大牙被智齒頂了個(gè)洞疼怎么辦
關(guān)鍵詞：
智齒
大牙被智齒頂出齲洞疼痛可通過局部清潔、藥物鎮(zhèn)痛、齲齒充填、智齒拔除、抗感染治療等方式緩解，通常由智齒阻生、鄰面齲壞、牙髓炎癥、繼發(fā)感染、咬合創(chuàng)傷等原因引起。
1、局部清潔：
使用沖牙器或牙線清除齲洞內(nèi)食物殘?jiān)浜虾谒种萍?xì)菌繁殖。智齒與鄰牙形成的嵌塞區(qū)域需重點(diǎn)清潔，每日至少兩次徹底漱口，避免酸性物質(zhì)刺激暴露的牙本質(zhì)。
2、藥物鎮(zhèn)痛：
短期服用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬緩解急性疼痛，口腔科專用丁香油酚棉球可暫時(shí)封閉齲洞。疼痛持續(xù)超過48小時(shí)需就醫(yī)，禁止自行使用抗生素。
3、齲齒充填：
去除腐質(zhì)后采用玻璃離子或復(fù)合樹脂填充缺損，深齲近髓時(shí)需氫氧化鈣墊底。若齲壞已達(dá)牙髓腔，則需根管治療保留患牙，避免拔除后影響咀嚼功能。
4、智齒拔除：
拍攝曲面斷層片評(píng)估智齒生長角度，水平或傾斜阻生智齒需手術(shù)拔除。術(shù)中可能需去骨分牙，術(shù)后24小時(shí)冰敷減輕腫脹，一周內(nèi)避免辛辣刺激飲食。
5、抗感染治療：
合并牙齦膿腫時(shí)需口服阿莫西林克拉維酸鉀，配合甲硝唑抗厭氧菌感染。出現(xiàn)張口受限或發(fā)熱癥狀提示間隙感染，需靜脈滴注頭孢類抗生素控制炎癥擴(kuò)散。
日常避免用患側(cè)咀嚼硬物，選擇軟毛牙刷輕柔清潔后牙區(qū)。增加乳制品和綠葉蔬菜攝入促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化，餐后咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。建議每半年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)智齒異常萌出早期干預(yù)。出現(xiàn)自發(fā)性夜間痛或放射性疼痛時(shí)，提示可能發(fā)生急性牙髓炎，需立即就診處理。
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