產(chǎn)檢檢查什么可以篩查耳聾

博禾醫(yī)生
產(chǎn)檢篩查耳聾主要通過(guò)基因檢測(cè)、影像學(xué)檢查、聽(tīng)力學(xué)評(píng)估、病史采集和新生兒聽(tīng)力篩查五種方式實(shí)現(xiàn)。
針對(duì)遺傳性耳聾相關(guān)基因進(jìn)行檢測(cè),如GJB2、SLC26A4等常見(jiàn)致聾基因。通過(guò)采集孕婦外周血或羊水樣本,可發(fā)現(xiàn)胎兒是否攜帶致病突變。對(duì)于有耳聾家族史的夫婦,建議在孕前或孕早期完成基因篩查。
通過(guò)超聲檢查觀察胎兒內(nèi)耳結(jié)構(gòu)發(fā)育情況,重點(diǎn)檢查耳蝸、前庭等部位是否存在畸形。磁共振成像能更清晰顯示內(nèi)耳細(xì)微結(jié)構(gòu),適用于高危孕婦的二級(jí)篩查。
采用胎兒聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位檢測(cè)技術(shù),通過(guò)放置在母體腹部的傳感器記錄胎兒對(duì)聲音刺激的腦電反應(yīng)。該檢查通常在孕24周后進(jìn)行,可初步評(píng)估胎兒聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)功能。
詳細(xì)詢(xún)問(wèn)夫婦雙方家族耳聾史、孕早期病毒感染史(如風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒)、耳毒性藥物接觸史等高風(fēng)險(xiǎn)因素。結(jié)合遺傳咨詢(xún)?cè)u(píng)估胎兒耳聾發(fā)生概率。
出生后48-72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行耳聲發(fā)射或自動(dòng)聽(tīng)性腦干反應(yīng)檢查,這是目前最有效的新生兒聽(tīng)力篩查方法。未通過(guò)初篩者需在42天內(nèi)完成診斷性聽(tīng)力學(xué)檢查。
孕期保持均衡營(yíng)養(yǎng)有助于胎兒聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)發(fā)育,建議增加富含葉酸、鋅、維生素A的食物攝入。避免接觸噪音污染和耳毒性藥物,妊娠期控制好糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病。所有新生兒都應(yīng)接受聽(tīng)力篩查,早期發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力障礙可及時(shí)進(jìn)行干預(yù),通過(guò)助聽(tīng)器或人工耳蝸植入等手段改善聽(tīng)力預(yù)后。哺乳期母親需注意避免使用氨基糖苷類(lèi)抗生素等可能影響嬰兒聽(tīng)力的藥物。
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