小兒癲癇到底該不該吃藥？小兒癲癇首選藥物治療
小兒癲癇，是小兒時(shí)期常見的神經(jīng)系統(tǒng)慢性疾病之一，患病率為3‰~6‰。患兒臨床可表現(xiàn)為意識(shí)改變或喪失、肢體抽動(dòng)、感覺異常、特殊行為等。
小兒癲癇的治療，首選藥物治療。那么，小兒癲癇患者藥物治療的話，可以服用哪些藥物呢？北京中日友好醫(yī)院癲癇專病診療中心田宏博士表示，目前對(duì)于小兒癲癇患者的藥物治療中，主要可選擇卡馬西平、丙戊酸、左乙拉西坦、奧卡西平等。但是需要提醒小兒癲癇患者家長的是，孩子服用何種藥物，是單一用藥還是聯(lián)合用藥，服用的劑量、頻率等等，都需要癲癇專病醫(yī)生評(píng)估之后，制定具體的診療方案，并根據(jù)患者病情的變化適時(shí)的調(diào)整，家長切不可隨意開始、停止服用藥物，也不能自作主張更改藥物的劑量。
“是藥三分毒”，藥物的副作用是不可避免的，許多小兒癲癇患者家長都會(huì)詢問：“是不是小兒癲癇患者一定要服用藥物呢？”臨床上對(duì)于癲癇遵循早發(fā)現(xiàn)早治療的原則，因?yàn)榘d癇作為神經(jīng)系統(tǒng)疾病，長期反復(fù)發(fā)作的話可能會(huì)損害患者的大腦功能，小兒癲癇患者正處于腦功能發(fā)育階段，如果治療不及時(shí)的話可能會(huì)造成腦功能發(fā)育不全等難以挽回的損失，因此，臨床多建議患者在明確診斷后首先采取藥物治療，盡量控制病情，減小危害。
“需要特別指出的是，多建議小兒癲癇患者服用藥物，并不是小兒癲癇患者必須要服用藥物，這是患者家長必須要清楚的。”田宏博士表示“小兒癲癇患者是否要服用藥物，需考慮癲癇的病因、發(fā)作類型、癲癇綜合癥等，患有小兒癲癇并不意味著一定要采用藥物治療，因?yàn)楹⒆赢吘共煌诔赡耆耍^度藥物治療的話是得不償失的。” 舉例而言，如果患者為良性小兒癲癇伴中央顳區(qū)棘波，發(fā)作時(shí)間較長的話，家長無須急于使用抗癲癇藥物。
對(duì)于此類患者而言，臨床不乏患者終其一生癲癇只發(fā)作1-2次，對(duì)于此類患者而言過早的服用藥物無疑是不必要的。必須要提醒患者是，雖然不是所有的小兒癲癇患者都需要服用藥物，但是田宏博士一直強(qiáng)調(diào)：對(duì)患者采取何種治療方式一定要由癲癇專病醫(yī)生來判斷，一定要咨詢醫(yī)生！患者家長切記不可隨意更改醫(yī)生制定的治療方案。
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