雙手中指關(guān)節(jié)疼痛是什么病兆

雙手中指關(guān)節(jié)疼痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征等疾病引起。
骨關(guān)節(jié)炎是最常見的關(guān)節(jié)退行性病變,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)軟骨磨損。中指關(guān)節(jié)疼痛在活動(dòng)時(shí)加重,休息后緩解,可能伴隨關(guān)節(jié)僵硬和骨性膨大。早期可通過熱敷、關(guān)節(jié)保護(hù)操緩解癥狀,中晚期需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨基葡萄糖等軟骨保護(hù)劑。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,典型表現(xiàn)為對稱性關(guān)節(jié)腫痛。晨僵持續(xù)時(shí)間超過1小時(shí),可能伴隨疲勞、低熱等全身癥狀。該病需要風(fēng)濕免疫科規(guī)范治療,常用藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特等抗風(fēng)濕藥。
手指頻繁活動(dòng)易導(dǎo)致屈肌腱鞘發(fā)炎,表現(xiàn)為掌指關(guān)節(jié)處壓痛和彈響指。癥狀在手指屈伸時(shí)明顯,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)絞鎖現(xiàn)象。急性期需制動(dòng)休息,局部可進(jìn)行超短波等物理治療。
尿酸結(jié)晶沉積可引發(fā)突發(fā)性關(guān)節(jié)劇痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手指。關(guān)節(jié)局部紅腫發(fā)熱,疼痛常在夜間發(fā)作。確診需檢測血尿酸水平,急性期可使用秋水仙堿緩解癥狀。
正中神經(jīng)在腕部受壓時(shí),可能引起中指放射痛伴麻木感。夜間癥狀加重,可能出現(xiàn)大魚際肌萎縮。神經(jīng)電生理檢查可確診,輕度病例可通過腕部支具固定改善。
建議避免手指過度負(fù)重活動(dòng),每日用40℃左右溫水浸泡雙手15分鐘。飲食注意補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,適量攝入乳制品維持骨骼健康。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)至風(fēng)濕科或骨科就診完善類風(fēng)濕因子、X線等檢查。長期使用電腦者應(yīng)注意每小時(shí)做手指伸展運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)保持手腕中立位可預(yù)防癥狀加重。
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