉和關(guān)節(jié)有顯著幫助。注意耐力訓(xùn)練和爆發(fā)力的加強(qiáng)，為適應(yīng)日常生活和回歸運(yùn)動(dòng)做好準(zhǔn)備。
功能鍛煉需循序漸進(jìn)，切忌操之過急，任何鍛煉感覺不適或疼痛時(shí)須立即停止。同時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生和康復(fù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)訓(xùn)練，確保骨折的完全愈合及運(yùn)動(dòng)功能的穩(wěn)定恢復(fù)。
2025-05-28 19:25