腰間盤突出1年多了怎么治才有效

治療建議可先采取保守治療如理療、牽引、推拿等保守治療，如果保守治療效果不滿意時也可考慮膠原酶溶解術(shù)、臭氧注射、經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù)等微創(chuàng)治療效果較好風(fēng)險較傳統(tǒng)手術(shù)要小，平時注意休息、避免負(fù)重，平時應(yīng)睡硬板床。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

年輕人患腰間盤突出一般怎么治

如果是輕度的腰椎間盤突出，還是以保守治療，避免經(jīng)常久坐，彎腰。多躺多休息，配合正規(guī)公立醫(yī)院的牽引推拿，口服腰痹通膠囊，艾瑞昔布治療。定期復(fù)查，避免發(fā)展成嚴(yán)重椎間盤突出。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

老年人容易出現(xiàn)腰間盤突出嗎

老年人是容易出現(xiàn)腰椎間盤突出的。老年人的椎體和椎間盤容易出現(xiàn)退行性改變和老化，椎間盤的水分會過多地喪失，椎體的平衡性相對比較差，椎間盤的纖維環(huán)也容易發(fā)生破裂，導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)和脊髓的情況。所以老年人平時應(yīng)該保持正確的站姿和坐姿，不要長時間地彎腰和過度地扭腰，盡量睡硬板床;另外，還要加強(qiáng)一下腰背部肌肉的鍛煉，以增強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性來預(yù)防腰椎間盤的突出。如果出現(xiàn)了腰椎間盤突出，應(yīng)該及時地給予治療，口服藥物和牽引等進(jìn)行治療來緩解癥狀，減輕疼痛。嚴(yán)重的腰椎間盤突出壓迫了神經(jīng)或者脊髓，也可以考慮采取手術(shù)進(jìn)行治療。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

腰間盤突出有什么癥狀？

腰椎間盤突出，她最輕微的癥狀就是腰部不適，腰部疼痛，然后接著發(fā)展會引起臀部，腿憋脹不適，隨著病情發(fā)展，會出現(xiàn)肢體麻木，肌力減退等神經(jīng)癥狀，他的檢查可以輔助腰椎CT和磁共振，但是這都屬于放射性檢查，如果打算懷孕或者已經(jīng)懷孕，是不可以做的，然后可以檢查以后去醫(yī)院正規(guī)治療，不要盲目自行用藥

林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院

有點(diǎn)腰間盤突出怎么治

對于腰椎間盤突出，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，要多睡硬板床休息，加強(qiáng)保暖，避免受涼，避免長時間一個姿勢，避免長時間重復(fù)某一種動作，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎牽引，可以使用脫水消腫，營養(yǎng)神經(jīng)以及消炎鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行治療，必要時進(jìn)行手術(shù)處理。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

腰間盤突出的易發(fā)人群有哪些

腰椎間盤突出，高發(fā)的人群主要就是一些重體力活動，還有就是長期對著電腦手機(jī)的人群，長期姿勢不正，或者經(jīng)常進(jìn)行腰椎的劇烈運(yùn)動，都可能會引起腰椎的穩(wěn)定性下降，會誘發(fā)腰椎間盤突出，

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

腰間盤突出的物理治療方法有哪些

腰間盤突出同時還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，口服活血化瘀，營養(yǎng)神經(jīng)，消炎鎮(zhèn)痛的藥物來進(jìn)行治療。在醫(yī)生的指導(dǎo)下配合口服活血化瘀，營養(yǎng)神經(jīng)，消炎鎮(zhèn)痛的藥物進(jìn)行治療。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

老人腰間盤突出腰肌勞損推拿手法是什么

老人腰間盤突出腰肌勞損推拿手法可以通過揉、按或者是推等多種推拿手法，對治療腰椎間盤突出或者是腰肌勞損有一定的輔助作用，還可通過牽引、針灸、熱敷、理療等等方法進(jìn)行醫(yī)治，都有較為不錯的效果。如果疼痛的情況比較嚴(yán)重，可咨詢專業(yè)的醫(yī)生之后，口服止疼的藥物治療，用藥的同時，還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下輔助進(jìn)行功能鍛煉，做好腰腹部的保暖工作，最好不要做過于繁重的體力勞動。

張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

得了腰間盤突出該怎么治好

腰椎間盤突出如果沒有下肢放射性疼痛麻木無力等癥狀，可以保守治療，主要是疼痛期間臥床休息，使用非甾體類抗炎止痛藥物緩解癥狀。如果出現(xiàn)下肢放射性疼痛，麻木無力等癥狀經(jīng)過保守治療不緩解，核磁顯示明顯壓迫到神經(jīng)需要手術(shù)治療

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

肌纖維組織炎和腰間盤突出區(qū)別是什么

肌纖維組織炎和腰椎間盤突出的區(qū)別有以下幾點(diǎn)：首先，兩者的致病原因是明顯不同的，肌纖維組織炎是由于寒冷、潮濕以及慢性勞損等疾病原因引發(fā)的，而腰椎間盤突出是由于間盤受到向后的壓力造成突出，從而壓迫神經(jīng)而導(dǎo)致的。其次，肌纖維組織炎侵犯的組織和腰椎間盤突出侵犯的組織是不同的，肌纖維組織炎侵犯的是肌筋膜以及肌肉組織，而腰椎間盤突出侵犯的是脊髓硬膜囊或者神經(jīng)根。另外，兩者引發(fā)的癥狀是有所不同的，肌纖維組織炎大多會引發(fā)腰背、頸肩等部位的疼痛癥狀，而腰椎間盤突出主要引發(fā)的癥狀是腰部疼痛和坐骨神經(jīng)痛。

尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

腰間盤突出初期癥狀有哪些

腰椎間盤突出初期癥狀主要表現(xiàn)為腰部酸痛、下肢放射痛、活動受限、感覺異常和間歇性跛行。1、腰部酸痛：早期突出刺激神經(jīng)根會引??...

27歲腰間盤突出癥可以治好嗎

27歲腰椎間盤突出癥通過規(guī)范治療可以治愈或有效控制癥狀，治療方法主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、微創(chuàng)介入治療和手術(shù)治療?...

腰間盤突出引起腿痛怎么治療

腰間盤突出引起腿痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)康復(fù)、手術(shù)治療等方式緩解。腰間盤突出通常由椎間盤退變、長期勞損...

腰間盤突出是什么原因?qū)е碌? 造成腰間盤突出3原因介紹

腰椎間盤突出癥主要由椎間盤退變、長期腰部勞損、外傷等因素引起。腰椎間盤突出的常見原因有椎間盤退行性改變、不良姿勢與負(fù)重、...

X光能看出腰間盤突出嗎 做這些檢查可知是否腰間盤突出

X光檢查無法直接診斷腰椎間盤突出，確診需結(jié)合磁共振成像、CT掃描、脊髓造影、神經(jīng)電生理檢查及體格檢查等方法。1、磁共振成像：??...

腰間盤突出癥可以吃西瓜嗎

腰椎間盤突出癥患者可以適量食用西瓜。西瓜作為低熱量、高水分的水果，對腰椎間盤突出癥無明顯負(fù)面影響，但需注意食用量與個體代...

腰間盤突出能根治嗎 5個方法助你根治腰間盤突出

腰椎間盤突出可通過保守治療、物理療法、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)和開放手術(shù)等方式改善癥狀，但難以完全根治。腰椎間盤突出癥的治療方...

中醫(yī)治療腰間盤突出癥的方法

中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥的方法主要有中藥內(nèi)服、針灸療法、推拿正骨、拔罐刮痧、功能鍛煉五種方式。腰椎間盤突出癥通常由肝腎不足...

腰間盤突出怎么鍛煉 這樣鍛煉更好治療腰間盤突出

腰椎間盤突出可通過核心肌群訓(xùn)練、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動、姿勢矯正訓(xùn)練、水中康復(fù)運(yùn)動、牽引輔助運(yùn)動等方式改善癥狀。腰椎間盤突出通常...

腰間盤突出是不是睡木板床好一點(diǎn)

腰椎間盤突出患者睡硬板床有一定緩解作用，但需結(jié)合個體情況調(diào)整。床墊選擇主要考慮支撐性、貼合度和疼痛緩解，具體影響因素有床...

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偶爾服用緊急避孕藥，副作用小，一般對身體影響不大。服用緊急避孕藥后，副作用可能包括惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀，以及不規(guī)則陰道出血、月經(jīng)紊亂等，也有異位妊娠的風(fēng)險。

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維阿露這個藥能不能口服吃

白癜風(fēng)屬于常見的一種皮膚科疾病，其發(fā)病率是相對比較高的，要控制疾病的發(fā)展患者就要選擇正確的方法，可在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)的用藥，減少疾病發(fā)作的幾率，那么維阿露這個藥能不能口服吃?維阿露注意事項(xiàng):1、將患處揉搓后涂藥，涂藥后務(wù)必繼續(xù)揉搓至白斑發(fā)紅為止;2、維阿露為外用

(互動)臺城制藥：公司擬適時實(shí)施低成本擴(kuò)張

大智慧阿思達(dá)克通訊社11月19日訊,臺城制藥（002728.SZ）周三在全景網(wǎng)互動平臺表示,公司將按計(jì)劃組織募投項(xiàng)目的建設(shè),同時加大人力資源管理,完善人才結(jié)構(gòu),進(jìn)一步加強(qiáng)品牌建設(shè),提高市場占有率,此外還將加大研發(fā)投入,優(yōu)化產(chǎn)品結(jié)構(gòu),提高市場競爭力,并適時實(shí)施低成本擴(kuò)張的外延式發(fā)展。據(jù)中信建投研報稱,臺城制藥2014年1-9月實(shí)現(xiàn)營業(yè)收入2.54億元,增長1.85%,凈利潤6436萬元,增長1.79

基泰胸腺肽價格是多少

說到慢性乙型肝炎這種疾病，很多人并不陌生，毫無疑問，這種疾病的危害也是比較大的，而且如果長期不介紹治療也可能引起病情的惡化，這樣對患者身體的傷害就更大了，因此需要及時進(jìn)行治療。而現(xiàn)在用于肝炎的藥物是比較多的，基泰胸腺肽這種藥也是受到很多患者的關(guān)注。那么，基泰胸

美多芭患有帕金森能否使用呀？

帕金森病不同的人它的癥狀是不一樣的，患有帕金森病最顯著的特點(diǎn)就是運(yùn)動遲緩，而且患者還可能會出現(xiàn)姿勢平衡障礙，當(dāng)然也可能會影響到嗅覺或者是睡眠，會給患者的正常生活造成一定的影響，所以對于帕金森病建議可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥處理，下面來看一下美多芭患有帕金森能否使用

百達(dá)英非那雄胺片多久見效

目前有很多疾病都會被人們重視，一些疾病也會造成一系列嚴(yán)重的危害和后果。患者朋友們要注意根據(jù)自己的實(shí)際情況合理用藥，比如脫發(fā)患者要好好治療，否則容易造成一系列的嚴(yán)重后果。那么，百達(dá)英非那雄胺片多久見效?百達(dá)英非那雄胺片的用法用量:一般在連續(xù)用藥三個月或更長時間才

恩華藥業(yè)瑞芬太尼審批完畢，年內(nèi)有望上市

大智慧阿思達(dá)克通訊社10月13日訊,國家食藥監(jiān)總局（CFDA）網(wǎng)站信息顯示,恩華藥業(yè)（002262.SZ）重磅新藥注射用鹽酸瑞芬太尼審評狀態(tài)變更為“審批完畢－待制證”。公司人士對大智慧通訊社（dzh_news）表示,瑞芬太尼獲批生產(chǎn)問題不大。他指出,公司現(xiàn)有廠房可以用于產(chǎn)品生產(chǎn),且瑞芬太尼屬于一類麻醉藥品,無需招標(biāo)即可銷售,預(yù)計(jì)產(chǎn)品年內(nèi)有望上市。但他也坦言,今年對該產(chǎn)品的銷售貢獻(xiàn)期望值不高。瑞芬太

安絡(luò)化纖丸有哪些副作用 需要注意些什么

慢性乙型肝炎的出現(xiàn)，對于患者的身體健康傷害巨大，一旦造成了嚴(yán)重肝損害的發(fā)生，那么患者的生命就會受到威脅，必須及早治療。那么，安絡(luò)化纖丸有哪些副作用?安絡(luò)化纖丸需要注意些什么?下面了解一下吧!安絡(luò)化纖丸比較常見的副作用，主要包括偶見腹痛、皮疹、惡心等等。除此以外

艾斯能要清楚的禁忌是什么

老年癡呆癥和年齡有關(guān)系，該疾病年齡大的人容易出現(xiàn)，患有老年癡呆癥嚴(yán)重的時候，患者會出現(xiàn)生活不能自理的情況，一般有老年癡呆癥，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物艾斯能，該藥物病人也要清楚它的禁忌，下面一起來了解一下艾斯能要清楚的禁忌是什么?艾斯能禁忌是已知對重酒石酸卡巴

達(dá)克普隆有哪些功效

胃潰瘍這種疾病的出現(xiàn)，相信大家都不會感到陌生，這是一種非常麻煩的疾病，如果病情嚴(yán)重了的話，會引起諸如胃出血等并發(fā)癥的出現(xiàn)，繼而導(dǎo)致患者朋友無法正常工作以及生活，所以一定要趁著病情尚不嚴(yán)重時及早處理，否則會誘發(fā)嚴(yán)重的后果的!那么，達(dá)克普隆有哪些功效?下面了解一下

可蘭特怎么吃比較好

可蘭特怎么吃比較好?很多藥品的使用已經(jīng)有明確的要求和限制，所以我們在使用藥品之前應(yīng)該要知道它的正確用法和用量，同時也應(yīng)該要知道一些基礎(chǔ)的注意事項(xiàng)，這樣才能讓它的功效正常的發(fā)揮出來，也就可以給患者帶來一些治療上的幫助。可蘭特適用于竇性心律且心率≥75次/分鐘、伴

低位直腸癌保肛手術(shù)后肛門失禁的防治

低位直腸癌保肛手術(shù)后肛門失禁是一種較常見的術(shù)后并發(fā)癥，可能由術(shù)后直腸功能減弱、神經(jīng)損傷和組織損傷等因素導(dǎo)致，可通過藥物治療、飲食調(diào)理和肛門功能鍛煉緩解或改善。 1、術(shù)后肛門失禁的原因 低位直腸癌的保肛手術(shù)會切除部分直腸和相關(guān)組織，這一過程中可能造成肛門括約肌的損傷或神經(jīng)損傷： 手術(shù)操作與神經(jīng)損傷：手術(shù)過程中直腸周圍的自主神經(jīng)可能受損，影響括約肌的控制力，導(dǎo)致功能減弱。 直腸儲存功能下降：手術(shù)后直腸被部分切除，儲存糞便的能力降低，可能引發(fā)肛門失禁。 術(shù)后炎癥和瘢痕形成：組織愈合過程中出現(xiàn)瘢痕或局部炎癥，可能進(jìn)一步影響肛門控制功能。 2、藥物治療的方法 藥物治療是改善肛門失禁的重要手段： 控制排便頻率：可使用地芬諾酯、洛哌丁胺等抗腹瀉藥減緩腸道蠕動，減少排便次數(shù)。 減少局部炎癥：應(yīng)用黃藥子粉貼敷肛周皮膚，能緩解局部炎癥，促進(jìn)恢復(fù)。 腸道調(diào)節(jié)劑：如益生菌制劑，改善腸道菌群環(huán)境，幫助形成穩(wěn)定的大便形態(tài)，增強(qiáng)控便能力。 3、飲食調(diào)理的重要性 術(shù)后合理的飲食調(diào)理可有效緩解癥狀： 高纖維飲食：燕麥片、蔬菜等富含膳食纖維的食物能增加糞便成形，有助于穩(wěn)定排便節(jié)律。 減少刺激性食物：避免咖啡、酒精和辛辣食物，減少胃腸刺激，降低急迫性排便幾率。 適當(dāng)補(bǔ)充液體：每天保證足夠飲水，但避免飯后立即大量飲水，以控制胃腸過度蠕動。 4、肛門功能鍛煉的作用 針對性鍛煉能增強(qiáng)肛門括約肌力量： 凱格爾訓(xùn)練：收縮肛門肌肉5秒后放松，重復(fù)15-20次，每天2-3組，有助于緩解失禁。 電刺激治療：通過低頻電刺激肛周肌肉，能促進(jìn)括約肌的功能恢復(fù)。 低位直腸癌保肛手術(shù)后肛門失禁是可以通過科學(xué)的綜合治療得到有效改善的。早期診斷、合理治療和預(yù)防性護(hù)理尤為關(guān)鍵。如果癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生制定針對性治療方案以避免進(jìn)一步的肛門功能損害，確保術(shù)后生活質(zhì)量。

廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

兒童大便干燥吃什么調(diào)理腸道

兒童大便干燥通常與飲食結(jié)構(gòu)不合理、飲水不足或腸道功能紊亂有關(guān)，通過增加膳食纖維、補(bǔ)充水分以及改善腸道菌群可以有效調(diào)理腸道，緩解癥狀。 1、增加膳食纖維攝入 膳食纖維能夠促進(jìn)腸道蠕動，改善便秘問題。日常飲食中應(yīng)增加富含纖維的食物，例如： 蔬菜：如菠菜、胡蘿卜、西蘭花，這些蔬菜既容易消化，又富含纖維與維生素，有助于軟化大便。 水果：如蘋果、梨、香蕉熟透的，尤其是帶皮的水果，能帶來較好的潤腸作用。 全谷類：如燕麥片、全麥面包、小米粥，這些食物既營養(yǎng)豐富，又含有大量不可溶性纖維。 注意避免給孩子吃過量高脂肪或加工食品，如薯片、餅干，這類食物可能加重便秘。 2、補(bǔ)充充足的水分 兒童大便干燥的一個重要原因是體內(nèi)水分不足，因此需要適量增加飲水量。一些包括： 避免用碳酸飲料或果汁代替水，這些飲品含糖量高，可能間接加重大便問題；每天讓孩子至少喝6-8杯清水具體量視年齡而定。 含水量高的食物，如西瓜或黃瓜，也是一種補(bǔ)充水分的間接方式。通過讓孩子多吃此類食物，避免過多飲水引起的不適感。 3、調(diào)節(jié)腸道菌群 腸道菌群紊亂時，消化功能會受影響，可能導(dǎo)致便秘。通過添加益生元或益生菌，能有效促進(jìn)腸道健康。 酸奶：尤其是含有雙歧桿菌和乳酸菌的原味酸奶，有助于平衡腸道菌群，提升消化能力。 益生元食材：如洋蔥、大蒜和全麥?zhǔn)澄铮軌驗(yàn)槟c道有益菌提供“營養(yǎng)”，幫助它們更好地發(fā)揮作用。 如癥狀較重，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇兒童專用益生菌產(chǎn)品。 4、適度運(yùn)動與生活習(xí)慣改善 適當(dāng)運(yùn)動可以促進(jìn)腸道蠕動，從而加速食物通過腸道的時間。例如，讓孩子進(jìn)行跑步、跳繩等有氧運(yùn)動，避免長時間久坐。每天養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，鼓勵孩子在早上或飯后嘗試如廁。 若以上方法均無效，或出現(xiàn)伴隨腹痛、惡心、嘔吐等癥狀，請及時就醫(yī)，以明確是否存在其他潛在疾病如腸梗阻或功能性便秘。 如能調(diào)整飲食習(xí)慣、增加水分?jǐn)z入及適當(dāng)補(bǔ)充益生菌來調(diào)節(jié)腸道，絕大多數(shù)兒童的大便干燥問題都能夠得到有效緩解。家長也需要關(guān)注孩子的具體癥狀變化，必要時請專業(yè)醫(yī)生介入診治。

葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院

溶血性黃疸是什么原因引起的

溶血性黃疸的主要原因是體內(nèi)紅細(xì)胞破壞過多，導(dǎo)致膽紅素生成增加，肝臟代謝來不及處理，使膽紅素在血液中積累，從而引發(fā)皮膚、鞏膜發(fā)黃等表現(xiàn)。具體原因包括遺傳、環(huán)境、生理、外傷及病理性因素，需根據(jù)不同病因進(jìn)行針對性的治療。 1、遺傳因素 某些遺傳性疾病可導(dǎo)致紅細(xì)胞膜、酶系統(tǒng)或血紅蛋白異常，例如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、珠蛋白生成障礙性貧血和葡萄糖-6-磷酸脫氫酶G6PD缺乏癥等。這些疾病導(dǎo)致紅細(xì)胞易被破壞，誘發(fā)溶血性黃疸。如果確診為遺傳性疾病，可根據(jù)具體病情采取脾切除術(shù)如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、藥物治療或避免誘因如避免接觸可導(dǎo)致G6PD缺乏癥發(fā)作的藥物和食物。 2、環(huán)境因素 某些化學(xué)物質(zhì)、藥物或感染可損害紅細(xì)胞的穩(wěn)定性，從而引發(fā)溶血。例如，服用磺胺類藥物、大量接觸某些殺蟲劑或病毒感染如瘧疾等均可能導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞加速。應(yīng)立即停用可能的致病藥物或避免接觸有害化學(xué)物質(zhì)，必要時可通過抗感染治療來控制感染源。 3、生理因素 新生兒由于肝臟功能發(fā)育不完善，容易出現(xiàn)生理性溶血性黃疸。在高原地區(qū)生活或劇烈運(yùn)動后，紅細(xì)胞應(yīng)激性破壞也可能誘發(fā)黃疸。新生兒溶血性黃疸可通過光療或換血治療來降低膽紅素水平；高原環(huán)境中的人群應(yīng)合理調(diào)整生存條件，以減輕紅細(xì)胞破壞。 4、外傷原因 機(jī)械性損傷如人工心臟瓣膜或血管支架的裝置可能對紅細(xì)胞形成機(jī)械性損害，導(dǎo)致溶血性黃疸。這類情況通常需調(diào)整醫(yī)療裝置，如更換心臟瓣膜，避免進(jìn)一步損傷。 5、病理因素 某些免疫性疾病如自身免疫性溶血性貧血和其他疾病如腫瘤、敗血癥可能導(dǎo)致紅細(xì)胞被免疫系統(tǒng)攻擊或紅細(xì)胞生成障礙。治療通常包括糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺，以及嚴(yán)重時的輸血或脾臟移除手術(shù)。 溶血性黃疸的原因多樣，需根據(jù)詳細(xì)的病史、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查明確診斷。發(fā)現(xiàn)黃疸需早期就醫(yī)，由醫(yī)生確定具體病因后開展針對性治療，以免延誤病情導(dǎo)致更嚴(yán)重的健康問題。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

心臟神經(jīng)官能癥和冠心病有什么區(qū)別

心臟神經(jīng)官能癥和冠心病的區(qū)別主要在于病因、臨床表現(xiàn)和治療方式。前者屬于功能性障礙，通常因心理和神經(jīng)系統(tǒng)的異常引起，而后者是器質(zhì)性病變，主要由冠狀動脈粥樣硬化引發(fā)心肌供血不足。這兩種疾病的治療重點(diǎn)也大不相同，對癥治療尤為重要。 1、病因分析 心臟神經(jīng)官能癥的發(fā)生多由心理壓力、過度焦慮、失眠或情緒波動導(dǎo)致。這類疾病沒有心臟器質(zhì)性病變，主要是自主神經(jīng)功能失調(diào)所引起。而冠心病則是因冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成或冠狀動脈痙攣等，導(dǎo)致心肌缺血缺氧，是一種明確的心血管器質(zhì)性疾病。高血壓、糖尿病、高脂血癥、不良生活習(xí)慣如吸煙、飲酒等都是冠心病的危險因素。 2、臨床表現(xiàn) 心臟神經(jīng)官能癥的癥狀更偏向主觀性，常出現(xiàn)心悸、胸悶、呼吸困難、頭暈、乏力等，通常與心理因素相關(guān)，且癥狀在休息或分散注意力后有所緩解。冠心病則表現(xiàn)為胸痛或胸悶，尤其在體力活動、情緒激動或寒冷天氣下加重，典型的心絞痛可能牽涉到左肩、左臂甚至下頜，休息或使用硝酸甘油后能迅速緩解。 3、檢測與診斷 心臟神經(jīng)官能癥在心電圖、超聲心動圖等檢查中通常無異常，僅可能反映心率或血壓變化。而冠心病的診斷依賴于心電圖、冠狀動脈造影、CT血管成像等檢查，可以明確冠狀動脈粥樣硬化或供血阻斷。 4、針對性治療 對于心臟神經(jīng)官能癥，治療重在心理調(diào)節(jié)和緩解神經(jīng)功能紊亂。建議通過心理咨詢、認(rèn)知行為療法、放松訓(xùn)練等方法改善病情，必要時可使用小劑量的抗焦慮藥物如阿普唑侖、氟西汀等。冠心病的治療則重點(diǎn)在于改善心肌供血和防止病情惡化，可使用硝酸酯類如硝酸甘油、抗血小板藥物如阿司匹林和他汀類藥物如瑞舒伐他汀，嚴(yán)重者可能需冠狀動脈支架植入術(shù)或冠狀動脈搭橋術(shù)。 5、生活方式調(diào)整 無論是心臟神經(jīng)官能癥還是冠心病，培養(yǎng)健康的生活方式尤為重要。可以通過合理膳食如控制油鹽糖攝入，多吃水果蔬菜、規(guī)律運(yùn)動如每天步行30分鐘以及戒煙限酒的方式降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。同時，學(xué)會管理情緒，保持規(guī)律作息也能顯著緩解心臟神經(jīng)官能癥的癥狀。 心臟神經(jīng)官能癥和冠心病雖有許多癥狀相似，但本質(zhì)差異很大。若您出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)第一時間前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，明確病因后接受個性化治療，以確保身體健康。

竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院

白點(diǎn)癲風(fēng)和白斑的區(qū)別

白點(diǎn)癲風(fēng)白癜風(fēng)和普通白斑的區(qū)別主要在于病因、表現(xiàn)及治療方式。白癜風(fēng)是一種自身免疫性疾病，會引發(fā)皮膚黑色素脫失并呈現(xiàn)邊界清晰的白斑，而普通白斑通常由外傷、感染或缺乏微量元素等引起，表現(xiàn)形式較為多樣且多可自然消退。 1、病因區(qū)別 白癜風(fēng)的主要病因與遺傳、自身免疫失調(diào)、氧化壓力及環(huán)境因素如強(qiáng)烈紫外線相關(guān)。它是一種具有一定遺傳風(fēng)險的疾病，而普通白斑則多數(shù)源于簡單的刺激性反應(yīng)或營養(yǎng)不良。 白癜風(fēng)：部分患者家族中存在類似病史，免疫系統(tǒng)攻擊黑色素細(xì)胞導(dǎo)致色素脫失。 普通白斑：常因皮膚摩擦、燒傷、感染或某些微生物生長問題引發(fā)，甚至機(jī)體缺乏維生素時也可能出現(xiàn)散點(diǎn)白斑。 2、表面特征差異 白癜風(fēng)：患處白斑邊界清晰，顏色通常為純白，與周圍正常皮膚對比明顯，白斑表面光滑無脫屑。多分布在面部、四肢、關(guān)節(jié)及外露皮膚區(qū)域，長期不治療可能擴(kuò)大。 普通白斑：顏色表現(xiàn)多為灰白或淡白，邊界較模糊，可能伴隨脫屑、發(fā)癢等癥狀，分布區(qū)域較無規(guī)律性。普通白斑一般不擴(kuò)散，部分能自行恢復(fù)。 3、診斷與檢查 可通過伍德燈紫外線燈檢查快速區(qū)分。 白癜風(fēng)：在伍德燈下呈現(xiàn)藍(lán)白熒光，檢查結(jié)果較為典型，如無色素沉積的區(qū)域被準(zhǔn)確確認(rèn)。 普通白斑：在伍德燈下顏色變化較弱，可能呈現(xiàn)淡白到灰白，表現(xiàn)不具有特異性。 4、治療方式不同 白癜風(fēng)由于病程較長、治療復(fù)雜，需尋求專業(yè)治療，常用方法包括： 藥物治療：如外用激素藥物或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑例如他克莫司軟膏，并結(jié)合口服免疫調(diào)節(jié)劑。 光療：窄譜中波紫外線NB-UVB療法或準(zhǔn)分子激光用于刺激局部黑色素生成。 手術(shù)治療：采用表皮移植手術(shù)，適用于穩(wěn)定期患者。 普通白斑通常無需特殊治療，只需根據(jù)病因調(diào)整生活習(xí)慣或局部治療即可改善： 補(bǔ)充營養(yǎng)：多食富含維生素B族和微量元素的食物，如堅(jiān)果、綠葉蔬菜等。 消除刺激因素：如避免過度摩擦或長期日曬，并注意保持皮膚清潔。 白癜風(fēng)和普通白斑雖都較為常見，但病因和治療方式差異明顯。白癜風(fēng)需早診早治以防擴(kuò)散，而普通白斑可根據(jù)具體情況選擇觀察或簡單處理。如發(fā)現(xiàn)皮膚白斑伴有擴(kuò)散趨勢，應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷并制定治療方案。

李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院

女兒晚上睡覺咳嗽怎么回事

女兒晚上睡覺咳嗽可能與空氣干燥、過敏、感染或胃酸倒流等因素有關(guān)，需要觀察并針對具體原因采取相應(yīng)措施，如改善環(huán)境濕度、排查過敏源或就醫(yī)檢查。 1、空氣干燥 冬季或啟用空調(diào)時，房間內(nèi)濕度下降可能會刺激孩子的呼吸道，引起夜間咳嗽。建議使用加濕器將室內(nèi)濕度保持在40%-60%，并注意不要讓孩子長時間接觸干燥的空氣。睡前喝一小杯溫水也有助于緩解喉嚨干燥。 2、過敏因素 過敏性咳嗽常由接觸到灰塵、寵物毛發(fā)或螨蟲等過敏源引起，尤其是在夜晚床品中的螨蟲可能引發(fā)反應(yīng)。解決辦法包括每周清洗床上用品、使用防螨布套以及定期清潔臥室環(huán)境，必要時可咨詢醫(yī)生使用抗過敏藥物。 3、呼吸道感染 感冒、鼻炎或支氣管炎等呼吸道感染會導(dǎo)致咳嗽，尤其在夜間因體位改變可能加重癥狀。如果孩子伴有流鼻涕、發(fā)熱或精神不佳等癥狀，應(yīng)及時帶孩子就醫(yī)，醫(yī)生可能會處方止咳藥如右美沙芬或化痰藥如氨溴索幫助緩解癥狀。 4、胃酸倒流 胃酸倒流也可能是夜間咳嗽的原因，尤其是進(jìn)食過晚或夜宵較重時更易發(fā)生。建議睡前2-3小時避免進(jìn)食高脂肪、高酸度的食物，并盡量讓孩子右側(cè)臥睡姿將反酸的概率降到最低。如癥狀持續(xù)出現(xiàn)，建議咨詢是否需要使用抑酸類藥物如奧美拉唑。 5、哮喘或其他慢性疾病 如果咳嗽持續(xù)超過4周，或者伴有呼吸困難、喘息聲，應(yīng)警惕哮喘等慢性疾病的可能性。哮喘可能需要進(jìn)一步肺功能檢測，醫(yī)生通常會建議使用支氣管舒張劑如沙丁胺醇或吸入性激素如布地奈德來緩解。 若女兒夜間咳嗽持續(xù)時間較久或嚴(yán)重影響休息，請盡早帶她到醫(yī)院做詳細(xì)檢查，找出根本原因并采取針對性措施。注意保持健康的室內(nèi)環(huán)境及良好的生活習(xí)慣，對于預(yù)防和緩解咳嗽都尤為重要。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

十二指腸類癌的胃鏡表現(xiàn)

十二指腸類癌的胃鏡表現(xiàn)主要包括黏膜隆起、息肉樣病變或局部潰瘍等特征，這種病變可能伴有慢性出血或局部狹窄。及時發(fā)現(xiàn)和診斷對于預(yù)防擴(kuò)散和治療至關(guān)重要，可結(jié)合活檢和影像學(xué)檢查進(jìn)一步確診，必要時進(jìn)行早期干預(yù)。 1、胃鏡下的典型表現(xiàn) 十二指腸類癌在胃鏡下通常表現(xiàn)為局部隆起或息肉樣病變，表面可能呈現(xiàn)光滑、顆粒狀或輕度糜爛。當(dāng)病變生長較大時，還可能伴隨十二指腸管腔的狹窄。部分患者可能出現(xiàn)潰瘍或表面血管網(wǎng)增多的特征。由于類癌是一種富含神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞的腫瘤，其病變可深達(dá)黏膜下層，普通白光胃鏡有時難以完全識別，需要通過染色胃鏡或窄帶成像NBI技術(shù)進(jìn)行更清晰的觀察。 2、診斷輔助方法 除胃鏡檢查外，活檢是確認(rèn)診斷的關(guān)鍵。在活檢中，常可觀察到深染的嗜鉻顆粒和其他神經(jīng)內(nèi)分泌特征。檢測患者血液中的 5-羥色胺或 5-HIAA尿液中的代謝產(chǎn)物水平，也有助于診斷。影像學(xué)檢查如CT或MRI和內(nèi)鏡超聲EUS可以幫助評估腫瘤的浸潤深度及是否伴隨區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。 3、治療建議與干預(yù)方式 早期發(fā)現(xiàn)的十二指腸類癌，通過內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)EMR或內(nèi)鏡下黏膜下剝離術(shù)ESD通常可完全切除，尤其是局限于表層的腫瘤。對于浸潤較深或伴有轉(zhuǎn)移的病例，可采取外科手術(shù)切除如十二指腸部分切除術(shù)。藥物治療方面，沙利度胺或奧曲肽等藥物可以有效控制癥狀和腫瘤負(fù)荷。對于已發(fā)生轉(zhuǎn)移如至肝臟的患者，可能需要介入治療或靶向藥物干預(yù)。 十二指腸類癌是一種較為罕見的病變，雖然早期癥狀不明顯，但胃鏡檢查是發(fā)現(xiàn)此類腫瘤的有效方式。建議在出現(xiàn)上腹部不適、消化道出血或慢性貧血時及時就醫(yī)，必要時進(jìn)行胃鏡檢查以明確診斷。

劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

鹽酸硫必利片副作用

鹽酸硫必利片可能引起的副作用包括神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)、消化系統(tǒng)不適和內(nèi)分泌功能紊亂，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，并留意身體變化以便及時處理。 1、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng) 鹽酸硫必利片是一種常見的抗精神病藥物，用于治療精神分裂癥和情感障礙等疾病，可能引發(fā)的神經(jīng)系統(tǒng)副作用包括嗜睡、頭暈、震顫以及不自主運(yùn)動如口面部肌肉抽動或四肢肌肉僵硬。部分患者還可能出現(xiàn)焦慮或情緒不安，尤其是初次用藥或劑量調(diào)整期間。建議患者遵循醫(yī)囑逐漸調(diào)整藥物劑量，避免自行停藥或增減劑量。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的不自主運(yùn)動癥狀或疑似神經(jīng)失調(diào)，應(yīng)立即就醫(yī)。 2、消化系統(tǒng)不適 服用過程中部分患者可能感覺惡心、嘔吐、便秘或腹瀉。這主要是因?yàn)樗幬镉绊懥宋改c道平滑肌運(yùn)動。為了減輕消化系統(tǒng)不適，可以在飯后服藥，減少胃部刺激。如果癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)與醫(yī)生溝通，評估藥物是否需要調(diào)整。 3、內(nèi)分泌功能紊亂 長期服用鹽酸硫必利片可能導(dǎo)致內(nèi)分泌相關(guān)副作用，如女性可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂；男性可能出現(xiàn)乳房發(fā)育或乳汁分泌異常。這是由于藥物干擾了中樞神經(jīng)對催乳素分泌的調(diào)節(jié)。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案，必要時更換其他藥物來控制病情。 為了減少鹽酸硫必利片的副作用風(fēng)險，患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用，定期體檢監(jiān)測身體狀況。如出現(xiàn)不適或嚴(yán)重癥狀，應(yīng)立即停藥并尋求醫(yī)療幫助。在醫(yī)生指導(dǎo)下正確使用藥物能更好地控制疾病并減少不良反應(yīng)。

高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

淋巴瘤病理診斷會錯嗎

淋巴瘤的病理診斷可能會存在誤判，但通過多種檢查手段的聯(lián)合應(yīng)用可以有效提高診斷的準(zhǔn)確性。淋巴瘤的病理診斷復(fù)雜，由于其亞型多樣且表現(xiàn)與某些疾病相似，出現(xiàn)誤導(dǎo)性診斷的風(fēng)險較高。然而，通過綜合病理切片分析、免疫組化檢測、分子生物學(xué)技術(shù)等精密方法，可以最大程度地減少誤診的可能性。 1、淋巴瘤病理診斷為何容易出錯？ 淋巴瘤的病理診斷受到多種因素的影響： 組織切片形態(tài)差異性：淋巴瘤具有70余種不同亞型，其形態(tài)學(xué)特點(diǎn)差異明顯。例如，不同淋巴瘤亞型之間可能呈現(xiàn)類似細(xì)胞特征，導(dǎo)致病理觀察難以明確歸屬。 與其他疾病的相似性：部分亞型淋巴瘤與細(xì)菌性或病毒感染引起的淋巴結(jié)病變在病理形態(tài)上具有高度相似性。尤其是反應(yīng)性增生導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大，可能被誤認(rèn)為惡性腫瘤。 組織取樣偏差：如果取樣部位不典型或淋巴結(jié)組織過小，可能無法提供足夠信息用于判斷，誤診風(fēng)險會增加。 2、如何提高淋巴瘤病理診斷的準(zhǔn)確性？ 針對減少誤診，可以采取以下技術(shù)和措施： 病理切片配合免疫組化：病理科醫(yī)師通常通過免疫組化染色如CD3、CD20、Ki-67等對淋巴細(xì)胞分型，判斷腫瘤細(xì)胞的來源及增殖活性，避免單憑形態(tài)學(xué)觀察導(dǎo)致判斷錯誤。 分子生物學(xué)技術(shù)：應(yīng)用熒光原位雜交FISH、PCR等分子診斷工具可以檢測基因突變和染色體異常，這對某些亞型淋巴瘤如伯基特淋巴瘤、高級別B細(xì)胞淋巴瘤特別關(guān)鍵。 結(jié)合臨床影像學(xué)檢查：PET-CT或增強(qiáng)CT可提供全身腫瘤分布信息，有助于確認(rèn)診斷結(jié)果是否與病理符合。 3、誤診后該如何處理？ 誤診后，一旦出現(xiàn)治療效果不佳，需立即復(fù)查： 重新病理復(fù)核：復(fù)核切片、多點(diǎn)組織取樣，尤其是病理診斷不確定情況下，建議送往上級診斷單位，如三甲醫(yī)院或淋巴瘤專科醫(yī)院。 多學(xué)科聯(lián)合會診：腫瘤科、病理科、影像科需聯(lián)合討論，必要時進(jìn)行更系統(tǒng)的分子診斷檢查，確保診斷的細(xì)致性。 淋巴瘤的病理診斷偶有誤差可能，但結(jié)合先進(jìn)技術(shù)手段和專業(yè)分析可以大大提高準(zhǔn)確性。若存在病理診斷不明或治療效果差的情況，應(yīng)及時尋求復(fù)查和二次診斷，以確保治療的準(zhǔn)確性與有效性。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

嬰兒腹瀉發(fā)燒是怎么回事？

嬰兒腹瀉發(fā)燒可能是由消化系統(tǒng)感染、病毒性疾病、飲食問題或環(huán)境因素等導(dǎo)致的，需要盡快找到原因并采取針對性措施進(jìn)行處理，嚴(yán)重情況需立即就醫(yī)。 1、病毒或細(xì)菌感染：嬰兒腹瀉伴隨發(fā)燒的常見原因是消化道感染，比如輪狀病毒、諾如病毒、沙門氏菌或致病性大腸桿菌等。這些病原體經(jīng)常通過污染的水、食物或接觸傳播，會導(dǎo)致嬰兒出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉和高燒。輪狀病毒通常是嬰幼兒腹瀉的主因，還會引發(fā)嘔吐和脫水。 建議處理方法：如果是病毒感染，家長應(yīng)該給寶寶多喂水或口服補(bǔ)液鹽，維持身體水分平衡；如果細(xì)菌感染通過糞便檢查確認(rèn)，醫(yī)生可能會根據(jù)寶寶的年齡和癥狀選擇合適的抗生素治療。 2、飲食問題：嬰兒消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，不適當(dāng)?shù)奈桂B(yǎng)方式可能導(dǎo)致腹瀉和發(fā)燒。比如新食物的引入、乳糖不耐受或者奶粉沖調(diào)不當(dāng)?shù)龋紩鹣涣迹瑫r導(dǎo)致輕微炎癥并伴隨發(fā)熱。 建議處理方法：調(diào)整寶寶的飲食結(jié)構(gòu)，避免添加可能導(dǎo)致過敏或不耐受的食物。如果懷疑是乳糖不耐受，可以使用無乳糖配方奶粉，并逐步觀察寶寶癥狀是否緩解。 3、外界環(huán)境因素：細(xì)菌滋生的環(huán)境或未清潔的玩具可能是嬰兒感染的誘因，尤其嬰兒愛用手抓東西后放入口中。如果免疫系統(tǒng)抵抗力較弱，再加上衛(wèi)生環(huán)境較差，也容易引起腹瀉伴發(fā)燒。 建議處理方法：保持嬰兒接觸物品的清潔衛(wèi)生，比如玩具和餐具的常規(guī)消毒。鼓勵家長定期清洗寶寶的手，避免交叉感染的可能性。 4、其他潛在疾病：除了以上常見原因，有些炎癥性腸病或全身性感染，如肺炎、中耳炎等，也可能導(dǎo)致嬰兒同時出現(xiàn)腹瀉和發(fā)燒癥狀。 建議處理方法：此類情況需立即帶寶寶就醫(yī)，醫(yī)生可能會通過詳細(xì)的體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查，查明是否有需要進(jìn)一步治療的潛在疾病。 解決嬰兒腹瀉伴發(fā)燒問題，家長的首要任務(wù)是監(jiān)測寶寶發(fā)燒程度及腹瀉情況，及時補(bǔ)充水分以防脫水，并根據(jù)可能的原因采取科學(xué)對策。癥狀嚴(yán)重或持續(xù)的嬰兒，需立即前往醫(yī)院進(jìn)行檢查與治療，以保障其健康與安全。

陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院