產(chǎn)前抑郁癥的癥狀都有哪些

博禾醫(yī)生
產(chǎn)前抑郁癥主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、睡眠障礙等,嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。遺傳因素、激素變化、心理壓力是常見(jiàn)誘因,可通過(guò)心理干預(yù)、藥物調(diào)整和生活方式改善緩解。
1.情緒癥狀
持續(xù)兩周以上的情緒低落是典型表現(xiàn),孕婦可能無(wú)故哭泣或感到絕望。部分患者出現(xiàn)焦慮、易怒等情緒波動(dòng),對(duì)胎兒健康過(guò)度擔(dān)憂。每天記錄情緒變化有助于早期識(shí)別,正念冥想練習(xí)能緩解情緒壓力。
2.生理癥狀
睡眠障礙表現(xiàn)為早醒或入睡困難,約60%患者伴有食欲顯著改變。軀體不適包括不明原因頭痛、胃痛,孕吐反應(yīng)可能加重。保持規(guī)律作息很重要,晚餐后散步30分鐘能改善睡眠質(zhì)量。
3.認(rèn)知癥狀
注意力難以集中影響工作效率,決策能力下降。部分孕婦產(chǎn)生"不配當(dāng)母親"等負(fù)面認(rèn)知,伴隨持續(xù)兩周以上的興趣喪失。認(rèn)知行為療法效果顯著,每天進(jìn)行15分鐘積極心理暗示練習(xí)。
4.行為癥狀
社交回避表現(xiàn)為拒絕產(chǎn)檢或親友探望,日常活動(dòng)明顯減少。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)自傷念頭,需立即干預(yù)。家人陪伴很關(guān)鍵,每周3次溫和瑜伽有助于情緒調(diào)節(jié)。
5.風(fēng)險(xiǎn)癥狀
出現(xiàn)自殺意念或完全喪失自理能力時(shí)需急診處理。體重一周下降超過(guò)5%、持續(xù)失眠超過(guò)72小時(shí)是危險(xiǎn)信號(hào)。這類情況要立即聯(lián)系精神科醫(yī)生,必要時(shí)考慮住院治療。
產(chǎn)前抑郁癥需要綜合干預(yù),輕度癥狀可通過(guò)心理咨詢和運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié),中重度需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用舍曲林等安全藥物。家人要留意孕婦的情緒變化,建立穩(wěn)定的社會(huì)支持系統(tǒng),產(chǎn)前抑郁篩查應(yīng)納入常規(guī)孕檢項(xiàng)目。
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