低蛋白血癥怎么治療 輕松兩招補充人體蛋白
低蛋白血癥可通過調(diào)整飲食結(jié)構、靜脈輸注白蛋白等方式治療。低蛋白血癥通常由營養(yǎng)不良、肝臟合成功能下降、腎臟丟失蛋白、慢性消耗性疾病、吸收障礙等原因引起。
1、調(diào)整飲食：
增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入是改善營養(yǎng)不良性低蛋白血癥的基礎措施。每日需保證每公斤體重攝入1.2-1.5克蛋白質(zhì)，優(yōu)先選擇生物價高的食物如雞蛋清、脫脂牛奶、鯽魚肉等，這些食物富含必需氨基酸且易被人體吸收。對于消化功能較弱者可采用少量多餐方式，將每日蛋白質(zhì)分5-6次攝入，配合碳水化合物共同食用可提高蛋白質(zhì)利用率。
2、靜脈補充：
嚴重低蛋白血癥或急性期患者需靜脈輸注人血白蛋白制劑，臨床常用20%人血白蛋白溶液，能快速提高血漿膠體滲透壓。輸注前后需監(jiān)測血清白蛋白水平及尿量，警惕循環(huán)負荷過重。對于肝硬化患者，輸注白蛋白需聯(lián)合利尿劑使用；腎病綜合征患者需同步進行原發(fā)病治療以減少蛋白持續(xù)丟失。
3、治療原發(fā)病：
慢性肝病導致的低蛋白血癥需進行保肝治療，臨床常用復方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿等藥物改善肝功能。腎病綜合征患者需采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑控制蛋白尿，必要時進行腎穿刺明確病理類型。惡性腫瘤患者需通過手術或放化療控制腫瘤進展，減少機體蛋白消耗。
4、改善吸收：
腸道吸收功能障礙者需補充胰酶制劑幫助蛋白質(zhì)分解，同時糾正可能存在的維生素和微量元素缺乏。乳糜瀉患者需嚴格終身無麩質(zhì)飲食，炎癥性腸病患者需使用5-氨基水楊酸制劑控制腸道炎癥。對于胃大部切除術后患者，建議選擇預消化短肽型營養(yǎng)制劑。
5、代謝調(diào)節(jié)：
嚴重創(chuàng)傷、燒傷等高代謝狀態(tài)患者需在營養(yǎng)支持基礎上使用生長激素促進蛋白質(zhì)合成。長期臥床者需進行抗阻力訓練刺激肌肉蛋白合成，每日進行30分鐘彈力帶訓練或器械訓練。糖尿病患者需優(yōu)化血糖控制，胰島素治療可減少肌肉蛋白分解。
日常需保持規(guī)律運動習慣，每周進行3-5次有氧運動結(jié)合力量訓練，運動后及時補充乳清蛋白有助于肌肉合成。烹飪方式建議選擇蒸煮燉等低溫加工方法，避免高溫油炸導致蛋白質(zhì)變性。合并水腫患者需限制每日鈉鹽攝入在3克以內(nèi)，適當增加冬瓜、薏仁等利水食材。定期監(jiān)測血清前白蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白能更敏感反映營養(yǎng)狀況變化，血清白蛋白低于25克/升或伴隨胸腹水時應及時住院治療。
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