陳玉靜
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
指導(dǎo)意見：嬰兒腹瀉發(fā)燒可能是由消化系統(tǒng)感染、病毒性疾病、飲食問題或環(huán)境因素等導(dǎo)致的，需要盡快找到原因并采取針對性措施進(jìn)行處理，嚴(yán)重情況需立即就醫(yī)。
1、病毒或細(xì)菌感染：嬰兒腹瀉伴隨發(fā)燒的常見原因是消化道感染，比如輪狀病毒、諾如病毒、沙門氏菌或致病性大腸桿菌等。這些病原體經(jīng)常通過污染的水、食物或接觸傳播，會導(dǎo)致嬰兒出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉和高燒。輪狀病毒通常是嬰幼兒腹瀉的主因，還會引發(fā)嘔吐和脫水。
建議處理方法：如果是病毒感染，家長應(yīng)該給寶寶多喂水或口服補(bǔ)液鹽，維持身體水分平衡；如果細(xì)菌感染通過糞便檢查確認(rèn)，醫(yī)生可能會根據(jù)寶寶的年齡和癥狀選擇合適的抗生素治療。
2、飲食問題：嬰兒消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，不適當(dāng)?shù)奈桂B(yǎng)方式可能導(dǎo)致腹瀉和發(fā)燒。比如新食物的引入、乳糖不耐受或者奶粉沖調(diào)不當(dāng)?shù)龋紩鹣涣迹瑫r導(dǎo)致輕微炎癥并伴隨發(fā)熱。
建議處理方法：調(diào)整寶寶的飲食結(jié)構(gòu)，避免添加可能導(dǎo)致過敏或不耐受的食物。如果懷疑是乳糖不耐受，可以使用無乳糖配方奶粉，并逐步觀察寶寶癥狀是否緩解。
3、外界環(huán)境因素：細(xì)菌滋生的環(huán)境或未清潔的玩具可能是嬰兒感染的誘因，尤其嬰兒愛用手抓東西后放入口中。如果免疫系統(tǒng)抵抗力較弱，再加上衛(wèi)生環(huán)境較差，也容易引起腹瀉伴發(fā)燒。
建議處理方法：保持嬰兒接觸物品的清潔衛(wèi)生，比如玩具和餐具的常規(guī)消毒。鼓勵家長定期清洗寶寶的手，避免交叉感染的可能性。
4、其他潛在疾病：除了以上常見原因，有些炎癥性腸病或全身性感染，如肺炎、中耳炎等，也可能導(dǎo)致嬰兒同時出現(xiàn)腹瀉和發(fā)燒癥狀。
建議處理方法：此類情況需立即帶寶寶就醫(yī)，醫(yī)生可能會通過詳細(xì)的體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查，查明是否有需要進(jìn)一步治療的潛在疾病。
解決嬰兒腹瀉伴發(fā)燒問題，家長的首要任務(wù)是監(jiān)測寶寶發(fā)燒程度及腹瀉情況，及時補(bǔ)充水分以防脫水，并根據(jù)可能的原因采取科學(xué)對策。癥狀嚴(yán)重或持續(xù)的嬰兒，需立即前往醫(yī)院進(jìn)行檢查與治療，以保障其健康與安全。
2025-05-22 08:21