睡覺老是打鼾怎么回事？警惕著3種情況
睡覺打鼾可能由肥胖、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起，需警惕長期缺氧、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加、日間嗜睡三種情況。
1、肥胖：
頸部脂肪堆積壓迫氣道是成人打鼾最常見原因。體重指數(shù)超過28時(shí)，咽喉部軟組織增厚會(huì)導(dǎo)致氣道狹窄，氣流通過時(shí)振動(dòng)產(chǎn)生鼾聲。建議通過低熱量飲食和游泳等有氧運(yùn)動(dòng)減輕體重，當(dāng)體重下降10%時(shí)多數(shù)患者鼾癥明顯改善。
2、鼻咽結(jié)構(gòu)異常：
鼻中隔偏曲、扁桃體肥大、腺樣體增生等解剖異常約占兒童打鼾病例的70%。這些結(jié)構(gòu)會(huì)阻礙空氣流通，尤其平臥時(shí)軟組織后墜加重阻塞。輕度患者可使用鼻腔擴(kuò)張貼，重度需進(jìn)行鼻中隔矯正術(shù)或腺樣體切除術(shù)。
3、睡眠呼吸暫停：
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者在打鼾過程中會(huì)出現(xiàn)呼吸暫停，可能與上氣道肌肉松弛、下頜后縮有關(guān)。典型表現(xiàn)為夜間憋醒、晨起頭痛，長期可導(dǎo)致高血壓和心律失常。確診需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)，中重度患者需佩戴呼吸機(jī)治療。
4、睡姿不當(dāng)：
仰臥位時(shí)舌根后墜易引發(fā)打鼾，建議采用側(cè)臥位睡眠。可在睡衣背部縫制網(wǎng)球或使用專用體位枕，通過不適感提醒保持側(cè)臥。抬高床頭30度也有助于減輕咽喉部組織下垂。
5、飲酒與藥物：
酒精和鎮(zhèn)靜類藥物會(huì)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致咽喉肌肉過度松弛。睡前4小時(shí)應(yīng)避免飲酒，服用抗焦慮藥物者需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。長期吸煙者呼吸道黏膜水腫也會(huì)加重氣道狹窄。
改善打鼾需建立規(guī)律作息并保持臥室濕度在50%-60%，晚餐避免高脂飲食且睡前3小時(shí)禁食。進(jìn)行吹氣球、哼歌等咽喉肌肉鍛煉可增強(qiáng)氣道張力，合并高血壓或糖尿病者應(yīng)優(yōu)先控制基礎(chǔ)疾病。若每周出現(xiàn)3次以上呼吸暫停或日間嚴(yán)重嗜睡，需及時(shí)到耳鼻喉科或睡眠專科就診評(píng)估。
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