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經(jīng)常提心吊膽會(huì)得心臟病嗎

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2024-08-27 13:01 35人閱讀

問(wèn)題描述:經(jīng)常提心吊膽會(huì)得心臟病嗎

醫(yī)生回答(1)

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現(xiàn)在的情況看,主要是有心臟疾病引來(lái)了的脾腫大,比如說(shuō)右心衰,心包炎,會(huì)再次出現(xiàn)了脾腫大,需要有去醫(yī)院做個(gè)詳細(xì)仔細(xì)檢查,如果是有右心衰,需要有用抗心衰的藥物救治,需要有用強(qiáng)心利尿藥物救治,如果是有結(jié)核性心包炎,需要有用抗結(jié)核的藥物救治,這樣就可以壓制疾病的,不需要憂心的。需要聲明注意建議你要放松心情,飲食要清淡,注意保暖,避免受涼。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
心臟病半邊偏癱怎么辦
病人是慢性病引來(lái)的偏癱的表現(xiàn),完全恢復(fù)是很慢的、藥一定是可以吃的。首先要積極控制好心臟病,可以用中醫(yī)的益氣,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)的治療方法治療,結(jié)合針灸,推拿治療,同時(shí)應(yīng)當(dāng)有效的控制血壓,飲食低鹽,低糖,低脂肪,始終保持心情愉快。對(duì)于偏癱嚴(yán)重患者來(lái)說(shuō),建議盡早就診,根據(jù)醫(yī)生的意見(jiàn)來(lái)盡早治療,不要盲目誤信廣告藥物來(lái)治療,以免令得病情嚴(yán)重,以上意見(jiàn)僅供參考。期望上述的答案可以幫助到您,謝謝。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
有干燥癥胸悶氣短肺動(dòng)脈瓣返流是否肺源性心臟病
肺動(dòng)脈瓣返流一般是指肺動(dòng)脈瓣反流,有干燥癥、胸悶氣短、肺動(dòng)脈瓣反流一般不是肺源性心臟病,可能是其他疾病導(dǎo)致,建議患者及時(shí)就醫(yī)處理,避免自行用藥治療,以免延誤治療時(shí)機(jī)。 治療期間建議以清淡飲食為主,適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┬迈r的蔬菜水果,如哈密瓜、獼猴桃、油麥菜、小油菜等。不要吃辛辣刺激性食物,這樣有利于疾病的恢復(fù)。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
先天性心臟病怎么篩查
篩查先天性心臟病,主要采取的措施就是普通的體格檢查和心臟超聲檢查。先天性心臟病患者,可以聽(tīng)到心臟的異常雜音,會(huì)有紫紺等缺氧狀況,而且不同的先天性心臟病所聽(tīng)到的心臟雜音性質(zhì)和聽(tīng)到雜音的部位也不一樣。比如動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,可以在左鎖骨下胸骨左緣第二肋間,聽(tīng)到連續(xù)的機(jī)器樣雜音;房間隔缺損,可以在左側(cè)第二肋間聽(tīng)到柔和的吹風(fēng)樣雜音;室間隔缺損,可以在左側(cè)第四肋間聽(tīng)到收縮期吹風(fēng)樣雜音等。心臟超聲檢查,不僅可以明確先天性心臟病的類(lèi)型、病變的部位,而且可以判斷患者心臟功能如何。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
先天性心臟病患者發(fā)病時(shí)應(yīng)該怎么辦
先天性心臟病患者在發(fā)病的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行緊急的處理。首先要撥打120在原地等待,及時(shí)的觀察患兒的身體表征。盡量讓患兒保持坐著,或者是躺著的姿勢(shì),不會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)。此時(shí),還可以對(duì)患兒的生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)。對(duì)于患有先天性心臟病的患者,家長(zhǎng)在監(jiān)護(hù)的過(guò)程中,應(yīng)當(dāng)隨時(shí)攜帶硝酸甘油。可以在患兒的舌頭底下放上硝酸甘油,并且觀察孩子身體上的病癥,是否得到了緩解。注意這種方法不能夠高頻的使用,一般最多不超過(guò)三次。還可以在平時(shí)準(zhǔn)備速效救心丸,可以用于緊急的救治。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
老人心臟病會(huì)引起腹脹嗎
老人患有心臟病是會(huì)引起腹脹的。因?yàn)槔先吮旧砩眢w就非常虛弱,身體器官也在老化,而心臟病會(huì)導(dǎo)致右心衰竭,右心衰竭會(huì)引發(fā)胃腸道充血和供血不足,從而導(dǎo)致腸胃蠕動(dòng)和消化吸收障礙,出現(xiàn)腹脹的現(xiàn)象。所以,老人患有心臟病能夠引起腹脹,甚至還有可能導(dǎo)致老人身體更加虛弱,從而出現(xiàn)其他嚴(yán)重的疾病。所以老人在患有心臟病初期時(shí),就要立即去醫(yī)院進(jìn)行治療。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
先天性心臟病怎樣就醫(yī)
先天性心臟病患者就醫(yī)并不麻煩。這種情況可以去醫(yī)院的心內(nèi)科就診,通過(guò)醫(yī)生對(duì)心臟的聽(tīng)診,可以聽(tīng)到心臟的雜音。做心臟的彩超檢查,可以看到心臟的發(fā)育情況。先天性心臟病的類(lèi)型,也可以通過(guò)心臟彩超進(jìn)一步的明確。所以先天性心臟病診斷并不麻煩,只要去醫(yī)院做心臟彩超檢查,基本都可以明確診斷。先天性心臟病患者,只要一旦確診,就需要盡早選擇治療的方法。可以選擇介入治療或者手術(shù)治療的方法,將先心病的缺損進(jìn)行封堵或者修補(bǔ),可以達(dá)到根治的目的。只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療,患者的心臟功能可以和正常人一樣。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
先天性心臟病患者感冒后需要注意哪些
先天性心臟病患者在感冒以后,需要注意以下幾點(diǎn):1.讓孩子盡量保持安靜,不能過(guò)分哭鬧,保證充足的睡眠,減輕心臟負(fù)擔(dān)。2.感冒后,要注意孩子體溫變化。因?yàn)楦邿龝?huì)加速血液循環(huán),進(jìn)而加重心臟負(fù)擔(dān)。3.孩子感冒后,非常容易發(fā)展為上呼吸道感染,這是先心病患兒比較重要的一點(diǎn)。因?yàn)楹粑栏腥咎貏e嚴(yán)重的時(shí)候,可能會(huì)對(duì)患兒造成生命威脅。4.忌食生冷、堅(jiān)硬等不易消化、油膩的食物,適當(dāng)限制蛋白質(zhì)和熱能的攝入。5.及時(shí)就醫(yī),先心病孩子感冒后,臨床癥狀一般都會(huì)比較嚴(yán)重,需要及時(shí)就醫(yī)診治。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
產(chǎn)后心臟病能治好嗎
產(chǎn)后心臟病,即產(chǎn)后心肌病,是一種發(fā)生在分娩后2-20周內(nèi)的心臟非正常現(xiàn)象,表現(xiàn)為心慌、胸悶、氣急等癥狀,通過(guò)醫(yī)生指導(dǎo)下使用營(yíng)養(yǎng)心肌保護(hù)心臟功能的藥物,如呋塞米片、螺內(nèi)酯片、氫氯噻嗪片等,可以改善心臟的收縮和舒張功能,大部分患者經(jīng)過(guò)早期診斷和積極治療后可以治愈,但仍有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象,需要持續(xù)關(guān)注和治療。在治療期間,患者應(yīng)保持愉快心情,飲食清淡,多吃蔬菜水果,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
以下類(lèi)型的心臟病的成功率有多高
法樂(lè)氏四聯(lián)癥是臨床診斷最為常見(jiàn)的復(fù)雜先心病。根據(jù)各大醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),總的治療死亡率在5%-10%左右。治療成功率和患兒的肺動(dòng)脈生長(zhǎng)發(fā)育情況密切相關(guān)。肺動(dòng)脈生長(zhǎng)發(fā)育情況較好的患兒手術(shù)成功率較高建議先去專(zhuān)業(yè)的心臟病治療中心仔細(xì)檢查下彩超。根據(jù)彩超結(jié)果檢驗(yàn)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。一般沒(méi)傷及生命的情況下,在孩子6個(gè)月以后可較為安全的手術(shù)
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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對(duì)于很多人來(lái)說(shuō),可能都會(huì)有鼻炎之類(lèi)的小癥狀,而鼻可樂(lè)可以清洗鼻子,減輕鼻炎發(fā)生癥狀,深受病患們的信賴(lài)。那么,鼻可樂(lè)(附洗鼻劑)的可以治療鼻炎嗎?鼻可樂(lè)(附洗鼻劑)的可以治療鼻炎嗎?鼻可樂(lè)(附洗鼻劑)可以輔助治療鼻炎。用于深度清洗鼻腔、鼻竇,便利、舒適不嗆水,快
嬰兒肛周膿腫怎么護(hù)理
嬰兒肛周膿腫需要及時(shí)就醫(yī)接受專(zhuān)業(yè)的治療,同時(shí)在家中可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理以緩解不適和促進(jìn)康復(fù)。護(hù)理建議包括保持患處清潔干燥、正常換尿布以及在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。 1、保持清潔衛(wèi)生:肛周膿腫可能因感染引發(fā),因此非常重要的是保持寶寶的臀部和肛門(mén)區(qū)域的清潔。在每次換尿布時(shí),用溫水輕輕清洗患處,避免使用刺激性清潔劑和濕巾,以免引發(fā)進(jìn)一步的刺激。洗凈后要及時(shí)用軟布輕輕拍干,保持患處的干燥狀態(tài)。 2、換尿布的頻率和選擇:頻繁換尿布可防止尿液和糞便刺激患處,建議每2到3小時(shí)更換一次尿布,尤其是在發(fā)現(xiàn)寶寶大小便后。選擇透氣性好的尿布,避免使用塑料包裹的類(lèi)型。這有助于減少潮濕和悶熱,防止感染加重。 3、局部用藥:在醫(yī)生的建議下,可以使用抗生素軟膏等局部用藥來(lái)緩解癥狀并抗擊感染。對(duì)于一些嚴(yán)重的情況下,醫(yī)生可能會(huì)建議口服抗生素以加強(qiáng)治療。 及時(shí)就醫(yī)可以幫寶寶明確病情,避免不必要的并發(fā)癥。在家中進(jìn)行輔助護(hù)理的同時(shí),應(yīng)持續(xù)觀察寶寶的病情變化,如果發(fā)現(xiàn)腫脹增大、紅腫熱痛加重或?qū)殞毘掷m(xù)哭鬧不安,應(yīng)及時(shí)就診。 嬰兒肛周膿腫需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療人員的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,家長(zhǎng)通過(guò)日常的護(hù)理來(lái)促進(jìn)病情恢復(fù)。當(dāng)家庭護(hù)理和藥物并行時(shí),能夠更有效地減輕寶寶的不適,幫助其早日康復(fù)。仔細(xì)觀察癥狀變化與及時(shí)就醫(yī)結(jié)合,才能確保嬰兒健康安全。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
足底骨質(zhì)增生怎么治療
足底骨質(zhì)增生治療可以通過(guò)保守治療、藥物干預(yù)以及必要的手術(shù)治療來(lái)緩解癥狀和改善功能。不同方法的選擇需要依據(jù)病情的嚴(yán)重程度和個(gè)人健康狀況綜合考量。 1、保守治療 足底骨質(zhì)增生的保守治療是首選,尤其是輕度癥狀時(shí)。使用矯形鞋墊有助于減輕足底的壓力,改善疼痛。冰敷患處可以有效減少炎癥和腫脹,每次15-20分鐘,每天2-3次。適當(dāng)?shù)睦懑煟T如超聲波治療或沖擊波治療,也能夠促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解疼痛和不適。 2、藥物干預(yù) 藥物可以緩解疼痛和控制炎癥。使用非甾體類(lèi)抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸能夠快速緩解癥狀,但需遵循醫(yī)囑。局部注射激素如曲安奈德是針對(duì)嚴(yán)重炎癥的一種選擇,可以有效緩解疼痛和炎癥,適合一部分患者,但應(yīng)避免頻繁使用。必要時(shí)可補(bǔ)充鈣和維生素D以支持骨骼健康。 3、手術(shù)治療 當(dāng)保守治療和藥物干預(yù)均無(wú)效且癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時(shí),可考慮手術(shù)治療。小針刀松解術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),可以減少神經(jīng)壓迫。骨刺切除術(shù)用于移除多余骨質(zhì)增生,緩解對(duì)組織的壓力。足底筋膜松解術(shù)適用于伴隨筋膜過(guò)度緊張的患者。 足底骨質(zhì)增生患者還可以通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣來(lái)輔助治療,如穿著舒適鞋子、保持健康體重以減少足底壓力、進(jìn)行輕柔的足部牽拉和熱身運(yùn)動(dòng)等方法。若癥狀持續(xù)加重,應(yīng)及早就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查并制訂合適的治療方案。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
寶寶腸脹氣的七大特征
寶寶腸脹氣常表現(xiàn)為哭鬧不止、腹部鼓脹、排氣增多、蜷腿掙扎、不規(guī)律排便、食欲下降及睡眠不安等癥狀。家長(zhǎng)可通過(guò)觀察判斷癥狀,并采用按摩腹部、調(diào)整喂養(yǎng)方式或就醫(yī)等措施緩解問(wèn)題。 1、哭鬧不止 腸脹氣是寶寶持續(xù)哭鬧的一個(gè)常見(jiàn)原因,特別是在沒(méi)有明顯饑餓、尿布濕等情況下發(fā)生。脹氣導(dǎo)致腹部不適,使得寶寶煩躁不安。家長(zhǎng)可嘗試輕輕抱起寶寶,改變姿勢(shì),利用直立抱或拍背幫助排氣。 2、腹部鼓脹 脹氣時(shí),寶寶的腹部可能摸起來(lái)較硬,甚至?xí)绕綍r(shí)稍鼓。家長(zhǎng)可以輕輕觸摸寶寶的腹部,如果腹部發(fā)硬且寶寶反應(yīng)痛苦,可能是脹氣信號(hào)。溫?zé)崦頍岱蟾共炕颉绊槙r(shí)針”輕柔按摩,有助于緩解脹氣。 3、排氣增多 脹氣會(huì)導(dǎo)致寶寶排氣次數(shù)明顯增多,且伴隨臭味。如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)頻繁排氣現(xiàn)象,可注意調(diào)整喂養(yǎng)習(xí)慣,避免寶寶吞入過(guò)多空氣。喂母乳時(shí)注意讓寶寶準(zhǔn)確銜乳,瓶喂時(shí)選擇防脹氣奶嘴。 4、蜷腿掙扎 腸脹氣的寶寶會(huì)本能地蜷起雙腿貼向腹部,這種姿勢(shì)有助于緩解腹部不適。家長(zhǎng)可以輔助寶寶模仿“蹬自行車(chē)”動(dòng)作,促進(jìn)腸道氣體排出。 5、不規(guī)律排便 脹氣常伴隨排便異常,包括便秘或排便疼痛。如果發(fā)現(xiàn)寶寶排便費(fèi)力,可以適當(dāng)增加喂養(yǎng)母乳或調(diào)整配方奶比例,確保飲食中含有益于腸道的成分,比如母乳中豐富的益生菌。 6、食欲下降 腹痛及脹氣會(huì)影響寶寶對(duì)進(jìn)食的興趣。父母應(yīng)避免強(qiáng)迫喂奶,適當(dāng)延后喂養(yǎng)時(shí)間,并在喂養(yǎng)完成后豎抱10-15分鐘,幫助氣體排出,預(yù)防脹氣加重。 7、睡眠不安 脹氣通常會(huì)影響寶寶的睡眠質(zhì)量,出現(xiàn)翻滾、啼哭的現(xiàn)象。如果寶寶夜間因脹氣而頻繁醒來(lái),家長(zhǎng)可以嘗試緩解脹氣的護(hù)理手法;若問(wèn)題持續(xù),應(yīng)及時(shí)咨詢兒科 寶寶的腸脹氣雖然常見(jiàn),但家長(zhǎng)不容忽視,應(yīng)注意喂養(yǎng)細(xì)節(jié),觀察寶寶的身體表現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn)脹氣癥狀難以緩解或加重,應(yīng)及時(shí)咨詢專(zhuān)業(yè)以保障寶寶的健康和舒適。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
躁狂抑郁癥怎么治療
躁狂抑郁癥可以通過(guò)藥物治療、心理治療和生活干預(yù)相結(jié)合的方式進(jìn)行控制與管理。這是一種需要長(zhǎng)期治療和積極配合的心理疾病,具體方法包括藥物的精準(zhǔn)使用、定期心理咨詢以及健康生活方式的養(yǎng)成。 1、藥物治療 藥物是控制躁狂抑郁癥核心癥狀的基礎(chǔ)治療方式,常用藥物包括以下幾類(lèi): 情緒穩(wěn)定劑:如碳酸鋰,這是一種經(jīng)典的藥物,能夠有效平衡躁狂和抑郁兩種極端情緒狀態(tài)。使用期間需要定期監(jiān)測(cè)血藥濃度,避免毒副作用發(fā)生。 抗精神病藥物:如奧氮平、喹硫平,適用于躁狂發(fā)作期或伴有精神病性癥狀的患者,快速緩解激烈的情緒波動(dòng)。 抗抑郁藥物:如果以抑郁為主要癥狀,可使用舍曲林、氟西汀等藥物,但需謹(jǐn)慎使用,避免誘發(fā)躁狂發(fā)作。 藥物選擇需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生根據(jù)病情評(píng)估后決定,不建議自行調(diào)整用藥。 2、心理治療 心理治療對(duì)躁狂抑郁癥患者至關(guān)重要,能夠幫助患者發(fā)現(xiàn)和改善認(rèn)知不良模式,提高情緒調(diào)節(jié)能力。 認(rèn)知行為療法CBT:通過(guò)調(diào)整不合理的思維方式,幫助患者識(shí)別和應(yīng)對(duì)可能引發(fā)癥狀的心理壓力源,減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 家庭治療:讓家庭成員更多了解患者情況,提供情感支持,建立更好的溝通方式,共同幫助患者恢復(fù)。 心理支持與教育:通過(guò)加強(qiáng)對(duì)病情的理解,培養(yǎng)患者自我管理的能力,增強(qiáng)治療依從性。 3、生活干預(yù) 健康的生活方式可以有效輔助治療,減少癥狀復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。 規(guī)律作息:保持穩(wěn)定的睡眠時(shí)間,避免熬夜和極端的生活節(jié)奏,因?yàn)檫@些可能對(duì)情緒波動(dòng)產(chǎn)生明顯影響。 適當(dāng)運(yùn)動(dòng):如慢跑、瑜伽等有助于緩解情緒壓力,提升心理健康水平;但也應(yīng)避免過(guò)度高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),以免引發(fā)躁狂狀態(tài)。 飲食調(diào)整:減少飲酒、咖啡因攝入,增強(qiáng)均衡飲食,補(bǔ)充腦部健康所需的營(yíng)養(yǎng)素。 躁狂抑郁癥是一種需要長(zhǎng)期管理的疾病,患者與家人需共同面對(duì),堅(jiān)持規(guī)律治療和支持,才能有效減輕病情,提高生活質(zhì)量。如有癥狀加重或治療過(guò)程中突發(fā)情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可延誤診斷或中斷治療。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
艾灸能治灰指甲嗎
艾灸無(wú)法直接治療灰指甲,因?yàn)榛抑讣资且环N由真菌感染引起的疾病,而艾灸的作用主要是通過(guò)溫?zé)岽碳ぱㄎ粊?lái)改善血液循環(huán)和提升免疫力。治療灰指甲一般需要抗真菌藥物、正確的日常護(hù)理以及堅(jiān)持足部衛(wèi)生等措施。 1、灰指甲的病理和治療方法 灰指甲是由皮膚癬菌、酵母菌或霉菌等真菌侵襲指甲而引起的感染性疾病。由于真菌能在角蛋白較多的環(huán)境中生存和繁殖,指甲和趾甲就成為常見(jiàn)的感染部位。艾灸雖然可以通過(guò)調(diào)節(jié)人體的氣血狀態(tài)提升免疫力,有助于身體整體的健康恢復(fù),但它無(wú)法直接殺滅導(dǎo)致灰指甲的真菌。專(zhuān)業(yè)的治療方法包括以下幾種: 口服抗真菌藥物:例如特比萘芬、伊曲康唑等,這些藥物通過(guò)系統(tǒng)治療清除深層感染的真菌。 局部外用治療:如阿莫羅芬指甲油、環(huán)吡酮胺等,對(duì)輕中度感染有效,需要每天堅(jiān)持使用數(shù)月。 物理治療:先進(jìn)的激光治療可以通過(guò)高溫殺滅局部的真菌,同時(shí)改善指甲的生長(zhǎng)環(huán)境。 2、艾灸在輔助治療中的作用 雖然艾灸不能直接治愈灰指甲,但它在改善循環(huán)和提升免疫力方面可能有一定的輔助效果。通過(guò)溫?zé)岽碳は嚓P(guān)穴位如太溪穴、三陰交等,艾灸可以幫助改善局部血液循環(huán),減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),但作用較為間接,不能代替正規(guī)的醫(yī)學(xué)治療。 3、日常護(hù)理和預(yù)防 在治療灰指甲的過(guò)程中,良好的個(gè)人衛(wèi)生尤為重要。建議: 保持雙腳干燥:尤其在炎熱潮濕的環(huán)境中,避免雙腳長(zhǎng)期處于汗?jié)駹顟B(tài)。 修剪感染指甲:定期修剪受感染的厚甲,用器具后消毒,避免交叉感染。 穿透氣鞋襪:選擇舒適的棉質(zhì)襪子,避免共用鞋襪或者公共拖鞋。 灰指甲的治療需要科學(xué)的方法和足夠的時(shí)間,艾灸只是一個(gè)輔助調(diào)理手段,不能作為主要的治療方式。對(duì)于灰指甲,建議聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo),根據(jù)感染的嚴(yán)重程度選擇合適的藥物或治療方案,同時(shí)配合良好的衛(wèi)生習(xí)慣,以徹底治愈疾病并預(yù)防復(fù)發(fā)。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
奧氮平能治抑郁癥嗎
奧氮平不能單獨(dú)用于治療抑郁癥,但它可以作為輔助藥物,與抗抑郁藥聯(lián)用來(lái)增強(qiáng)療效,尤其適用于伴有焦慮、躁狂或睡眠障礙的復(fù)雜抑郁癥患者。抑郁癥的治療需要綜合考慮藥物、心理治療和生活方式調(diào)整。 1、奧氮平的作用機(jī)制與適應(yīng)癥 奧氮平是一種非典型抗精神病藥物,主要通過(guò)阻斷5-羥色胺5-HT和多巴胺D2受體發(fā)揮作用。它的主要適應(yīng)癥是治療精神分裂癥和躁郁癥,但研究發(fā)現(xiàn),奧氮平與某些抗抑郁藥聯(lián)用如氟西汀時(shí),可以有效改善重度抑郁癥患者的癥狀,特別是難治性抑郁癥。奧氮平在緩解情緒低落、改善焦慮和睡眠障礙方面有輔助效果,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。 2、可能的副作用與注意事項(xiàng) 奧氮平雖然對(duì)情緒和睡眠的調(diào)節(jié)有積極作用,但可能引發(fā)一系列副作用。例如: 體重增加:藥物可能引起食欲增大,導(dǎo)致體重明顯增加,應(yīng)注意飲食控制和適量運(yùn)動(dòng)。 代謝紊亂:如血糖升高、血脂紊亂,需定期監(jiān)測(cè)血糖和血脂水平。 嗜睡和疲勞感:部分人服用后會(huì)感到過(guò)度困倦,如影響日常生活可向醫(yī)生建議調(diào)整劑量。 使用奧氮平時(shí)需要警惕這些不良反應(yīng),并與醫(yī)生保持良好的溝通,以確保最大的治療效果和最小的不良影響。 3、抗抑郁癥的其他治療方案 單一藥物通常難以徹底治愈抑郁癥,建議結(jié)合以下方法: 藥物聯(lián)合治療:首選選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs,如舍曲林、帕羅西汀等,奧氮平可作為輔助藥物增強(qiáng)療效。 心理治療:通過(guò)認(rèn)知行為療法CBT等,改善負(fù)面思維和行為模式,幫助患者更健康地應(yīng)對(duì)壓力源。 健康的生活方式:規(guī)律作息、營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食以及適量運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽有助于緩解抑郁癥狀,提高整體身心狀態(tài)。 奧氮平無(wú)法單獨(dú)治愈抑郁癥,但在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,與其他抗抑郁藥物及綜合治療方案聯(lián)合應(yīng)用時(shí),能夠起到有效的輔助作用。如果您或您的家人出現(xiàn)抑郁癥癥狀,請(qǐng)及早聯(lián)系心理或精神科接受專(zhuān)業(yè)評(píng)估和治療,同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣以促進(jìn)康復(fù)。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
大魚(yú)際血管明顯怎么回事
大魚(yú)際血管明顯通常與皮膚較薄、血管擴(kuò)張、血液循環(huán)變化或潛在的健康問(wèn)題有關(guān),可由遺傳、外部環(huán)境刺激、自身生理特點(diǎn)或疾病引起。明確原因需結(jié)合個(gè)人癥狀或就醫(yī)檢查,同時(shí)避免外部刺激和加強(qiáng)身體保養(yǎng)。 1、遺傳因素 部分人群天生皮膚較薄或血管分布較淺,使得血管在大魚(yú)際部位更容易被看到。這種情況并不算病理問(wèn)題,也無(wú)需特殊處理。如果只是單純遺傳導(dǎo)致,不伴隨其他異常,也不用擔(dān)心。 2、環(huán)境因素的影響 受冷或熱刺激、強(qiáng)紫外線照射后,皮膚會(huì)因血液循環(huán)改變導(dǎo)致大魚(yú)際血管更加明顯。例如,長(zhǎng)時(shí)間暴露在寒冷或高溫環(huán)境中,血管擴(kuò)張或收縮失調(diào),可能讓血管形態(tài)更加突出。這種情況下盡量保持溫暖,避免極端溫差或紫外線過(guò)度照射,可通過(guò)保濕護(hù)膚品保護(hù)皮膚屏障。 3、生理因素 較瘦或肌肉較少的人,由于皮下脂肪的較少,血管也更容易顯露。有些人在劇烈運(yùn)動(dòng)后因全身血流量增加,血管可能短時(shí)間內(nèi)更加明顯。如果是臨時(shí)變化,通過(guò)休息通常能逐漸恢復(fù)。 4、病理因素 大魚(yú)際部位血管過(guò)于明顯,也可能提示疾病。常見(jiàn)的如靜脈曲張、周?chē)芗膊∪缋字Z現(xiàn)象、高血壓或內(nèi)分泌失調(diào)等。這些問(wèn)題往往伴隨手指麻木、皮膚發(fā)冷發(fā)紫等其他癥狀。如出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)診斷,避免延誤病情。 5、處理方法及建議 生活中改善:保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素C和K,提升血管彈性;適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如瑜伽或慢跑,改善血液循環(huán);避免手部受傷或過(guò)度勞累。 藥物治療:醫(yī)生可能開(kāi)具血管擴(kuò)張或改善循環(huán)的藥物,如阿司匹林、尼莫地平等。 其他干預(yù):嚴(yán)重者可采用光電治療如激光緩解表淺血管擴(kuò)張。手術(shù)通通常不建議,須謹(jǐn)慎使用。 如果大魚(yú)際血管明顯同時(shí)伴隨其他不適癥狀,應(yīng)盡早去醫(yī)院尋求醫(yī)生評(píng)估,以確保健康風(fēng)險(xiǎn)被有效排除或處理。養(yǎng)成規(guī)律作息和健康飲食習(xí)慣對(duì)保持身體狀態(tài)尤為重要。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
自從生了孩子就沒(méi)興趣同房怎么辦
生完孩子后對(duì)同房失去興趣可能與身體激素變化、心理狀態(tài)以及生活壓力等多種因素有關(guān),這種情況可以通過(guò)身體調(diào)養(yǎng)、心理調(diào)整和夫妻間的有效溝通逐步改善,嚴(yán)重者建議咨詢醫(yī)生或心理 1、生理因素的影響 懷孕及分娩后,女性體內(nèi)的激素水平會(huì)發(fā)生顯著變化,尤其是雌激素和黃體酮的波動(dòng)可能導(dǎo)致性欲下降。哺乳期的催乳素分泌也會(huì)抑制性激素的活躍性,進(jìn)一步降低性愛(ài)的欲望。分娩造成的身體疼痛或撕裂傷可能讓女性對(duì)性行為產(chǎn)生排斥心理。生育后睡眠不足、體力消耗大,也會(huì)直接影響性欲。 應(yīng)對(duì)建議: 1、注意身體恢復(fù),尤其是在產(chǎn)后42天左右及時(shí)進(jìn)行婦科檢查,確保盆底肌恢復(fù)良好,無(wú)感染或傷口問(wèn)題; 2、在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)進(jìn)行盆底肌康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)身體恢復(fù); 3、若哺乳期性欲低下困擾嚴(yán)重,可咨詢醫(yī)生調(diào)整激素水平。 2、心理因素的作用 生完孩子后,母親角色的轉(zhuǎn)變會(huì)讓女性心理壓力大增。例如,對(duì)新角色的不適應(yīng)、面對(duì)家庭成員的新需求、擔(dān)憂自己不再有吸引力,都可能讓女性對(duì)性愛(ài)產(chǎn)生冷淡情緒。分娩過(guò)程中如果經(jīng)歷強(qiáng)烈疼痛或創(chuàng)傷,可能會(huì)產(chǎn)生心理陰影,從而影響夫妻性生活。 應(yīng)對(duì)建議: 1、通過(guò)與伴侶溝通坦承自己的擔(dān)憂或負(fù)面情緒,尋找解決之道; 2、嘗試在育兒之余適當(dāng)抽時(shí)間給自己放松,例如練習(xí)瑜伽或深呼吸,以緩解心理壓力; 3、如果心理障礙較嚴(yán)重,可咨詢心理通過(guò)心理干預(yù)逐漸建立對(duì)性生活的積極態(tài)度。 3、夫妻關(guān)系與生活因素 在生孩子后,夫妻間的相處模式往往會(huì)因?yàn)橛齼贺?zé)任的分配發(fā)生變化。如果伴侶分擔(dān)家務(wù)和育兒不夠,女性可能會(huì)因?yàn)檫^(guò)度疲憊或不被理解,進(jìn)一步疏遠(yuǎn)對(duì)方。缺乏情感的交流和新鮮感也會(huì)讓彼此的親密互動(dòng)減少。 應(yīng)對(duì)建議: 1、與伴侶制定合理的家務(wù)和育兒分工,避免過(guò)度疲勞; 2、創(chuàng)造一些屬于夫妻二人的獨(dú)處時(shí)光,例如共進(jìn)晚餐或外出散步,以重拾感情溫度; 3、增進(jìn)夫妻間的肢體接觸,例如擁抱和親吻,逐漸喚醒親密感。 如果長(zhǎng)期感到性興趣缺失并且無(wú)法通過(guò)上述方法改善,建議及時(shí)就醫(yī),排除器質(zhì)性疾病或嚴(yán)重心理問(wèn)題的可能。生完孩子后對(duì)性生活冷淡是許多新手媽媽面臨的普遍現(xiàn)象,它并非不可改善。通過(guò)生理康復(fù)、心理調(diào)整及夫妻間的積極互動(dòng),通常可以逐步恢復(fù)和諧美滿的夫妻生活。希望每位新手媽媽都能以健康的心態(tài)面對(duì)這一階段,并收獲幸福的家庭關(guān)系。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
肝癌轉(zhuǎn)移到肺部還能活多久
肝癌轉(zhuǎn)移到肺部的生存時(shí)間因個(gè)體差異而異,需綜合評(píng)估患者的病情、治療類(lèi)型和身體狀況,通常生存期從數(shù)月到幾年不等。在及時(shí)治療的情況下,結(jié)合系統(tǒng)性治療的方案,可能延長(zhǎng)生存期并提高生活質(zhì)量。 1、病因分析與轉(zhuǎn)移機(jī)制: 肝癌轉(zhuǎn)移至肺部常是由癌細(xì)胞通過(guò)血液或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散導(dǎo)致。這種情況多見(jiàn)于肝癌晚期,癌細(xì)胞突破原發(fā)腫瘤部位后流入血液循環(huán),肺部作為高血流量的器官,成為容易受累的轉(zhuǎn)移靶點(diǎn)。通常,肝癌轉(zhuǎn)移的發(fā)生會(huì)與腫瘤分化程度低、血液指標(biāo)異常如甲胎蛋白AFP水平升高、患者未能及時(shí)干預(yù)等因素相關(guān)。 2、治療方法: 針對(duì)肝癌肺轉(zhuǎn)移,治療主要包括以下幾個(gè)方法: 1靶向藥物:常用如索拉非尼、侖伐替尼等,這類(lèi)藥物通過(guò)抑制腫瘤血管生成并干擾癌細(xì)胞生長(zhǎng),能延緩病情進(jìn)展。 2免疫治療:近年來(lái),PD-1抑制劑如帕博利珠單抗、納武利尤單抗成為治療晚期肝癌的新選擇,通過(guò)激活機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗癌細(xì)胞。 3局部治療:對(duì)于肺部轉(zhuǎn)移灶局限的患者,可嘗試立體定向放療SBRT或射頻消融,通過(guò)精準(zhǔn)技術(shù)控制肺部轉(zhuǎn)移病灶。 綜合治療方案常被推薦,對(duì)合并癥較少、全身狀態(tài)較好的患者,靶向聯(lián)合免疫治療的效果顯著。 3、生活方式建議: 1營(yíng)養(yǎng)支持:進(jìn)食高蛋白、高維生素的均衡飲食,如魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、蔬菜水果,增強(qiáng)免疫力;避免飲酒及攝入高膽固醇食物。 2心理疏導(dǎo):癌癥診斷及治療過(guò)程會(huì)對(duì)患者心理造成嚴(yán)重沖擊,建議尋求心理醫(yī)生幫助,或嘗試加入癌癥互助組織,獲得情感支持。 3適量運(yùn)動(dòng):根據(jù)體能狀況安排溫和運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽,有助于提升身體免疫力,緩解疲勞感。 當(dāng)前肝癌肺轉(zhuǎn)移患者生存期的延長(zhǎng)離不開(kāi)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作和新技術(shù)的應(yīng)用。建議患者根據(jù)個(gè)體病情,與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)共同制定個(gè)性化的系統(tǒng)性治療方案,并保持積極心態(tài),定期復(fù)診,密切監(jiān)測(cè)病情變化。推動(dòng)積極治療與心理支持并行,往往能提升患者生活質(zhì)量并盡量延長(zhǎng)生存時(shí)間。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤如何分型
多發(fā)性骨髓瘤可根據(jù)不同的臨床特點(diǎn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果進(jìn)行多種分型,主要包括病理類(lèi)型、病情分期和風(fēng)險(xiǎn)分層三大方面。這些分型有助于判斷病情嚴(yán)重程度并制定個(gè)性化的治療方案。 1病理類(lèi)型的分型: 根據(jù)癌細(xì)胞分泌的異常免疫球蛋白類(lèi)型,多發(fā)性骨髓瘤可分為以下幾種主要類(lèi)型: IgG型骨髓瘤:最常見(jiàn)類(lèi)型,占比約50%-60%;通常引起骨骼病變和蛋白尿。 IgA型骨髓瘤:占比約20%,癥狀類(lèi)似IgG型,但腎功能受累可能更嚴(yán)重。 輕鏈型骨髓瘤κ或λ輕鏈:僅分泌輕鏈,而不產(chǎn)生完整的免疫球蛋白,腎病發(fā)生率高。 非分泌型骨髓瘤:不分泌任何檢測(cè)得到的異常免疫球蛋白,診斷需依賴(lài)骨髓檢查。 判斷病理類(lèi)型主要依靠血清蛋白電泳、尿蛋白電泳及免疫固定電泳,這些檢查有助于鑒別異常免疫球蛋白類(lèi)型,明確診斷。 2國(guó)際分期系統(tǒng)ISS的分型: ISS分期是根據(jù)血清β2-微球蛋白和白蛋白水平來(lái)劃分骨髓瘤患者病情的嚴(yán)重程度: I期:低風(fēng)險(xiǎn),血清β2-微球蛋白<3.5、mg/L,白蛋白≥3.5、g/dL,生存預(yù)后較好。 II期:中風(fēng)險(xiǎn),介于I期和III期之間的患者。 III期:高風(fēng)險(xiǎn),血清β2-微球蛋白≥5.5、mg/L,此類(lèi)患者疾病進(jìn)展較快,治療挑戰(zhàn)較大。 適當(dāng)?shù)姆制谠u(píng)估可以幫助醫(yī)生預(yù)測(cè)疾病進(jìn)展,并指導(dǎo)治療選擇,如化療、靶向治療或干細(xì)胞移植等。 3細(xì)胞遺傳學(xué)風(fēng)險(xiǎn)分層: 多發(fā)性骨髓瘤的細(xì)胞遺傳學(xué)異常如特定染色體易位如t4;14、t14;16和17號(hào)染色體缺失del17p常與預(yù)后相關(guān): 高危組:存在t4;14、t14;16或del17p的患者,早期干預(yù)和強(qiáng)化治療尤為重要。 中低危組:未檢測(cè)到上述異常者,預(yù)后相對(duì)較好,可采取標(biāo)準(zhǔn)治療方案。 通過(guò)熒光原位雜交FISH檢測(cè)遺傳學(xué)異常是評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)分層的有效手段。 科學(xué)的分型對(duì)多發(fā)性骨髓瘤的診斷與治療意義重大,不同分型的患者需采用差異化的治療策略。建議患者發(fā)現(xiàn)異常盡早就醫(yī),通過(guò)綜合檢測(cè)明確分型,及早干預(yù)以改善預(yù)后并延長(zhǎng)生存時(shí)間。
汪治國(guó) 副主任醫(yī)師 咸寧市中心醫(yī)院

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