2型糖尿病患者要注意哪些事項(xiàng)
2型糖尿病患者需注意血糖監(jiān)測(cè)、飲食控制、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、藥物管理和并發(fā)癥預(yù)防。主要注意事項(xiàng)包括血糖監(jiān)測(cè)頻率、飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整、運(yùn)動(dòng)方式選擇、用藥依從性及定期體檢。
每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,使用便攜式血糖儀記錄數(shù)據(jù)。血糖波動(dòng)較大者需增加監(jiān)測(cè)次數(shù),出現(xiàn)頭暈、心悸等低血糖癥狀時(shí)立即檢測(cè)。監(jiān)測(cè)結(jié)果有助于調(diào)整飲食和藥物方案,糖化血紅蛋白每3個(gè)月檢測(cè)一次可反映長(zhǎng)期控制水平。
采用低升糖指數(shù)飲食,主食選擇糙米、燕麥等全谷物,每日蔬菜攝入量不少于500克。限制高糖水果如荔枝、香蕉,蛋白質(zhì)以魚(yú)蝦、豆制品為主。定時(shí)定量進(jìn)餐,避免暴飲暴食,烹飪方式多采用蒸煮替代煎炸。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車。運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議安排在餐后1小時(shí),避免空腹運(yùn)動(dòng)引發(fā)低血糖。合并周圍神經(jīng)病變者需選擇水中運(yùn)動(dòng)或坐姿運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖變化。
遵醫(yī)囑按時(shí)服用降糖藥物如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等,不可自行增減劑量。胰島素注射者需掌握輪換注射部位技巧,定期檢查注射部位有無(wú)硬結(jié)。外出時(shí)隨身攜帶糖果或葡萄糖片以應(yīng)對(duì)突發(fā)低血糖。
每年進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)及神經(jīng)傳導(dǎo)檢查。足部每日檢查有無(wú)破損,選擇透氣棉襪及寬松鞋子。控制血壓低于130/80mmHg,低密度脂蛋白膽固醇維持在2.6mmol/L以下。
糖尿病患者需建立健康生活方式,戒煙限酒并保持情緒穩(wěn)定。睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí),避免熬夜影響血糖代謝。學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí)課程,掌握低血糖自救技能。家屬應(yīng)了解急救措施,共同參與疾病管理。定期與主治醫(yī)生溝通病情變化,根據(jù)檢查結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案。