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脛骨骨折術(shù)后多久可以正常走路

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2024-09-18 13:46 49人閱讀

問(wèn)題描述:脛骨骨折術(shù)后多久可以正常走路

醫(yī)生回答(1)

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肋骨骨折有感覺(jué)嗎
肋骨骨折發(fā)生后一般會(huì)出現(xiàn)疼痛、憋喘,甚至?xí)蟹闯:粑闆r。具體感覺(jué)會(huì)受到多種因素影響,如骨折的嚴(yán)重程度、數(shù)量、是否引起胸廓塌陷變形等。如果是少量單純性肋骨骨裂,一般主要癥狀是局部疼痛,有的甚至沒(méi)有明顯的疼痛不適癥狀,只有在拍片時(shí)才會(huì)發(fā)現(xiàn)。如果出現(xiàn)局部肋骨骨折且有錯(cuò)位,疼痛癥狀會(huì)比較明顯,而在深呼吸時(shí)或運(yùn)動(dòng)幅度較大時(shí),會(huì)誘發(fā)疼痛癥狀加重。這種情況需要注意休息,限制活動(dòng)。如果出現(xiàn)多根、多處肋骨骨折,可能影響局部輪廓,甚至出現(xiàn)局部塌陷影響呼吸。嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)呼吸異常,并出現(xiàn)明顯的喘息,需要胸帶外固定或進(jìn)一步手術(shù)治療。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
肋骨骨折鈦合金要取出來(lái)
肋骨骨折,如果運(yùn)用鈦合金實(shí)施固定骨折已經(jīng)完全結(jié)疤后,是可以將鈦合金實(shí)施拿出來(lái)的,這種手術(shù)并沒(méi)有什么風(fēng)險(xiǎn)性的,沒(méi)什么大的問(wèn)題,如果長(zhǎng)時(shí)間入取出的也會(huì)影響到后期的許多功能的情況,可能會(huì)運(yùn)動(dòng)也會(huì)有一定的干擾,盡早拿出來(lái),這樣就會(huì)確保骨骼的許多功能。特別注意不建議從事過(guò)多做活動(dòng),還是要多注意休息,以免對(duì)骨骼造成再次的傷。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肋軟骨骨折多久恢復(fù)
肋軟骨骨折一般不嚴(yán)重一個(gè)月左右可以恢復(fù),如果伴隨著嚴(yán)重肺挫傷等,有移位的粉碎性骨折或者有氣胸、血胸,需要2~3個(gè)月。肋軟骨挫傷大多數(shù)并不嚴(yán)重,也沒(méi)有明顯的移位,一般需要進(jìn)行保守治療,用胸帶固定或者進(jìn)行一定的固定,鎮(zhèn)痛活血,同時(shí)應(yīng)用一些促進(jìn)軟骨恢復(fù)骨折愈合的食物和藥物。在一個(gè)月左右疼痛消失,肋軟骨有些能夠逐漸地恢復(fù),有些變成纖維化的軟骨。雖然沒(méi)有完全的愈合恢復(fù)到原有的情況,但是也能夠恢復(fù)到正常生活。但是有的軟骨挫傷,如果伴隨著氣胸、血胸、肋骨骨折等,這種情況特別是有肺挫傷的情況,恢復(fù)就比較慢,大多數(shù)需要2~3個(gè)月,需要進(jìn)行綜合治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
股骨頸骨折費(fèi)用是多少
股骨骨折的費(fèi)用主要還是根據(jù)治療方案的選擇來(lái)決定,如果股骨骨折,位置沒(méi)有必要手術(shù)治療,一般可能幾百塊錢就可以治療股骨骨折。一般來(lái)說(shuō),對(duì)于年輕人股骨頸骨折移位明顯,大多選擇進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù),切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)的費(fèi)用,在一萬(wàn)塊錢左右,對(duì)于一些老年人群,由于患者高齡,股骨頸骨折移位明顯,股骨頭血供較差原因,出現(xiàn)股骨頭壞死,大多之間選擇進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用在三萬(wàn)塊錢左右。股骨頸骨折的費(fèi)用與治療方式有直接的關(guān)系,如果選擇保守治療,臥床休息,患肢丁字鞋固定,或皮牽引治療,這種情況治療費(fèi)用在七八千左右,患者出院回家需要繼續(xù)的做康復(fù)治療。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肋骨骨折可以吃哪些補(bǔ)品
肋骨骨折可以吃雞湯、動(dòng)物肝臟、新鮮水果蔬菜。肋骨骨折建議要保持營(yíng)養(yǎng)均衡,多種食物全面攝入,雞湯、動(dòng)物肝臟中,富含蛋白質(zhì)和鐵元素等微量元素,可以為人體提供營(yíng)養(yǎng),加快身體恢復(fù),新鮮的水果蔬菜可以提高免疫力,同時(shí)還可以多喝水,加快身體的新陳代謝速率。肋骨骨折患者建議多加休息臥床靜養(yǎng),不吃辛辣油膩食物。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
左股骨頸骨折多久能好
股骨頸骨折容易引起該部位血液循環(huán)障礙,因此內(nèi)固定手術(shù)很容易發(fā)生骨折不愈合、骨壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。特別是皮質(zhì)下骨折壞死的概率高達(dá)70%,完全痊愈所需要的時(shí)間沒(méi)有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。有些骨折和脫位不明顯,有可能在3個(gè)月內(nèi)愈合,然而,不同的部位所需時(shí)間可能在半年以上,甚至1年左右才會(huì)逐漸地慢慢愈合。只能通過(guò)術(shù)后常規(guī)x光檢查和骨折愈合的對(duì)比觀察來(lái)進(jìn)行確定,整個(gè)骨折在大約0.75-1年內(nèi)沒(méi)有愈合,這可能導(dǎo)致骨折的地方不能愈合。甚至有可能出現(xiàn)股骨頭壞死情況,如果出現(xiàn)這種情況,需要再次進(jìn)行手術(shù)處理。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
腰椎骨折在家怎么護(hù)理
腰椎骨折患者在家時(shí)需要做好護(hù)理工作。護(hù)理方面主要做好以下幾點(diǎn):在骨折未穩(wěn)定時(shí)期,不可過(guò)早的坐起來(lái)或者下床活動(dòng),飲食、大小便都要臥床進(jìn)行。再就是要注意床面的整潔和室內(nèi)空氣的清新,并且要鼓勵(lì)病人多喝水,多注意皮膚和會(huì)陰部的衛(wèi)生,里面導(dǎo)致尿路感染的出現(xiàn),再就是可以調(diào)整病人的飲食,在骨折以后一定要禁食辛辣刺激食物可以適當(dāng)?shù)亩喑渣c(diǎn),含蛋白比較高的食物和含纖維素維生素比較高的新鮮水果蔬菜,從而有利于骨折的恢復(fù),并且要指導(dǎo)病人和幫助病人四肢肌肉力量的鍛煉,以防止長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng),引起四肢肌肉廢用性萎縮的情況。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腰輕度骨折增生怎么辦
腰輕度骨折、增生主要與長(zhǎng)期勞累、久坐,特別是反復(fù)彎腰、腰部外傷等因素有關(guān),患者往往會(huì)出現(xiàn)腰部慢性疼痛。當(dāng)疼痛比較嚴(yán)重時(shí)可服用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等非甾體類消炎止痛藥物,有利于緩解疼痛。同時(shí),可配合進(jìn)行藥物熏蒸、微波理療、遠(yuǎn)紅外線照射等物理療法。有利于改善局部血運(yùn),促進(jìn)炎性物質(zhì)消退來(lái)緩解臨床癥狀。另外,患者應(yīng)適當(dāng)增加腰背肌的功能鍛煉,有利于增強(qiáng)腰背肌肉力量,促使腰椎穩(wěn)定性增加,進(jìn)而改善不適癥狀。在康復(fù)治療期間,患者應(yīng)注意腰部保暖,改變不良的坐姿習(xí)慣,避免久坐、避免長(zhǎng)期彎腰。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
骨折水腫多久才會(huì)消腫?
腳踝骨折之后,就會(huì)再次出現(xiàn)明顯的患側(cè)浮腫、血塊。如果解決得宜一般1到2周以上,浮腫就可以逐漸消褪,最終消失。正確的解決方法為:1.拉高患肢,防止彎曲、載重。2.遵醫(yī)囑動(dòng)用舒筋活血消腫藥物。3.遵醫(yī)囑行患肢循序漸進(jìn)功能鍛練。否者:即使患處浮腫明顯消褪,如果自行實(shí)施不恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和鍛練,可能會(huì)致使浮腫復(fù)現(xiàn)或者嚴(yán)重。需要聲明注意平常飲食方面可以多吃一些含鈣豐富的食品,例如牛奶,雞蛋,紫菜,海帶,魚肉,蝦肉牛肉等。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
股骨頸骨折臀部疼怎么辦
股骨頸骨折臀部疼:1.早期對(duì)骨折進(jìn)行牽引,可以用皮牽引或者是骨牽引的方法,這樣能夠盡量地使骨折歸位,能夠減輕臀部的疼痛。2.可以口服一些藥物治療,比如早期口服止痛的藥物,氨酚待因片、塞來(lái)昔布、美洛昔康等,也能夠有效地緩解臀部的疼痛。3.盡早進(jìn)行股骨頸骨折的手術(shù),要根據(jù)骨折的類型以及嚴(yán)重程度選擇手術(shù)的方法。多數(shù)的情況下需要用鋼板的固定,鋼釘?shù)墓潭ɑ蛘呤撬鑳?nèi)釘?shù)墓潭ㄟM(jìn)行治療。一部分股骨頸骨折病人,還需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。所以股骨頸骨折,要早期給予對(duì)癥治療和手術(shù)治療。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
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老年人胯骨骨折術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注傷口管理、疼痛控制、體位調(diào)整、營(yíng)養(yǎng)支持和康復(fù)訓(xùn)練。主要方法有保持傷口清潔干燥、按時(shí)服用鎮(zhèn)...
老年脊柱骨折怎么治療 不同部位脊柱骨折處理方法不同
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月經(jīng)不調(diào)屬于婦科常見(jiàn)的現(xiàn)象,一般患者都是由于不注意個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣或者是受涼造成的,建議要盡早的用藥調(diào)理,同時(shí)要注意多吃一些有營(yíng)養(yǎng)的食物,保持心情的愉悅和樂(lè)觀,在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)的用藥調(diào)理。那么康婦炎膠囊適應(yīng)癥是什么?哪些女性適合吃藥?對(duì)于患者來(lái)講,在用藥的同時(shí)要
白云山金戈這個(gè)男性用藥是怎么服用的?
男性陽(yáng)痿了是很影響性福的,對(duì)于陽(yáng)痿疾病的發(fā)生容易會(huì)使得男性失去了自信的,陽(yáng)痿讓很多的男性失去了屬于男人的雄風(fēng),有些男性同胞在性生活中總是精神過(guò)度緊張,結(jié)果導(dǎo)致了勃起功能障礙的發(fā)生,影響了性生活質(zhì)量,對(duì)于這個(gè)疾病發(fā)生了是要重視起來(lái)的。那么白云山金戈這個(gè)男性用藥是
什么水果對(duì)痔瘡好
富含膳食纖維、水分及抗氧化成分的水果對(duì)緩解痔瘡有顯著幫助,常見(jiàn)的有香蕉、梨和獼猴桃。這些水果能夠促進(jìn)腸道蠕動(dòng),預(yù)防便秘,并減輕痔瘡的不適感。 1、香蕉 香蕉因其柔軟的質(zhì)地和豐富的膳食纖維,被稱為腸道“催化劑”。經(jīng)常食用香蕉可以改善便秘問(wèn)題,這是導(dǎo)致痔瘡加重的主要原因之一。香蕉中的果膠還能滋潤(rùn)腸道,幫助形成柔軟的大便,從而緩解排便疼痛,同時(shí)減輕對(duì)痔瘡部位的摩擦刺激。每天早晨空腹吃1-2根熟透的香蕉,有助于腸道健康。 2、梨 梨具有潤(rùn)腸通便和清熱解毒的作用,對(duì)于因上火或飲水不足導(dǎo)致的痔瘡尤為適合。它富含水分和可溶性膳食纖維,可以軟化大便,同時(shí)提供充足的水分來(lái)滋潤(rùn)腸道,有效減少排便時(shí)的疼痛感。建議將梨作為日常水果食用,可以直接食用或榨汁飲用,都對(duì)緩解痔瘡有益。 3、獼猴桃 獼猴桃因其維生素C含量豐富,被稱為增強(qiáng)免疫力的“水果之王”。它含有的膳食纖維和酶能夠改善消化功能,幫助排便通暢,減少痔瘡出血和進(jìn)一步腫脹的風(fēng)險(xiǎn)。研究表明,常吃獼猴桃能縮短腸道排空時(shí)間,每天食用1-2顆獼猴桃即可達(dá)到理想的效果。 為了優(yōu)化效果,可以配合改善飲食結(jié)構(gòu),多吃綜合性的蔬果,例如蘋果、西瓜等。同時(shí),避免辛辣刺激性食物,保持每日充足的水分?jǐn)z入,配合適量運(yùn)動(dòng),進(jìn)一步減輕痔瘡的不適。 痔瘡患者需要注意調(diào)整生活方式,水果只是輔助改善的手段。如果癥狀持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)咨詢采取專業(yè)治療方案,比如藥物止痛或激光手術(shù),切勿拖延病情以免引起并發(fā)癥。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
2型糖尿病是不是很多并發(fā)癥
2型糖尿病確實(shí)可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥,但通過(guò)良好的血糖控制、健康生活方式和定期檢查可以有效預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。常見(jiàn)并發(fā)癥包括心血管疾病、腎病、神經(jīng)病變和視網(wǎng)膜病變等。 1、心血管疾病 心血管疾病是2型糖尿病患者常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,高血糖會(huì)導(dǎo)致血管硬化和狹窄,增加心梗、中風(fēng)及冠心病風(fēng)險(xiǎn)。建議健康飲食,減少飽和脂肪和鹽的攝入,增加新鮮果蔬和全谷物的比例。通過(guò)合理運(yùn)動(dòng)如每周150分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)和控制體重可有效改善血脂和血壓。藥物干預(yù)方面,醫(yī)生可能開(kāi)具他汀類藥物用于降脂,必要時(shí)配合降壓藥和阿司匹林來(lái)預(yù)防血栓。 2、糖尿病腎病 長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷腎臟中的小血管,導(dǎo)致腎功能逐漸衰退甚至發(fā)展為尿毒癥。早期檢測(cè)尿微量白蛋白作為腎損傷的標(biāo)志可實(shí)現(xiàn)早診早治。建議減少高蛋白、高鹽飲食攝入,避免腎臟負(fù)擔(dān)過(guò)重,同時(shí)維持血壓穩(wěn)定通常建議低于130/80 mmHg。藥物方面,醫(yī)生可能使用ACEI或ARB類藥物保護(hù)腎臟功能。 3、糖尿病神經(jīng)病變 高血糖會(huì)損害神經(jīng),導(dǎo)致手腳麻木、刺痛感及肢體潰瘍嚴(yán)重者可引發(fā)失能。為防止神經(jīng)病變,需保持血糖長(zhǎng)期穩(wěn)定,同時(shí)留意足部皮膚,如發(fā)現(xiàn)傷口難愈合應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。控制飲食如減少單糖或精制糖攝入和適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族對(duì)神經(jīng)修復(fù)有益。醫(yī)生可能會(huì)用到普瑞巴林或加巴噴丁緩解神經(jīng)痛。 4、糖尿病視網(wǎng)膜病變 視網(wǎng)膜病變是糖尿病導(dǎo)致失明的主要原因之一。高血糖損害眼部小血管,早期可能無(wú)癥狀,后期會(huì)出現(xiàn)視力模糊甚至失明。建議每年進(jìn)行糖尿病眼部篩查包括眼底鏡檢查。維持血壓在正常范圍內(nèi)、有規(guī)律地控制血糖,并避免吸煙可延緩病變。激光手術(shù)或抗VEGF藥物注射可能用于治療早期病變。 為了有效減少2型糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生,應(yīng)積極配合醫(yī)生管理血糖,嚴(yán)格執(zhí)行健康的生活方式,養(yǎng)成定期體檢的好習(xí)慣。如果出現(xiàn)任何不適應(yīng)及時(shí)尋求醫(yī)務(wù)幫助,避免病情進(jìn)一步惡化。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶睡覺(jué)老是哼哼唧唧是怎么回事
寶寶睡覺(jué)時(shí)老是哼哼唧唧可能是由寶寶的腸胃不適、生理發(fā)育、環(huán)境刺激或疾病等原因引起的,需根據(jù)具體原因采取不同的應(yīng)對(duì)方法來(lái)緩解。先觀察寶寶的其他表現(xiàn),必要時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、腸胃問(wèn)題 新生寶寶的消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,可能會(huì)出現(xiàn)腸絞痛、腹脹或脹氣等現(xiàn)象。這類問(wèn)題多發(fā)生在新生兒或幾個(gè)月大的寶寶,尤其在喂食后。如果哼哼唧唧伴隨雙腿蜷縮、腹部脹硬等現(xiàn)象,應(yīng)考慮是腸絞痛問(wèn)題。建議喂奶后給寶寶拍嗝,可以嘗試順時(shí)針輕柔按摩寶寶的腹部緩解氣脹。在飲食上,母乳喂養(yǎng)的媽媽需避免攝入過(guò)多刺激性食物,比如咖啡或辣椒,配方奶粉喂養(yǎng)的寶寶可以試換更適合的奶粉類型。同時(shí)注意哺乳的姿勢(shì),減少寶寶吞入的空氣。 2、生理因素 在淺睡眠階段,寶寶可能會(huì)發(fā)出哼哼聲。這是因?yàn)樾律鷮殞毜纳窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不成熟,而且淺睡眠的時(shí)間比成年人長(zhǎng),因此會(huì)出現(xiàn)噪音和輕微動(dòng)作。如果聲音頻率正常且沒(méi)有其他異常現(xiàn)象,這屬于正常現(xiàn)象,無(wú)需干預(yù)。可以適當(dāng)調(diào)整寶寶的睡眠環(huán)境,比如保持室溫適宜建議20-24℃、降低噪音、調(diào)暗燈光等,幫助寶寶更快進(jìn)入深睡眠。 3、環(huán)境刺激 環(huán)境溫度過(guò)高或過(guò)低、被子過(guò)于緊裹、衣物不舒適等,都可能讓寶寶在睡覺(jué)時(shí)發(fā)出不安的哼哼聲。父母需檢查寶寶的穿著與蓋被是否合適。一般建議給寶寶穿寬松舒適、吸汗透氣的純棉衣物,并且使用適合寶寶大小的被褥,以免過(guò)熱或壓迫。還要確保睡眠環(huán)境清潔、安靜,避免光線或噪音的打擾。 4、疾病因素 哼哼唧唧有時(shí)也可能提示寶寶存在身體不適,比如感冒、鼻塞或中耳炎等問(wèn)題。如果寶寶的哼哼伴隨哭鬧、體溫異常、食欲下降或其他癥狀,應(yīng)考慮是否有潛在疾病并及時(shí)就醫(yī)。常見(jiàn)疾病如感冒引起的鼻塞,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用生理鹽水滴鼻緩解不適,或者使用加濕器保持空氣濕潤(rùn)。 寶寶睡覺(jué)哼哼唧唧可能是多種原因共同作用的結(jié)果,一些是正常現(xiàn)象,一些則需注意。如果父母不能確定原因或發(fā)現(xiàn)異常癥狀,請(qǐng)及時(shí)咨詢以保障寶寶健康成長(zhǎng)。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
靜脈麻醉的優(yōu)點(diǎn)有哪些
靜脈麻醉的優(yōu)點(diǎn)包括起效快、術(shù)中控制性高、術(shù)后恢復(fù)較快并且對(duì)氣道干擾較少,廣泛應(yīng)用于短時(shí)間手術(shù)及門診操作中。根據(jù)患者情況和手術(shù)需要,精準(zhǔn)選擇麻醉方式能夠提升安全性和舒適度。 1、起效快且作用精準(zhǔn) 靜脈麻醉常通過(guò)靜脈注射麻醉藥物迅速被人體吸收,幾乎可以在數(shù)十秒至一分鐘內(nèi)起效。藥物如丙泊酚、咪達(dá)唑侖等具有良好的劑量控制性,可根據(jù)體重、年齡及手術(shù)需要精確調(diào)整,保證患者快速進(jìn)入無(wú)痛睡眠狀態(tài)。這種方式特別適合需要突發(fā)操作或短時(shí)間手術(shù)的場(chǎng)景,例如胃鏡、無(wú)痛人流等。 2、對(duì)氣道干擾少,患者更舒適 相較于其他麻醉方法,例如全身麻醉中常見(jiàn)的氣管插管對(duì)呼吸道造成的不適感,靜脈麻醉過(guò)程不需要使用呼吸機(jī)干預(yù),因此對(duì)氣道干擾較少,患者更舒適。尤其適合那些存在氣道異常、對(duì)插管敏感或格外緊張的患者。 3、術(shù)后蘇醒快,副作用較少 靜脈麻醉藥物代謝通常較快,患者術(shù)后可以迅速清醒。常見(jiàn)的藥物如丙泊酚半衰期短,減少了術(shù)后昏睡、頭暈等不適。這一優(yōu)點(diǎn)幫助門診手術(shù)的患者能夠快速恢復(fù)日常活動(dòng),實(shí)現(xiàn)術(shù)后無(wú)記憶的無(wú)痛體驗(yàn)。 4、便捷性強(qiáng),適應(yīng)場(chǎng)景廣泛 靜脈麻醉設(shè)備簡(jiǎn)單,通常主要依靠麻醉泵和監(jiān)控設(shè)備即可完成,可用于門診短程操作。它也為患有惡性腫瘤、老年人以及怕痛患者提供了放心的選擇。在惡心嘔吐、過(guò)度緊張的病人中,通過(guò)靜脈麻醉能夠顯著提高容忍度。 靜脈麻醉雖具有諸多優(yōu)點(diǎn),但也可能出現(xiàn)呼吸抑制、血壓變化等風(fēng)險(xiǎn)。因此需要在專業(yè)麻醉醫(yī)師指導(dǎo)下選擇適合的藥物和劑量。同時(shí),患者術(shù)中應(yīng)做好全程監(jiān)控,術(shù)前需與醫(yī)生詳細(xì)溝通,術(shù)后需要配合護(hù)理,以避免并發(fā)癥的發(fā)生。如果有手術(shù)需求,建議咨詢專業(yè)麻醉醫(yī)師,評(píng)估自身狀況是否適合靜脈麻醉的應(yīng)用。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
額頭白癜風(fēng)怎么治
額頭白癜風(fēng)可以通過(guò)藥物治療、光療和日常護(hù)理等多種方式進(jìn)行綜合管理,建議根據(jù)個(gè)人病情在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的治療方案并堅(jiān)持治療。 1、藥物治療 藥物治療是白癜風(fēng)的常見(jiàn)方式之一,可分為外用藥和口服藥兩類。常用外用藥物包括補(bǔ)骨脂酊、激素類軟膏如鹵米松軟膏和他克莫司軟膏,這些藥物通過(guò)調(diào)節(jié)局部免疫或刺激色素細(xì)胞的活性,有助于改善白斑。口服藥物如免疫調(diào)節(jié)劑如苯丁酸氮芥或維生素類藥物如維生素D3,可以從內(nèi)而外促進(jìn)色素恢復(fù)。用藥前需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估,根據(jù)個(gè)人病情制定最優(yōu)方案,并注意可能的藥物副作用。 2、光療治療 光療是治療白癜風(fēng)的重要方法,尤其對(duì)局限性或小面積白斑有效。窄譜中波紫外線NB-UVB是常用的光療手段,能通過(guò)促進(jìn)皮膚黑色素生成改善白癜風(fēng)。對(duì)于更頑固的白斑,準(zhǔn)分子激光治療也是一種選擇,其通過(guò)集中的308nm波長(zhǎng)有效刺激患者色素沉積。光療需要按療程進(jìn)行,并注意避免過(guò)度暴露,避免光毒性反應(yīng)。 3、日常護(hù)理 日常皮膚護(hù)理對(duì)穩(wěn)定白癜風(fēng)的病情至關(guān)重要。避免皮膚暴露在強(qiáng)烈陽(yáng)光下,外出時(shí)做好防曬措施,如佩戴帽子、涂抹物理防曬霜。保持平和的情緒,避免焦慮和壓力,心理因素可能加重白癜風(fēng)擴(kuò)散。適當(dāng)補(bǔ)充含銅、鋅等微量元素的食物,如堅(jiān)果、海鮮和動(dòng)物肝臟,這些營(yíng)養(yǎng)元素有助于色素細(xì)胞的修復(fù)和維持。 額頭白癜風(fēng)的治療需要患者的耐心和長(zhǎng)期堅(jiān)持,早發(fā)現(xiàn)早治療效果更佳。如果經(jīng)過(guò)治療后白斑沒(méi)有明顯改善或者繼續(xù)擴(kuò)散,建議及時(shí)復(fù)診,調(diào)整治療方案,確保獲得最佳康復(fù)效果。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尿毒癥患者可以吃尿毒清顆粒嗎
尿毒癥患者一般可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用尿毒清顆粒,但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異決定。尿毒清顆粒是一種輔助改善慢性腎衰竭癥狀的中成藥,可以幫助延緩腎功能惡化,但不能替代透析或其他治療方式。 1、尿毒清顆粒的作用與適應(yīng)癥 尿毒清顆粒的主要功能是清熱解毒、活血化瘀,主要用于改善慢性腎功能不全患者的癥狀,特別是在慢性腎衰竭帶來(lái)的尿素氮和肌酐升高情況下,有一定的輔助降低作用。它還可以減輕一些毒素引起的不適,比如乏力、惡心等。但尿毒清顆粒并非適合所有尿毒癥患者,尤其對(duì)于病情較重、需要透析的患者,其藥效可能不足,且服用前需明確無(wú)明顯藥物過(guò)敏史。 2、尿毒癥患者服用尿毒清顆粒的注意事項(xiàng) 對(duì)于尿毒癥患者服用尿毒清顆粒,需要特別注意藥物的適應(yīng)性及患者的癥狀變化: 輕中度尿毒癥患者:可以嘗試使用該藥物緩解癥狀,但需定期檢測(cè)身體如血肌酐、尿素氮水平,隨時(shí)調(diào)整藥物劑量。 嚴(yán)重尿毒癥患者:這類患者通常需要透析治療,尿毒清顆粒的作用可能有限,應(yīng)在醫(yī)生咨詢后結(jié)合使用。 藥物不良反應(yīng):尿毒清顆粒的主要成分包括中草藥成分,如丹參、黃芪、淫羊藿等,可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)或者胃腸道不適,如腹瀉、腹痛等。如癥狀明顯,應(yīng)及時(shí)停藥并就醫(yī)。 3、其他治療尿毒癥的關(guān)鍵方法 除了藥物,尿毒癥的治療主要包括以下三大方向: 透析治療:包括血液透析和腹膜透析,可以有效清除血液中毒素,改善病情。一般尿毒癥晚期患者必須透析維持生命。 飲食控制:調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),例如低鹽、低蛋白、高熱量的飲食,可以減輕身體代謝負(fù)擔(dān)。優(yōu)選優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、瘦肉。 腎臟移植:對(duì)于符合條件的尿毒癥患者,腎移植是治愈的希望,但供體稀缺和術(shù)后免疫抑制治療需要養(yǎng)成長(zhǎng)期隨訪習(xí)慣。 服用尿毒清顆粒能夠在一定程度上改善慢性腎衰引起的尿毒癥狀,但并非解決尿毒癥的根本辦法。如果您決定服用此類藥物,一定要咨詢專業(yè)密切觀察病情變化并輔以腎臟相關(guān)治療。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
休克病人尿量會(huì)增多嗎
休克病人尿量一般會(huì)減少,而不是增多,這主要是因?yàn)樾菘藭?huì)導(dǎo)致血液循環(huán)不良、腎臟灌注不足,從而使尿液生成減少。休克的病因多樣,可能包括失血、感染、中毒等,需要盡快明確原因并施以針對(duì)性治療,如補(bǔ)液、改善循環(huán)或解決原發(fā)病。 1、休克導(dǎo)致尿量減少的原因 休克時(shí),身體血液循環(huán)功能受損,尤其是嚴(yán)重的低血壓會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降,腎臟作為一個(gè)高度依賴血液灌注的器官,其功能不可避免地受影響。此時(shí),尿量可能顯著減少,甚至出現(xiàn)少尿少于400毫升/天或無(wú)尿少于100毫升/天的情況。為維持血壓和重要器官的供血,體內(nèi)會(huì)啟動(dòng)腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),使得腎小管重吸收水分和鈉增加,進(jìn)一步減少尿液排出。尿量減少也常被用作判斷休克程度和治療效果的指標(biāo)之一。 2、休克分類與尿量關(guān)系 休克分為失血性休克、感染性休克、心源性休克和神經(jīng)源性休克等幾類,不同類型的休克對(duì)尿量的影響有共性也有差異。失血性休克主要由于血容量急劇減少,導(dǎo)致器官尤其是腎臟供血不足;感染性休克涉及嚴(yán)重的全身炎癥反應(yīng),可能導(dǎo)致腎小管損傷;而心源性休克則因心臟泵血功能減弱,無(wú)法維持正常腎血流量。這些因素均會(huì)導(dǎo)致尿量減少。 3、治療與尿量的改善 針對(duì)休克的治療需從病因入手,同時(shí)重點(diǎn)改善血液循環(huán)和腎臟灌注。以下是常見(jiàn)的治療措施: 補(bǔ)液治療:通過(guò)靜脈注射晶體液如生理鹽水或乳酸林格液或膠體液如白蛋白擴(kuò)充血容量,提高尿量。 藥物支持:對(duì)血壓偏低的患者,可以使用升壓藥如多巴胺、去甲腎上腺素維持心血管功能。若尿量過(guò)少,可短期用小劑量的利尿劑如呋塞米促進(jìn)排尿。 糾正原發(fā)病:如感染性休克需使用抗菌藥物,失血性休克需要緊急止血和輸血治療,心源性休克則需改善心功能,如使用強(qiáng)心藥物或輔助裝置。 為避免因尿量減少導(dǎo)致腎功能不可逆受損,一旦出現(xiàn)休克征兆,尤其是伴隨明顯尿量減少,需盡快就醫(yī)并接受綜合治療。有效的干預(yù)可以改善尿量不足及休克狀況,提高患者的治療效果和生存率。
屠輝輝 主治醫(yī)師 上海市奉賢區(qū)中醫(yī)院
紫癜10大忌口水果
紫癜患者在飲食上需注意避免攝入可能加重病情的水果,如富含過(guò)敏原、凝血抑制成分或刺激性強(qiáng)的水果,以防引發(fā)病情復(fù)發(fā)或惡化。以下列出紫癜患者需忌口的10種水果,結(jié)合其原因及更適合食用的指南。 1、芒果 芒果含有較高的組胺類物質(zhì)和植物酸,容易引發(fā)過(guò)敏反應(yīng),加重紫癜癥狀,尤其是過(guò)敏性紫癜患者應(yīng)完全避免。 建議:可以選擇抗過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)低的水果,如蘋果或雪梨。 2、菠蘿 菠蘿含有菠蘿蛋白酶,容易刺激胃腸道黏膜并可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng),對(duì)紫癜患者存在潛在危害。 建議:可以選擇富含膳食纖維且溫和的香蕉作為替代。 3、草莓 草莓含有較多的小分子蛋白和致敏物質(zhì),部分紫癜患者可能出現(xiàn)加重癥狀的風(fēng)險(xiǎn)。 建議:選擇低致敏風(fēng)險(xiǎn)并提供營(yíng)養(yǎng)支持的水果,如葡萄。 4、柑橘類水果如橙子、柚子等 柑橘類水果中的維生素C含量高,但其酸性成分可能刺激胃腸道,加重腎性紫癜患者的不適。 建議:換用溫性水果,如蘋果,避免酸味過(guò)重的水果。 5、荔枝 荔枝屬于“熱性”水果,容易引發(fā)上火,加重炎癥反應(yīng)或紫癜癥狀。 建議:適量食用溫性水果,如龍眼,但需限制攝入量。 6、山楂 山楂含有大量有機(jī)酸,刺激性較強(qiáng),對(duì)于腹型紫癜患者可能會(huì)引起胃腸不適或病情惡化。 建議:避免過(guò)酸的水果,選擇溫和無(wú)刺激的紅棗干替代。 7、葡萄柚 葡萄柚富含呋喃香豆素,可能與某些治療紫癜的藥物發(fā)生作用,影響藥物代謝或提高毒性。 建議:咨詢醫(yī)生后謹(jǐn)慎選擇水果,通常推薦溫性的蘋果或克制糖分的梨。 8、獼猴桃 獼猴桃雖然維生素含量高,但其中的過(guò)敏原蛋白可能對(duì)部分患者產(chǎn)生不良反應(yīng)。 建議:避免高風(fēng)險(xiǎn)水果,尤其是病情活躍期時(shí),適量選擇成熟的香蕉。 9、榴蓮 榴蓮因高含糖量和高油脂可能影響腎性紫癜患者的代謝系統(tǒng),且其“燥熱”性質(zhì)容易引發(fā)身體不適。 建議:選擇低糖水果,如藍(lán)莓或小番茄,但需控制攝入量。 10、龍眼 龍眼易導(dǎo)致上火,影響血液循環(huán),并可能引發(fā)局部充血,加重凝血機(jī)制異常患者的病情。 建議:可以用水分充足的雪梨替代,但仍需避免過(guò)多。 紫癜患者的飲食管理對(duì)病情康復(fù)起到重要作用,切勿輕視。在選擇水果時(shí),應(yīng)以安全、低致敏性、溫和且營(yíng)養(yǎng)豐富的品種為主,同時(shí)建議咨詢專業(yè)醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師,以確保飲食結(jié)構(gòu)適合個(gè)人病情需求,有必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整飲食方案。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
?什么原因?qū)е陆Y(jié)節(jié)性甲狀腺腫
導(dǎo)致結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的原因包括遺傳因素、環(huán)境影響、自身生理變化和某些病理狀態(tài)。常見(jiàn)的原因有碘攝入不足或過(guò)多、甲狀腺炎以及甲狀腺功能紊亂等,需及時(shí)評(píng)估具體病因,以便選擇適合的治療方式。 1、遺傳因素 家族中有甲狀腺疾病史的人更容易患結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,這可能與遺傳基因的易感性有關(guān)。一些甲狀腺相關(guān)的代謝調(diào)控基因突變也可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。如果家族中有類似病史,應(yīng)將其告知并定期進(jìn)行甲狀腺功能篩查。 2、環(huán)境因素 碘攝入量的異常與甲狀腺健康密切相關(guān)。碘缺乏會(huì)導(dǎo)致甲狀腺代償性增大,引起結(jié)節(jié)性腫大,而長(zhǎng)期過(guò)量攝入碘也可能誘發(fā)甲狀腺異常。輻射暴露如長(zhǎng)期接觸核輻射或接受放射性治療也被認(rèn)為是重要的風(fēng)險(xiǎn)因素,建議減少不必要的輻射暴露。 3、生理因素 特殊生理階段,例如青春期、妊娠期、更年期等,體內(nèi)激素水平的波動(dòng)可能是促進(jìn)甲狀腺結(jié)節(jié)形成的誘因。這是由于甲狀腺的工作負(fù)荷增加,而某些微小結(jié)節(jié)可能在此階段被“放大”。在這些時(shí)期,更應(yīng)注意均衡飲食和規(guī)律健康檢查。 4、病理因素 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的病理原因可能包括甲狀腺炎如橋本氏甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤或甲狀腺腺癌等。其中大多數(shù)結(jié)節(jié)為良性,但少數(shù)可能為惡性病變。伴隨甲狀腺功能異常的病理改變可能是誘因,需確診后根據(jù)情況采取藥物治療如左旋甲狀腺素補(bǔ)充或抗甲狀腺疾病藥物、手術(shù)治療如結(jié)節(jié)切除或甲狀腺部分切除等。 5、其他風(fēng)險(xiǎn)因素 如年齡增長(zhǎng)、女性激素水平變化、慢性感染及其他基礎(chǔ)疾病等,也可增加結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。例如,消化系統(tǒng)疾病可能影響營(yíng)養(yǎng)吸收,誘發(fā)微量元素失衡,間接影響甲狀腺功能。 及時(shí)就醫(yī),排查甲狀腺狀況并采取合理干預(yù)是關(guān)鍵。當(dāng)發(fā)現(xiàn)頸部腫塊或其他異常癥狀時(shí),應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行甲狀腺超聲檢查或功能評(píng)估。如果確診為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,需根據(jù)病因選擇個(gè)性化的治療策略,切不可自行用藥,以免加重病情。科學(xué)管理甲狀腺健康,從飲食、生活方式和定期檢查做起,才能有效預(yù)防和控制問(wèn)題的進(jìn)一步發(fā)生。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
舌邊有齒痕是什么原因怎么調(diào)理
舌邊有齒痕常見(jiàn)的原因可能包括脾虛、水濕代謝不良、睡眠不足或精神壓力等因素,通過(guò)改善生活習(xí)慣、均衡飲食、緩解壓力等方式可以有效調(diào)理。若癥狀持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生排查其他潛在問(wèn)題。 1、脾虛引起的齒痕舌 中醫(yī)認(rèn)為,舌頭可以反映人體臟腑狀況,脾虛是導(dǎo)致舌邊出現(xiàn)齒痕的主要原因之一。脾虛通常會(huì)伴隨食欲不振、疲勞、四肢乏力等表現(xiàn),這時(shí)容易導(dǎo)致舌頭浮腫,從而抵著牙齒形成齒痕。 調(diào)理方法: 1. 飲食上多選擇益氣健脾的食物,如山藥、小米、薏米、紅棗等,少吃生冷辛辣的食物。 2. 使用藥物調(diào)理,如在醫(yī)師指導(dǎo)下服用六君子丸等中成藥。 3. 生活作息規(guī)律,避免過(guò)度疲勞,多給脾胃“休養(yǎng)”的時(shí)間。 2、水濕代謝不良 水濕無(wú)法正常代謝,會(huì)使體內(nèi)的濕氣淤積,導(dǎo)致舌體浮腫,出現(xiàn)齒痕。這種情況常見(jiàn)于飲水過(guò)多、長(zhǎng)期待在潮濕環(huán)境或缺乏運(yùn)動(dòng)的人。還可能伴隨體重增加、下肢浮腫等表現(xiàn)。 調(diào)理方法: 1. 平衡飲水量,每天保持適當(dāng)飲水,但不要過(guò)量。 2. 增加身體的代謝,例如適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、出汗等,促進(jìn)濕氣排出。 3. 在醫(yī)生建議下,可以使用利水滲濕的中藥,如茯苓、冬瓜皮等藥材。 3、壓力或睡眠不足 長(zhǎng)期精神壓力或睡眠不足會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)處于應(yīng)激狀態(tài),進(jìn)而影響全身機(jī)能,甚至誘發(fā)舌部微循環(huán)問(wèn)題,出現(xiàn)齒痕或舌苔異常。咬牙癥也可能因精神壓力導(dǎo)致。 調(diào)理方法: 1. 保持心情放松,可以通過(guò)深呼吸、冥想等方法釋放壓力。 2. 睡眠規(guī)律,每晚保證7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠。 3. 若存在長(zhǎng)期的焦慮或壓力控制困難,可尋求心理咨詢或醫(yī)生幫助。 4、其他潛在疾病 除上述常見(jiàn)原因外,舌邊齒痕也可能與舌部的慢性感染、腫瘤或某些全身系統(tǒng)性疾病如腎病、甲狀腺功能異常等相關(guān)。如果舌體浮腫持續(xù)、齒痕明顯或伴有其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。 處理方法: 1. 通過(guò)血常規(guī)、尿常規(guī)、甲狀腺功能等檢查明確原因。 2. 根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行針對(duì)性治療,例如腎病患者需要進(jìn)行利尿劑治療,甲狀腺疾病患者需要服用相關(guān)激素類藥物。 舌邊齒痕雖較為常見(jiàn),但不能忽視。在調(diào)理過(guò)程中,建議養(yǎng)成健康的生活方式,注意飲食與作息,同時(shí)警惕其他潛在的疾病信號(hào),必要時(shí)咨詢醫(yī)生以獲得專業(yè)幫助。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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