X光能看出腰間盤突出嗎 做這些檢查可知是否腰間盤突出
關(guān)鍵詞：
腰間盤突出
X光檢查無法直接診斷腰椎間盤突出，確診需結(jié)合磁共振成像、CT掃描、脊髓造影、神經(jīng)電生理檢查及體格檢查等方法。
1、磁共振成像：
磁共振成像是診斷腰椎間盤突出的金標(biāo)準(zhǔn)，能清晰顯示椎間盤形態(tài)、神經(jīng)根受壓程度及周圍軟組織情況。該檢查無輻射，可多平面成像，對軟組織的分辨率優(yōu)于CT，能準(zhǔn)確判斷突出部位、大小及是否合并椎管狹窄。
2、CT掃描：
CT檢查可顯示椎間盤鈣化、骨性椎管狹窄等X光難以觀察的結(jié)構(gòu)，對骨性結(jié)構(gòu)的顯示優(yōu)于磁共振。多層螺旋CT三維重建能立體呈現(xiàn)椎間盤突出物與神經(jīng)根的解剖關(guān)系，但軟組織對比度較低，可能遺漏早期輕度突出。
3、脊髓造影：
脊髓造影通過向蛛網(wǎng)膜下腔注入造影劑，在X光透視下觀察造影劑流動是否受阻。該檢查能動態(tài)顯示神經(jīng)根受壓情況，適用于不能進行磁共振檢查的患者，但屬于有創(chuàng)操作，可能引發(fā)頭痛、感染等并發(fā)癥。
4、神經(jīng)電生理檢查：
肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定可評估神經(jīng)根受損程度，通過檢測肌肉電活動和神經(jīng)傳導(dǎo)功能，判斷受壓神經(jīng)根的定位及損傷性質(zhì)。該檢查不能直接顯示椎間盤形態(tài)，但對判斷病情嚴重程度和預(yù)后有重要價值。
5、體格檢查：
直腿抬高試驗、股神經(jīng)牽拉試驗等物理檢查能初步判斷神經(jīng)根受壓情況。醫(yī)生通過檢查患者感覺、肌力、反射等變化，結(jié)合疼痛誘發(fā)試驗，可初步定位病變節(jié)段。體格檢查結(jié)果需與影像學(xué)檢查相互印證。
腰椎間盤突出患者日常需避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，坐姿保持腰部直立。康復(fù)期可進行游泳、平板支撐等低沖擊運動增強核心肌群，飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息，疼痛緩解后在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)活動，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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