腦出血病人如何護(hù)理 揭曉腦出血的4個(gè)護(hù)理措施
腦出血病人護(hù)理措施主要有體位管理、呼吸道護(hù)理、皮膚護(hù)理、飲食護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練。
1、體位管理：
急性期需絕對(duì)臥床，頭部抬高15-30度以降低顱內(nèi)壓。每2小時(shí)協(xié)助翻身一次，避免頭部劇烈轉(zhuǎn)動(dòng)。恢復(fù)期可逐步調(diào)整為半臥位，肢體保持功能位擺放，預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮。使用氣墊床或軟枕保護(hù)骨突部位，注意觀察有無(wú)壓瘡形成。
2、呼吸道護(hù)理：
保持呼吸道通暢，及時(shí)清除口腔分泌物。對(duì)于昏迷患者需側(cè)臥位防止誤吸，必要時(shí)使用口咽通氣道。每日進(jìn)行霧化吸入和翻身拍背，預(yù)防墜積性肺炎。監(jiān)測(cè)血氧飽和度，出現(xiàn)呼吸異常立即通知醫(yī)生處理。
3、皮膚護(hù)理：
每日用溫水擦浴保持皮膚清潔，大小便后及時(shí)清洗會(huì)陰部。檢查全身皮膚特別是骶尾部、足跟等受壓部位，發(fā)現(xiàn)發(fā)紅需增加減壓頻次。床單保持平整干燥，翻身時(shí)避免拖拽摩擦。營(yíng)養(yǎng)不良患者可外用皮膚保護(hù)劑增強(qiáng)屏障功能。
4、飲食護(hù)理：
吞咽功能評(píng)估后選擇合適食物質(zhì)地，從糊狀食物逐步過(guò)渡到軟食。少食多餐避免嗆咳，進(jìn)食時(shí)保持坐位或半臥位。限制鈉鹽攝入控制血壓，適當(dāng)增加膳食纖維預(yù)防便秘。必要時(shí)采用鼻飼喂養(yǎng)保障營(yíng)養(yǎng)供給。
腦出血恢復(fù)期需保持低鹽低脂飲食，每日食鹽不超過(guò)5克，多食用深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，逐步過(guò)渡到坐位平衡、站立訓(xùn)練等康復(fù)項(xiàng)目。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)正確搬運(yùn)技巧，避免突然改變體位導(dǎo)致血壓波動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，保持情緒穩(wěn)定，建立規(guī)律的作息時(shí)間。康復(fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，出現(xiàn)頭痛嘔吐等異常癥狀立即就醫(yī)復(fù)查。
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