手脖子扭傷一動(dòng)就疼怎么辦

手脖子扭傷一動(dòng)就疼可通過(guò)制動(dòng)休息、冷敷處理、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。手脖子扭傷通常由外力撞擊、姿勢(shì)不當(dāng)、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、韌帶損傷、骨折脫位等原因引起。
急性期需立即停止手腕活動(dòng),用繃帶或護(hù)具固定關(guān)節(jié),減少韌帶和軟組織進(jìn)一步損傷。日常避免提重物或扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,睡眠時(shí)可用枕頭墊高手腕促進(jìn)靜脈回流。建議制動(dòng)時(shí)間不少于72小時(shí),嚴(yán)重者需延長(zhǎng)至2周。
扭傷后48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘,低溫能收縮血管減輕腫脹。使用冰袋時(shí)需用毛巾包裹避免凍傷,禁止熱敷或揉搓患處。若皮膚出現(xiàn)麻木感應(yīng)暫停冷敷,老年人及糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制冷敷時(shí)長(zhǎng)。
醫(yī)生可能建議使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛,或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑減輕局部炎癥。嚴(yán)重腫脹時(shí)可配合地奧司明等改善微循環(huán)藥物,合并肌肉痙攣者需使用鹽酸乙哌立松。所有藥物均需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
急性期過(guò)后可采用超聲波促進(jìn)組織修復(fù),或通過(guò)蠟療改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。康復(fù)階段推薦進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)腕部肌力,配合中醫(yī)推拿疏通經(jīng)絡(luò)。每日進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作,幅度以不引發(fā)疼痛為限。
經(jīng)影像學(xué)檢查確認(rèn)存在韌帶斷裂或關(guān)節(jié)不穩(wěn)時(shí),需行韌帶修補(bǔ)術(shù)或關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù)。開(kāi)放性骨折需進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù),術(shù)后配合支具保護(hù)6-8周。陳舊性扭傷導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎者可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
恢復(fù)期應(yīng)增加富含膠原蛋白的飲食如豬蹄湯,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。避免吸煙飲酒以免影響血液循環(huán),可進(jìn)行手指抓握等低強(qiáng)度活動(dòng)維持肌力。建議選擇防滑鞋減少跌倒風(fēng)險(xiǎn),長(zhǎng)期使用電腦者需調(diào)整鍵盤(pán)高度至肘關(guān)節(jié)90度位置。若3周后疼痛未緩解或出現(xiàn)手指麻木,需及時(shí)復(fù)查排除神經(jīng)損傷可能。
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